Wat is een TFCC-traan?
Het driehoekige fibrocartilage-complex (TFCC) is een gebied tussen uw straal en ellepijp, de twee belangrijkste botten waaruit uw onderarm bestaat. Uw TFCC bestaat uit verschillende ligamenten en pezen, evenals kraakbeen. Het helpt je pols te bewegen en stabiliseert je onderarmbotten wanneer je iets met je hand vastpakt of je onderarm draait.
Een TFCC-scheur is een type verwonding op dit gebied.
Wat zijn de symptomen?
Het belangrijkste symptoom van een TFCC-traan is pijn langs de buitenkant van je pols, hoewel je ook pijn kunt voelen over je hele pols. De pijn kan constant zijn of alleen verschijnen wanneer u uw pols beweegt of erop drukt.
Andere symptomen van een TFCC-traan zijn:
- een klikkend of knallend geluid wanneer u uw pols beweegt
- zwelling
- instabiliteit
- zwakheid
- tederheid
Wat veroorzaakt een TFCC-scheur?
Er zijn twee soorten TFCC-tranen, afhankelijk van de oorzaak:
- Type 1 TFCC-tranen. Deze scheuren worden veroorzaakt door een blessure. Vallen en landen op een uitgestrekte hand kan bijvoorbeeld het kraakbeen, de pezen of ligamenten in uw TFCC beschadigen.
- Type 2 TFCC-tranen. Deze tranen worden veroorzaakt door de langzame afbraak van het kraakbeen in uw TFCC, meestal als gevolg van leeftijd of een onderliggende aandoening, zoals reumatoïde artritis of jicht.
Sporters die regelmatig draaien of druk uitoefenen op hun polsen, zoals tennissers of gymnasten, lopen een groter risico om een TFCC-traan te ontwikkelen. Je loopt ook een hoger risico als je eerder je pols hebt geblesseerd.
TFCC-scheurtest
TFCC-tranen worden vaak gediagnosticeerd met behulp van de fovea-test, ook wel het ulnaire fovea-teken genoemd. Om dit te doen, zal uw arts druk uitoefenen op de buitenkant van uw pols en vragen of u pijn of gevoeligheid voelt. Ze zullen hetzelfde doen met je onaangetaste pols ter vergelijking.
Mogelijk wordt u ook gevraagd om verschillende polsbewegingen te maken. Deze kunnen bestaan uit het draaien van uw onderarm of het bewegen van uw hand weg van uw duim.
Uw arts kan ook een röntgenfoto gebruiken om ervoor te zorgen dat u geen gebroken botten in uw hand of onderarm heeft.
Niet-chirurgische behandeling
De eerste stap bij het behandelen van TFCC-tranen is om tijdelijk te stoppen met activiteiten die polspijn veroorzaken terwijl de traan geneest. Mogelijk moet u een spalk of gips dragen om te voorkomen dat uw pols beweegt. Uw arts zal waarschijnlijk ongeveer zes weken fysiotherapie aanbevelen. Dit omvat het doen van zachte oefeningen om u te helpen de kracht in uw TFCC te herstellen. Als uw pols rusten en fysiotherapie geen verlichting bieden, heeft u mogelijk een operatie nodig om de traan te herstellen.
Chirurgie
Een operatie om een TFCC-traan te behandelen, omvat vaak minimaal invasieve artroscopie. Tijdens deze procedure zal uw arts het beschadigde deel van uw TFCC herstellen door een paar kleine incisies rond uw pols. In sommige gevallen heeft u mogelijk een traditionele open operatie nodig.
Na de operatie moet u een gipsverband dragen om te voorkomen dat uw pols beweegt, meestal ongeveer zes weken. Zodra uw cast is verwijderd, heeft u mogelijk fysiotherapie nodig voordat uw pols zijn vorige kracht en functie terugkrijgt.
Opdrachten
Terwijl u herstelt van een TFCC-traan, zijn er verschillende oefeningen die u thuis kunt doen om het genezingsproces te helpen. Deze omvatten:
- beweeg uw pols in een cirkelvormige richting, zowel met de klok mee als tegen de klok in
- strek je pols terug naar je onderarm en dan vooruit in de tegenovergestelde richting
- buig je pols tegen een hard oppervlak
- herhaaldelijk een tennisbal vastgrijpen
Om te beginnen, doe maar een paar van deze oefeningen tegelijk om te voorkomen dat je je pols te zwaar belast. Als een van de bewegingen hevige pijn veroorzaakt, stop er dan mee. Uw arts kan ook veilige thuisoefeningen doornemen op basis van uw toestand.
Hersteltijd
Voor TFCC-tranen waarvoor geen operatie nodig is, duurt het herstel gewoonlijk ongeveer vier tot zes weken. Als u een operatie nodig heeft, kan het zes weken tot enkele maanden duren voordat u uw pols weer volledig kunt gebruiken. Fysiotherapie doen en activiteiten vermijden die uw pols belasten, kan helpen om uw hersteltijd te versnellen.
Leven met een TFCC-traan
Hoewel de meeste mensen volledig herstellen van een TFCC-traan door fysiotherapie of een operatie, kunt u nog enkele jaren lichte pijn of stijfheid in uw pols voelen. Werk samen met uw arts om eventuele resterende pijn of stijfheid te beheersen. Afhankelijk van uw pijnniveau, moet u mogelijk een beugel dragen tijdens het uitvoeren van bepaalde taken of doorgaan met fysiotherapie.
