Wat is microdontia?
Net als al het andere over het menselijk lichaam, kunnen tanden in alle verschillende maten voorkomen.
Mogelijk hebt u groter dan gemiddelde tanden, een aandoening die bekend staat als macrodontia, of heeft u mogelijk kleinere dan gemiddelde tanden.
De medische term voor atypisch kleine tanden - of tanden die ongebruikelijk klein lijken - is microdontia. Sommige mensen gebruiken de term 'korte tanden' om dit fenomeen te beschrijven.
Microdontia van één of twee tanden komt vaak voor, maar microdontia van alle tanden is zeldzaam. Het kan zonder andere symptomen voorkomen, maar het is soms gekoppeld aan genetische aandoeningen.
Soorten microdontia
Er zijn verschillende soorten microdontia:
Echt gegeneraliseerd
Echt gegeneraliseerd is de zeldzaamste vorm van microdontia. Het treft meestal mensen met een aandoening zoals hypofyse-dwerggroei en resulteert in een set uniform kleinere tanden.
Relatief gegeneraliseerd
Iemand met relatief grote kaken of een uitstekende kaak kan een diagnose krijgen van relatief gegeneraliseerde microdontia.
De sleutel hier is 'relatief', omdat de grootte van de grote kaak ervoor zorgt dat de tanden er kleiner uitzien, ook al zijn ze dat niet.
Gelokaliseerd (focaal)
Gelokaliseerde microdontia beschrijft een enkele tand die kleiner is dan normaal of kleiner in vergelijking met naburige tanden. Er zijn ook verschillende subtypen van dit type microdontia:
- microdontia van de tandwortel
- microdontia van de kroon
- microdontia van de hele tand
De gelokaliseerde versie is de meest voorkomende versie van microdontia. Meestal beïnvloedt het de tanden op de bovenkaak of het bovenkaakbeen.
De laterale maxillaire snijtand is de tand die het meest wordt aangetast.
Uw maxillaire laterale snijtanden zijn de tanden naast uw bovenste twee voortanden. De vorm van de maxillaire laterale snijtand kan normaal zijn of de vorm van een pen, maar de tand zelf is kleiner dan verwacht.
Het is ook mogelijk om aan de ene kant een kleinere laterale snijtand te hebben en aan de andere kant een ontbrekende permanente laterale snijtand die nooit is ontstaan.
Mogelijk blijft er een primaire baby op zijn plaats of helemaal geen tand.
De derde kies- of verstandskies is een ander type tand dat soms wordt aangetast en kan veel kleiner lijken dan de andere kiezen.
Oorzaken van kleine tanden
De meeste mensen hebben alleen een geïsoleerd geval van microdontia. Maar in andere zeldzame gevallen is een genetisch syndroom de onderliggende oorzaak.
Microdontia is meestal het gevolg van zowel erfelijke als omgevingsfactoren. De voorwaarden die verband houden met microdontia zijn onder meer:
- Hypofyse dwerggroei. Een van de vele soorten dwerggroei, hypofyse-dwerggroei kan veroorzaken wat experts echte gegeneraliseerde microdontia noemen, omdat alle tanden uniform kleiner lijken te zijn dan gemiddeld.
- Chemotherapie of bestraling. Chemotherapie of bestraling tijdens de kindertijd of vroege kinderjaren vóór de leeftijd van 6 jaar kan de ontwikkeling van de tanden beïnvloeden, wat resulteert in microdontie.
- Gespleten lip en gehemelte. Baby's kunnen worden geboren met een gespleten lip of gehemelte als hun lip of mond zich niet goed vormt tijdens de zwangerschap. Een baby kan een hazenlip, een gespleten gehemelte of beide hebben. Tandafwijkingen komen vaker voor in het gebied van de spleet en microdontie kan aan de spleetzijde worden gezien.
- Aangeboren doofheid met labyrintische aplasie, microtie en microdontia (LAMM) -syndroom. Aangeboren doofheid met LAMM beïnvloedt de ontwikkeling van tanden en oren. Mensen die met deze aandoening zijn geboren, hebben mogelijk zeer kleine, onderontwikkelde buiten- en binnenoorstructuren, evenals zeer kleine, wijd uit elkaar geplaatste tanden.
- Syndroom van Down. Onderzoek wijst uit dat tandheelkundige afwijkingen vaak voorkomen bij kinderen met het syndroom van Down. Peg-vormige tanden worden vaak gezien met het syndroom van Down.
- Ectodermale dysplasieën. Ectodermale dysplasieën zijn een groep genetische aandoeningen die de vorming van huid, haar en nagels beïnvloeden en die ook kunnen leiden tot kleinere tanden. Tanden zijn gewoonlijk kegelvormig en er kunnen er veel ontbreken.
- Fanconi-bloedarmoede. Mensen met Fanconi-bloedarmoede hebben beenmerg dat niet genoeg bloedcellen aanmaakt, wat resulteert in vermoeidheid. Ze kunnen ook fysieke afwijkingen hebben, zoals een kleine gestalte, oog- en oorafwijkingen, misvormde duimen en misvormingen van de geslachtsorganen.
- Gorlin-Chaudhry-Moss-syndroom. Gorlin-Chaudhry-Moss-syndroom is een zeer zeldzame aandoening die wordt gekenmerkt door voortijdige sluiting van de botten in de schedel. Dit veroorzaakt afwijkingen aan het hoofd en het gezicht, waaronder een plat uiterlijk van het middelste deel van het gezicht en kleine ogen. Mensen met dit syndroom ervaren vaak hypodontie of missen ook tanden.
