Overzicht
Een gebroken been is een breuk of barst in een van de botten in je been. Het wordt ook wel een beenbreuk genoemd.
Een breuk kan optreden in de:
- Dijbeen. Het dijbeen is het bot boven je knie. Het wordt ook wel het dijbeen genoemd.
- Scheenbeen. Ook wel het scheenbeen genoemd, het scheenbeen is het grootste van de twee botten onder je knie.
- Kuitbeen. De fibula is de kleinste van de twee botten onder je knie. Het wordt ook wel het kuitbeen genoemd.
Je drie beenbotten zijn de langste botten in je lichaam. Het dijbeen is het langste en sterkste.
Symptomen van een gebroken been
Omdat het zo veel kracht kost om het te breken, is een femurfractuur meestal duidelijk. Breuken aan de andere twee botten in uw been kunnen minder duidelijk zijn. Symptomen van onderbrekingen in alle drie kunnen zijn:
- ernstige pijn
- pijn neemt toe met beweging
- zwelling
- blauwe plekken
- been lijkt vervormd
- been lijkt verkort
- moeilijk lopen of niet kunnen lopen
Oorzaken van een gebroken been
De drie meest voorkomende oorzaken van een gebroken been zijn:
- Trauma. Een beenbreuk kan het gevolg zijn van een val, een auto-ongeluk of een impact tijdens het sporten.
- Overmatig gebruik. Herhaaldelijke kracht of overmatig gebruik kan leiden tot stressfracturen.
- Osteoporose. Osteoporose is een aandoening waarbij het lichaam te veel bot verliest of te weinig bot aanmaakt. Dit resulteert in zwakke botten die sneller breken.
Soorten gebroken botten
Het type en de ernst van een botbreuk hangt af van de hoeveelheid kracht die de schade heeft veroorzaakt.
Een kleinere kracht die net het breekpunt van het bot overschrijdt, kan het bot gewoon breken. Een extreme kracht kan het bot verbrijzelen.
Veel voorkomende soorten gebroken botten zijn onder meer:
- Transversale fractuur. Het bot breekt in een rechte horizontale lijn.
- Schuine breuk. Het bot breekt in een schuine lijn.
- Spiraal fractuur. Het bot breekt een lijn rond het bot, zoals de strepen op een kapperspaal. Het wordt meestal veroorzaakt door een draaiende kracht.
- Verpulverde breuk. Het bot wordt in drie of meer stukken gebroken.
- Stabiele breuk. De beschadigde uiteinden van het bot liggen dicht bij de positie vóór de pauze. De uiteinden bewegen niet met zachte bewegingen.
- Open (samengestelde) breuk. Botfragmenten steken door de huid heen, of bot komt naar buiten door een wond.
Behandelingen voor een gebroken been
Hoe uw arts uw gebroken been behandelt, hangt af van de locatie en het type fractuur. Een deel van de diagnose van uw arts is het bepalen in welke classificatie de fractuur valt. Deze omvatten:
- Open (samengestelde) breuk. De huid wordt doorboord door het gebroken bot of bot komt naar buiten via een wond.
- Gesloten breuk. De omringende huid is niet gebroken.
- Onvolledige breuk. Het bot is gebarsten, maar niet in twee delen gescheiden.
- Volledige breuk. Het bot is in twee of meer delen gebroken.
- Verplaatste fractuur. De botfragmenten aan elke kant van de pauze zijn niet uitgelijnd.
- Greenstick-fractuur. Het bot is gebarsten, maar niet helemaal door. Het bot is "gebogen". Dit type komt meestal voor bij kinderen.
De primaire behandeling voor een gebroken bot is om ervoor te zorgen dat de uiteinden van het bot goed zijn uitgelijnd en vervolgens om het bot te immobiliseren zodat het goed kan genezen. Dit begint met het instellen van het been.
Als het een verplaatste fractuur is, moet uw arts mogelijk de stukjes bot in de juiste positie manoeuvreren. Dit positioneringsproces wordt reductie genoemd. Zodra de botten goed zijn gepositioneerd, wordt het been meestal geïmmobiliseerd met een spalk of gips gemaakt van gips of glasvezel.
Chirurgie
In sommige gevallen moeten interne fixatieapparaten, zoals staven, platen of schroeven, chirurgisch worden geïmplanteerd. Dit is vaak nodig bij blessures zoals:
- meerdere fracturen
- verplaatste fractuur
- fractuur die omliggende ligamenten beschadigde
- fractuur die zich uitstrekt tot in een gewricht
- breuk veroorzaakt door een beknellingsongeval
- fractuur in bepaalde gebieden, zoals uw dijbeen
In sommige gevallen kan uw arts een extern fixatieapparaat aanbevelen. Dit is een frame dat zich buiten je been bevindt en door het weefsel van je been in het bot is bevestigd.
Medicatie
Uw arts kan pijnstillers zonder recept, zoals paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (Advil), aanbevelen om pijn en ontsteking te helpen verminderen.
Als er hevige pijn is, kan uw arts een sterker pijnstillend medicijn voorschrijven.
Fysiotherapie
Zodra uw been uit de spalk, het gips of het externe fixatieapparaat is, kan uw arts fysiotherapie aanbevelen om de stijfheid te verminderen en beweging en kracht terug te brengen naar uw genezende been.
Complicaties van een gebroken been
Er kunnen complicaties optreden tijdens en na het genezingsproces van uw gebroken been. Deze kunnen zijn:
- osteomyelitis (botinfectie)
- zenuwbeschadiging door botbreuk en verwonding van nabijgelegen zenuwen
- spierbeschadiging door botbreuk nabij aangrenzende spieren
- gewrichtspijn
- ontwikkeling van artrose jaren later door slechte botuitlijning tijdens het genezingsproces
Wat te verwachten tijdens herstel van een gebroken been
Het kan enkele weken tot enkele maanden duren voordat uw gebroken been is genezen. Uw hersteltijd hangt af van de ernst van het letsel en hoe u de instructies van uw arts opvolgt.
Als u een spalk of gips heeft, kan uw arts u aanraden krukken of een stok te gebruiken om het aangedane been zes tot acht weken of langer af te houden.
Als u een extern fixatieapparaat heeft, zal uw arts dit waarschijnlijk na ongeveer zes tot acht weken verwijderen.
Tijdens deze herstelperiode is de kans groot dat uw pijn lang voordat de breuk stevig genoeg is om de normale activiteit aan te kunnen, zal stoppen.
Nadat uw gipsverband, beugel of ander immobilisatiesysteem is verwijderd, kan uw arts u aanraden de beweging te blijven beperken totdat het bot stevig genoeg is om terug te keren naar uw normale activiteitenniveau.
Als uw arts fysiotherapie en lichaamsbeweging aanbeveelt, kan het enkele maanden of zelfs langer duren om de genezing van een ernstige beenbreuk te voltooien.
Andere factoren
Uw hersteltijd kan ook worden beïnvloed door:
- jouw leeftijd
- alle andere verwondingen die optraden toen u uw been brak
- infectie
- onderliggende aandoeningen of gezondheidsproblemen die niet direct verband houden met uw gebroken been, zoals obesitas, zwaar alcoholgebruik, diabetes, roken, ondervoeding, enz.
Afhalen
Als u denkt of weet dat u uw been heeft gebroken, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Een been breken en je hersteltijd hebben een grote impact op je mobiliteit en levensstijl. Als het echter snel en correct wordt behandeld, is het normaal dat de normale functie terugkeert.
