Wat is emotionele labiliteit?
Emotionele labiliteit is een neurologische aandoening die oncontroleerbaar lachen of huilen veroorzaakt, vaak op ongepaste momenten. Het heeft de neiging mensen te beïnvloeden met reeds bestaande neurologische aandoeningen of verwondingen.
Het heeft veel andere namen, waaronder:
- pathologisch lachen en huilen
- pseudobulbar-effect
- affectieve labiliteit
- emotioneel
- emotionele incontinentie
- onvrijwillige emotionele expressiestoornis
Hoewel de symptomen van emotionele labiliteit psychologisch lijken, zijn ze eigenlijk het resultaat van veranderingen in het deel van je hersenen dat verantwoordelijk is voor emotionele controle.
Wat zijn de symptomen?
De belangrijkste symptomen van emotionele labiliteit zijn oncontroleerbare uitbarstingen van huilen of lachen. Deze uitbarstingen zijn meestal een overdreven of ongepast intense emotionele reactie. Ze kunnen ook helemaal geen verband houden met je huidige emotionele toestand. U kunt bijvoorbeeld ongecontroleerd gaan lachen als u van streek bent.
Andere symptomen van emotionele labiliteit zijn onder meer:
- korte emotionele uitbarstingen die niet langer dan een paar minuten duren
- gemengde emotionele uitbarstingen, zoals lachen dat in huilen verandert
- gebrek aan emotionele symptomen tussen afleveringen
- lachen of huilen in situaties die andere mensen niet grappig of verdrietig vinden
- emotionele reacties die overdreven zijn voor de situatie
- emotionele uitbarstingen die heel anders zijn dan uw gebruikelijke gedrag
Emotionele labiliteit na een beroerte
Emotionele labiliteit komt vaak voor na een beroerte. Volgens de National Stroke Association heeft meer dan de helft van de overlevenden van een beroerte symptomen van emotionele labiliteit.
Slagen gebeuren wanneer een bloedvat in uw hersenen barst of iets de bloedtoevoer van uw hersenen onderbreekt. Hierdoor gaan hersencellen binnen enkele minuten dood, wat de delen van je hersenen kan beschadigen die verantwoordelijk zijn voor geheugen, taal en emotie.
Onderzoekers weten niet precies wat de oorzaak is van emotionele labiliteit na een beroerte. De meest populaire theorie suggereert echter dat deze verband houdt met schade aan de verbindingen tussen de hersenstam en frontale lobben.
Andere oorzaken van emotionele labiliteit
Naast beroertes kunnen neurologische aandoeningen en traumatisch hersenletsel (TBI's) leiden tot emotionele labiliteit.
Veel voorkomende neurologische aandoeningen die emotionele labiliteit kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- ziekte van Alzheimer
- Dementie
- multiple sclerose (MS)
- ALS (de ziekte van Lou Gehrig)
Typen TBI's die emotionele labiliteit kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- stomp hoofdtrauma
- schedelbreuk
- coup-countercoup blessure
- kneuzing
- hematoom
- snijwonden
- doordringend letsel
- infectie
- hersenzwelling
- zuurstofgebrek
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Emotionele labiliteit wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als depressie of een andere psychische aandoening. Om het stellen van een diagnose gemakkelijker te maken, probeer een dagboek bij te houden van uw symptomen, inclusief wanneer ze zich voordoen en hoe lang ze duren. Let indien mogelijk op uw algemene stemming en emotionele toestand tussen uitbarstingen. Als je tussen afleveringen geen emotionele symptomen opmerkt, is dit een goede indicatie dat je waarschijnlijk emotionele labiliteit hebt, in plaats van een psychologische aandoening.
Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt van recentelijk hoofdletsel of onderliggende aandoeningen. Misschien vindt u het ook handig om een geliefde mee te nemen die uw emotionele uitbarstingen heeft waargenomen.
Hoewel er geen specifieke test is voor het diagnosticeren van emotionele labiliteit, zal uw arts u een reeks vragen stellen over uw medische geschiedenis en stemmingen om de diagnose te bevestigen.
Hoe wordt het behandeld?
Meer milde gevallen van emotionele labiliteit behoeven mogelijk geen behandeling. Als het echter aanzienlijke stress veroorzaakt, kunnen bepaalde medicijnen de ernst en frequentie van uw uitbarstingen helpen verminderen. Dit kan de aandoening veel beter beheersbaar en minder destructief maken in sociale situaties.
Medicijnen die vaak worden gebruikt om emotionele labiliteit te behandelen, zijn onder meer:
Dextromethorphan hydrobromide en kinidinesulfaat (Nuedexta)
Nuedexta is momenteel het enige medicijn dat is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om specifiek emotionele labiliteit te behandelen. Klinische studies bij mensen met neurologische aandoeningen toonden aan dat het de frequentie van emotionele uitbarstingen met ongeveer de helft verminderde.
Antidepressiva
Lage doses antidepressiva kunnen de intensiteit van uw emotionele uitbarstingen verminderen en ervoor zorgen dat ze minder vaak voorkomen.
Hoewel antidepressiva de symptomen van emotionele labiliteit kunnen verlichten, zijn ze niet goedgekeurd door de FDA om de aandoening te behandelen. Wanneer een medicijn wordt gebruikt om een aandoening te behandelen waarvoor het geen FDA-goedkeuring heeft gekregen, staat het bekend als off-label drugsgebruik.
Hoe kan ik ondersteuning vinden?
Leven met emotionele labiliteit kan frustrerend zijn, vooral als het je moeilijk maakt om deel te nemen aan sociale situaties of als je naast je je conditie niet begrijpt.
Hier zijn een paar tips om met emotionele labiliteit om te gaan:
- Neem regelmatig een pauze van sociale situaties om jezelf te kalmeren.
- Zoek een lokale steungroep of online gemeenschap om andere mensen te ontmoeten die te maken hebben met de aandoening die uw emotionele labiliteit veroorzaakte.
- Oefen langzame ademhalingstechnieken en concentreer je tijdens afleveringen op je ademhaling.
- Zoek uit wat je afleveringen veroorzaakt, zoals stress of vermoeidheid.
- Leid jezelf af van stijgende emoties met een verandering van activiteit of positie.
- Leid jezelf af door voorwerpen in de kamer te tellen of je adem te tellen.
- Als je een episode hebt, probeer dan verder te gaan met je dag en blijf er niet bij stilstaan.
- Bereid een korte uitleg voor om te geven aan mensen die in de war kunnen raken door uw gedrag, zoals: “Sinds mijn beroerte giechel ik soms. Negeer het gewoon."
Wat zijn de vooruitzichten?
De langetermijnvooruitzichten voor mensen met emotionele labiliteit hangen af van de onderliggende oorzaak. Als je blijvende hersenbeschadiging door een beroerte hebt, kun je de rest van je leven uitbarstingen blijven houden. In de loop van de tijd kun je echter mogelijk dingen identificeren die je uitbarstingen veroorzaken of manieren bedenken om jezelf af te leiden wanneer je voelt dat er een opkomt.
Als uw afleveringen u veel stress beginnen te bezorgen, kan medicatie ook helpen. Werk samen met uw arts om behandelingsopties te vinden die het beste bij u passen.
