Wat is bekkenontsteking?
Pelvic inflammatory disease (PID) is een infectie van de vrouwelijke voortplantingsorganen. Het bekken bevindt zich in de onderbuik en omvat de eileiders, eierstokken, baarmoederhals en de baarmoeder.
Volgens het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services treft deze aandoening ongeveer 5 procent van de vrouwen in de Verenigde Staten.
Verschillende soorten bacteriën kunnen PID veroorzaken, waaronder dezelfde bacteriën die de seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), gonorroe en chlamydia veroorzaken. Wat vaak voorkomt, is dat bacteriën eerst de vagina binnendringen en een infectie veroorzaken. Na verloop van tijd kan deze infectie in de bekkenorganen terechtkomen.
PID kan extreem gevaarlijk worden, zelfs levensbedreigend, als de infectie zich naar uw bloed verspreidt. Als u vermoedt dat u een infectie heeft, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts.
Risicofactoren voor bekkenontsteking
Uw risico op bekkenontstekingsziekte neemt toe als u gonorroe of chlamydia heeft of eerder een soa heeft gehad. U kunt echter PID ontwikkelen zonder ooit een soa te hebben.
Andere factoren die uw risico op PID kunnen verhogen, zijn onder meer:
- seks hebben onder de 25 jaar
- meerdere sekspartners hebben
- seks hebben zonder condoom
- onlangs een spiraaltje ingebracht
- douchen
- met een voorgeschiedenis van bekkenontsteking
Afbeeldingen
Symptomen van bekkenontsteking
Sommige vrouwen met een bekkenontsteking hebben geen symptomen. Voor de vrouwen die wel symptomen hebben, kunnen deze zijn:
- pijn in de onderbuik (het meest voorkomende symptoom)
- pijn in de bovenbuik
- koorts
- pijnlijke seks
- pijnlijk urineren
- onregelmatige bloeding
- verhoogde of stinkende vaginale afscheiding
- vermoeidheid
Bekkenontstekingsziekte kan milde of matige pijn veroorzaken. Sommige vrouwen hebben echter ernstige pijn en symptomen, zoals:
- scherpe pijn in de buik
- braken
- flauwvallen
- hoge koorts (hoger dan 101 ° F)
Als u ernstige symptomen heeft, bel dan onmiddellijk uw arts of ga naar de eerste hulp. De infectie is mogelijk uitgezaaid naar uw bloedbaan of naar andere delen van uw lichaam. Dit kan levensbedreigend zijn.
Tests voor bekkenontstekingsziekte
Diagnose van PID
Uw arts kan mogelijk PID diagnosticeren nadat hij uw symptomen heeft gehoord. In de meeste gevallen voert uw arts tests uit om de diagnose te bevestigen.
Tests kunnen zijn:
- bekkenonderzoek om uw bekkenorganen te controleren
- cervicale cultuur om uw baarmoederhals te controleren op infecties
- urinetest om uw urine te controleren op tekenen van bloed, kanker en andere ziekten
Na het verzamelen van monsters stuurt uw arts deze monsters naar een laboratorium.
Schade beoordelen
Als uw arts vaststelt dat u een bekkenontstekingsziekte heeft, kunnen ze meer tests uitvoeren en uw bekkengebied controleren op schade. PID kan littekens op uw eileiders veroorzaken en permanente schade aan uw voortplantingsorganen.
Aanvullende tests zijn onder meer:
- Bekken echografie. Dit is een beeldvormingstest die geluidsgolven gebruikt om afbeeldingen van uw interne organen te maken.
- Endometriale biopsie. Bij deze poliklinische procedure verwijdert en onderzoekt een arts een klein monster uit de bekleding van uw baarmoeder.
- Laparoscopie. Een laparoscopie is een poliklinische procedure waarbij een arts via een incisie in uw buik een flexibel instrument inbrengt en foto's maakt van uw bekkenorganen.
Behandeling voor bekkenontsteking
Uw arts zal u waarschijnlijk antibiotica laten nemen om PID te behandelen. Omdat uw arts mogelijk niet weet welk type bacterie uw infectie heeft veroorzaakt, kunnen zij u twee verschillende soorten antibiotica geven om verschillende bacteriën te behandelen.
Binnen een paar dagen na het starten van de behandeling kunnen uw symptomen verbeteren of verdwijnen. U moet echter uw medicatie afmaken, ook als u zich beter voelt. Als u uw medicatie voortijdig stopt, kan de infectie terugkeren.
Als u ziek of zwanger bent, geen pillen kunt slikken of een abces (puszakje veroorzaakt door de infectie) in uw bekken heeft, kan uw arts u voor behandeling naar het ziekenhuis sturen.
Bekkenontsteking kan een operatie vereisen. Dit is zeldzaam en alleen nodig als een abces in uw bekken scheurt of als uw arts vermoedt dat een abces zal scheuren. Het kan ook nodig zijn als de infectie niet op de behandeling reageert.
De bacteriën die PID veroorzaken, kunnen zich verspreiden via seksueel contact. Als je seksueel actief bent, moet je partner ook behandeld worden voor PID. Mannen kunnen stille dragers zijn van bacteriën die bekkenontsteking veroorzaken.
Uw infectie kan terugkeren als uw partner geen behandeling krijgt. Mogelijk wordt u gevraagd om zich te onthouden van geslachtsgemeenschap totdat de infectie is verdwenen.
Manieren om bekkenontstekingsziekte te voorkomen
U kunt uw risico op PID verlagen door:
- veilige seks beoefenen
- getest worden op seksueel overdraagbare infecties
- douches vermijden
- veeg van voor naar achter na het gebruik van de badkamer om te voorkomen dat bacteriën uw vagina binnendringen
Langdurige complicaties van bekkenontstekingsziekte
Maak een afspraak met een arts als u denkt dat u PID heeft. Andere aandoeningen, zoals een UTI, kunnen aanvoelen als bekkenontstekingsziekte. Uw arts kan echter testen op PID en andere aandoeningen uitsluiten.
Als u uw PID niet behandelt, kunnen uw symptomen verergeren en tot problemen leiden, zoals:
- onvruchtbaarheid, een onvermogen om een kind te verwekken
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap, een zwangerschap die plaatsvindt buiten de baarmoeder
- chronische bekkenpijn, pijn in de onderbuik veroorzaakt door littekens van de eileiders en andere bekkenorganen
De infectie kan zich ook naar andere delen van uw lichaam verspreiden. Als het zich naar uw bloed verspreidt, kan het levensbedreigend worden.
Langetermijnvooruitzichten voor bekkenontstekingsziekte
Bekkenontstekingsziekte is een zeer behandelbare aandoening en de meeste vrouwen herstellen volledig.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention zal ongeveer 1 op de 8 vrouwen met een voorgeschiedenis van PID echter moeite hebben om zwanger te worden. Zwangerschap is voor de meeste vrouwen nog steeds mogelijk.