- Williams-syndroom. Williams-syndroom is een zeldzame genetische aandoening die de ontwikkeling van gelaatstrekken kan beïnvloeden. Het kan leiden tot kenmerken zoals ver uit elkaar geplaatste tanden en een brede mond. De aandoening kan ook andere fysieke afwijkingen veroorzaken, zoals hart- en bloedvatproblemen, evenals leerstoornissen.
- Turner syndroom. Turner-syndroom, ook bekend als Ullrich-Turner-syndroom, is een chromosomale aandoening die vrouwen treft. Gemeenschappelijke kenmerken zijn onder meer een kleine gestalte, een nek met zwemvliezen, hartafwijkingen en vroeg ovarieel falen. Het kan ook een verkorting van de tandbreedte veroorzaken.
- Rieger-syndroom. Het Rieger-syndroom is een zeldzame genetische aandoening die oogafwijkingen, onderontwikkelde of ontbrekende tanden en andere craniofaciale misvormingen veroorzaakt.
- Hallermann-Streiff-syndroom. Het Hallermann-Streiff-syndroom, ook wel oculomandibulofaciaal syndroom genoemd, veroorzaakt misvormingen van de schedel en het gezicht. Een persoon met dit syndroom kan onder andere een korte, brede kop hebben met een onderontwikkelde onderkaak.
- Rothmund-Thomson-syndroom. Rothmund-Thomson-syndroom verschijnt als roodheid op het gezicht van een baby en verspreidt zich vervolgens. Het kan een langzame groei, een dunner wordende huid en dun haar en wimpers veroorzaken. Het kan mogelijk ook leiden tot skeletafwijkingen en afwijkingen van de tanden en nagels.
- Oral-Facial-Digital-syndroom. Het subtype van deze genetische aandoening die bekend staat als type 3 of Sugarman-syndroom kan misvormingen van de mond, inclusief de tanden, veroorzaken.
Microdontia kan ook bij andere syndromen voorkomen en wordt meestal gezien bij hypodontie, dat is minder tanden dan normaal.
Wanneer een tandarts of arts bezoeken?
Tanden die abnormaal klein zijn of kleine tanden met grote openingen ertussen, passen mogelijk niet goed in elkaar.
U of uw kind loopt mogelijk een groter risico op meer slijtage van uw andere tanden, of voedsel kan gemakkelijk tussen de tanden bekneld raken.
Als u pijn in uw kaak of tanden ervaart of schade aan uw tanden opmerkt, maak dan een afspraak met een tandarts die uw tanden kan beoordelen en kan bepalen of er een behandeling nodig is.
Meestal hoeft gelokaliseerde microdontia niet te worden opgelost.
Microdontia behandelen
Als uw zorg esthetisch is - dat wil zeggen, u wilt het uiterlijk van uw microdontia maskeren en een gelijkmatige glimlach laten zien, kan een tandarts u enkele mogelijke opties bieden:
Fineer
Tandheelkundige fineren zijn dunne bekledingen die gewoonlijk zijn gemaakt van porselein of een composietmateriaal. De tandarts cementeert het fineer op de voorkant van uw tand om het een egaler, onberispelijk uiterlijk te geven.
Kronen
Kronen zijn een stap verder dan fineer. In plaats van een dunne schaal is een kroon meer een dop voor uw tand en bedekt deze uw hele tand - voor- en achterkant.
Soms moeten tandartsen de tand scheren om hem voor te bereiden op de kruin, maar afhankelijk van de grootte van uw tand is dat misschien niet nodig.
Composieten
Dit proces wordt soms dentale hechting of composietverlijming genoemd.
De tandarts maakt het oppervlak van de aangetaste tand ruw en brengt vervolgens een composietharsmateriaal aan op het tandoppervlak. Het materiaal hardt uit door middel van een lamp.
Eenmaal uitgehard lijkt het op een normale tand van normale grootte.
Deze restauraties kunnen ook uw tanden beschermen tegen de slijtage die soms ongelijkmatig passende tanden veroorzaken.
Testen op een onderliggende genetische oorzaak
Veel van de oorzaken van gegeneraliseerde microdontia hebben een genetisch element. Onderzoek suggereert zelfs dat gegeneraliseerde microdontia van alle tanden uiterst zeldzaam is bij mensen zonder een soort syndroom.
Als iemand in uw familie een voorgeschiedenis heeft van de bovengenoemde genetische aandoeningen, of als iemand een kleiner dan normaal gebit heeft, kunt u het de arts van uw kind vertellen.
Als u echter een of twee tanden heeft die kleiner lijken dan normaal, hebben de tanden zich misschien net op die manier ontwikkeld zonder onderliggend syndroom.
Als u geen familiegeschiedenis heeft, maar denkt dat sommige gelaatstrekken van uw kind atypisch of misvormd lijken, kunt u de arts van uw kind vragen deze te beoordelen.
De arts kan een bloedtest en genetische tests aanbevelen om te bepalen of uw kind mogelijk een aandoening heeft die andere gezondheidsproblemen veroorzaakt die mogelijk diagnose en behandeling vereisen.
Afhalen
Een kleine tand veroorzaakt mogelijk helemaal geen problemen of pijn. Als u zich zorgen maakt over de esthetiek van de tanden of hoe ze in elkaar passen, wilt u misschien een tandarts zien.
Een tandarts kan mogelijke oplossingen bespreken, zoals fineer of kronen die het probleem kunnen oplossen of behandelen.
In sommige gevallen kan microdontia ook een teken zijn van een groter gezondheidsprobleem dat mogelijk moet worden aangepakt. Als u andere ongebruikelijke tekenen of symptomen opmerkt, bespreek het probleem dan met een arts of de kinderarts van uw kind.
