Overzicht
In de jaren tijdens je overgang van de menopauze zul je veel hormonale veranderingen ondergaan. Na de menopauze maakt je lichaam minder reproductieve hormonen aan, zoals oestrogeen en progesteron. Lage oestrogeenspiegels kunnen uw gezondheid op verschillende manieren beïnvloeden en ongemakkelijke symptomen veroorzaken, zoals opvliegers.
Een van de minder bekende symptomen van de menopauze zijn droge ogen. Droge ogen worden veroorzaakt door problemen met je tranen.
Iedereen heeft een traanfilm die zijn ogen bedekt en smeert. De traanfilm is een complex mengsel van water, olie en slijm. Droge ogen treden op wanneer u niet genoeg tranen produceert of wanneer uw tranen niet werken. Dit kan een korrelig gevoel veroorzaken, zoals iets in je oog. Het kan ook leiden tot prikken, branden, wazig zicht en irritatie.
Menopauze en droge ogen: waarom het gebeurt
Naarmate mensen ouder worden, neemt de traanproductie af. Ouder zijn dan 50 verhoogt het risico op droge ogen, ongeacht je geslacht.
Postmenopauzale vrouwen zijn echter bijzonder vatbaar voor droge ogen. Geslachtshormonen zoals androgenen en oestrogeen beïnvloeden op een of andere manier de traanproductie, maar de exacte relatie is onbekend.
Onderzoekers gingen ervan uit dat lage oestrogeenspiegels droge ogen veroorzaakten bij postmenopauzale vrouwen, maar nieuwe onderzoeken richten zich op de rol van androgenen. Androgenen zijn geslachtshormonen die zowel mannen als vrouwen hebben. Vrouwen hebben om te beginnen lagere niveaus van androgenen en die niveaus dalen na de menopauze. Het is mogelijk dat androgenen een rol spelen bij het beheer van de delicate balans van traanproductie.
Risicofactoren van droge ogen voor vrouwen die de menopauze ondergaan
De overgang naar de menopauze vindt in de loop van vele jaren geleidelijk plaats. In de jaren voorafgaand aan de menopauze (perimenopauze genoemd) beginnen veel vrouwen symptomen van hormonale veranderingen te ervaren, zoals opvliegers en onregelmatige menstruatie. Als je een vrouw bent die ouder is dan 45, loop je ook het risico droge oogproblemen te krijgen.
Droge ogen zijn wat artsen een multifactoriële ziekte noemen, wat betekent dat verschillende dingen kunnen bijdragen aan het probleem. Problemen met droge ogen komen meestal voort uit een of meer van de volgende zaken:
- verminderde traanproductie
- tranen drogen op (verdamping van de traan)
- ineffectieve tranen
U kunt het risico op droge ogen verminderen door omgevingsinvloeden te vermijden. Dingen die leiden tot verdamping van de traan omvatten:
- droge winterlucht
- wind
- buitenactiviteiten zoals skiën, hardlopen en varen
- airconditioning
- contactlenzen
- allergieën
Menopauze en droge ogen: behandeling
Veel vrouwen met droge menopauze vragen zich af of hormoonvervangende therapie (HST) hen kan helpen. Het antwoord is onduidelijk. Onder artsen is het een bron van controverse. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat droge ogen verbeteren met HST, maar andere hebben aangetoond dat HST symptomen van droge ogen ernstiger maakt. Over deze kwestie wordt nog steeds gedebatteerd.
Uit de grootste cross-sectionele studie tot nu toe bleek dat HST op lange termijn het risico en de ernst van droge-ogensymptomen verhoogt. De onderzoekers ontdekten dat hogere doses overeenkwamen met ergere symptomen. Ook, hoe langer vrouwen hormoonvervangers slikten, hoe ernstiger hun droge ogen-symptomen werden.
Andere opties voor de behandeling van droge ogen zijn de volgende.
Medicijnen zonder recept
Er zijn verschillende vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) beschikbaar om chronische droge ogen te behandelen. In de meeste gevallen zijn kunstmatige tranen voldoende om uw symptomen te verlichten. Houd bij het kiezen uit de vele OTC-oogdruppels op de markt rekening met het volgende:
- Druppels met conserveringsmiddelen kunnen uw ogen irriteren als u ze te veel gebruikt.
- Druppels zonder bewaarmiddelen zijn veilig om meer dan vier keer per dag te gebruiken. Ze komen in single-serving droppers.
- Smerende zalven en gels zorgen voor een langdurige dikke coating, maar ze kunnen uw zicht vertroebelen.
- Druppels die roodheid verminderen, kunnen irriterend zijn als ze te vaak worden gebruikt.
Medicijnen op recept
Afhankelijk van uw toestand kan uw arts verschillende soorten medicatie voorschrijven:
- Geneesmiddelen om ooglidontsteking te verminderen. Zwelling rond de rand van uw oogleden kan ervoor zorgen dat de noodzakelijke oliën niet met uw tranen vermengen. Uw arts kan orale antibiotica aanbevelen om dit tegen te gaan.
- Geneesmiddelen om de ontsteking van het hoornvlies te verminderen. Ontsteking van het oogoppervlak kan worden behandeld met voorgeschreven oogdruppels. Uw arts kan druppels voorstellen die de immuunonderdrukkende medicatie cyclosporine (Restasis) of corticosteroïden bevatten.
- Oog inzetstukken. Als kunstmatige tranen niet werken, kunt u een klein inzetstuk tussen uw ooglid en oogbol proberen dat de hele dag langzaam een smerende substantie afgeeft.
- Geneesmiddelen die tranen stimuleren. Geneesmiddelen die cholinerge middelen worden genoemd (pilocarpine [Salagen], cevimeline [Evoxac]) helpen de traanproductie te verhogen. Ze zijn verkrijgbaar als pil, gel of oogdruppel.
- Medicijnen gemaakt van je eigen bloed. Als u ernstige droge ogen heeft die niet op andere behandelingen reageren, kunnen oogdruppels uit uw eigen bloed worden gemaakt.
- Speciale contactlenzen. Speciale contactlenzen kunnen helpen door vocht op te vangen en uw ogen te beschermen tegen irritatie.
Alternatieve behandelingen
- Beperk uw schermtijd. Als u de hele dag achter een computer werkt, vergeet dan niet om pauzes te nemen. Sluit je ogen een paar minuten of knippeer een paar seconden herhaaldelijk.
- Bescherm je ogen. Zonnebrillen die zich om het gezicht wikkelen, kunnen wind en droge lucht blokkeren. Ze kunnen helpen tijdens het hardlopen of fietsen.
- Vermijd triggers. Irriterende stoffen zoals rook en pollen kunnen uw symptomen ernstiger maken, evenals activiteiten zoals fietsen en varen.
- Probeer een luchtbevochtiger. Het kan helpen om de lucht in huis of kantoor vochtig te houden.
- Eet juist. Een dieet rijk aan omega-3-vetzuren en vitamine A kan een gezonde traanproductie stimuleren.
- Vermijd contactlenzen. Contactlenzen kunnen droge ogen erger maken. Praat met uw arts over het overstappen op een bril of speciaal ontworpen contactlenzen.
Complicaties van droge ogen
Als u chronisch droge ogen heeft, kunt u de volgende complicaties ervaren:
- Infecties. Je tranen beschermen je ogen tegen de buitenwereld. Zonder hen heb je een verhoogd risico op ooginfectie.
- Schade. Ernstige droge ogen kunnen leiden tot ontstekingen en schaafwonden op het oogoppervlak. Dit kan pijn, hoornvlieszweer en zichtproblemen veroorzaken.
Outlook voor de menopauze en droge ogen
De menopauze veroorzaakt veranderingen in uw hele lichaam. Als je droge ogen ervaart vanwege hormonale veranderingen, kun je niet veel anders doen dan de symptomen behandelen. Er zijn echter veel opties voor behandeling met droge ogen beschikbaar om uw systemen te vergemakkelijken.
