Wat is een thalamische beroerte?
Beroertes worden veroorzaakt door een verstoring van de bloedtoevoer naar je hersenen. Zonder bloed en voedingsstoffen begint je hersenweefsel snel te sterven, wat blijvende effecten kan hebben.
Een thalamische beroerte is een type lacunaire beroerte, die verwijst naar een beroerte in een diep deel van je hersenen. Thalamische slagen komen voor in uw thalamus, een klein maar belangrijk deel van uw hersenen. Het is betrokken bij veel cruciale aspecten van uw dagelijks leven, waaronder spraak, geheugen, balans, motivatie en sensaties van fysieke aanraking en pijn.
Wat zijn de symptomen?
De symptomen van thalamische beroerte variëren afhankelijk van het deel van de thalamus dat is aangetast. Enkele algemene symptomen van een thalamische beroerte zijn echter:
- verlies van gevoel
- moeilijkheden met bewegen of evenwicht bewaren
- spraakproblemen
- verlies van gezichtsvermogen of verstoring
- slaapstoornissen
- gebrek aan interesse of enthousiasme
- veranderingen in aandachtsspanne
- geheugenverlies
- thalamische pijn, ook wel centraal pijnsyndroom genoemd, waarbij naast hevige pijn, meestal in het hoofd, armen of benen, branderig of bevriezend gevoel optreedt
Wat veroorzaakt het?
Beroertes worden gecategoriseerd als zijnde ischemisch of hemorragisch, afhankelijk van hun oorzaak.
Ongeveer 85 procent van alle beroertes is ischemisch. Dit betekent dat ze worden veroorzaakt door een geblokkeerde ader in je hersenen, vaak als gevolg van een bloedstolsel. Hemorragische beroertes worden daarentegen veroorzaakt door een breuk of lekkage van een bloedvat in uw hersenen.
Een thalamische beroerte kan ischemisch of hemorragisch zijn.
Zijn er risicofactoren?
Sommige mensen hebben een hoger risico op een thalamische beroerte. Dingen die uw risico verhogen, zijn onder meer:
- hoge bloeddruk
- hoge cholesterol
- hart- en vaatziekten, waaronder aritmieën of hartfalen
- diabetes
- roken
- geschiedenis van een eerdere beroerte of hartaanval
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Als uw arts denkt dat u mogelijk een thalamische beroerte heeft gehad, zullen ze waarschijnlijk beginnen met het maken van een MRI- of CT-scan van uw hersenen om de omvang van de schade te bepalen. Ze kunnen ook een bloedmonster nemen voor verder testen om te controleren op bloedglucosespiegels, bloedplaatjesaantallen en andere informatie.
Afhankelijk van uw symptomen en medische geschiedenis, kunnen ze ook een elektrocardiogram uitvoeren om te controleren op cardiovasculaire aandoeningen die uw beroerte kunnen hebben veroorzaakt. Mogelijk hebt u ook een echografie nodig om te zien hoeveel bloed er door uw bloedvaten stroomt.
Hoe wordt het behandeld?
Een beroerte is een medisch noodgeval dat onmiddellijke medische behandeling vereist. De specifieke behandeling die u krijgt, hangt af van het feit of de beroerte ischemisch of hemorragisch was.
Ischemische beroerte behandeling
Het behandelen van beroertes veroorzaakt door een geblokkeerde slagader houdt meestal in:
- Stollingsoplossende medicatie om de bloedtoevoer naar uw thalamus te herstellen
- Stolselverwijderingsprocedure met een katheter voor grotere stolsels
Hemorragische beroerte behandeling
De behandeling van een hemorragische beroerte richt zich op het vinden en behandelen van de bron van bloeding. Zodra de bloeding is gestopt, omvatten andere behandelingen:
- stoppen met medicijnen die uw bloed kunnen verdunnen
- medicatie om hoge bloeddruk te verlagen
- operatie om te voorkomen dat bloed uit het gescheurde vat stroomt
- operatie om andere defecte slagaders te repareren die een risico op scheuren hebben
Hoe ziet herstel eruit?
Na een thalamische beroerte kan het volledige herstel een week of twee tot enkele maanden duren. Afhankelijk van hoe ernstig de beroerte was en hoe snel deze werd behandeld, heeft u mogelijk enkele permanente symptomen.
Medicatie
Als uw beroerte te wijten was aan een bloedstolsel, kan uw arts bloedverdunners voorschrijven om toekomstige stolsels te voorkomen. Evenzo kunnen ze ook bloeddrukmedicatie voorschrijven als u een hoge bloeddruk heeft.
Als u een centraal pijnsyndroom heeft, kan uw arts amitriptyline of lamotrigine voorschrijven om uw symptomen onder controle te houden.
Afhankelijk van uw algehele gezondheid heeft u mogelijk ook medicijnen nodig voor:
- hoge cholesterol
- hartziekte
- diabetes
Fysiotherapie en revalidatie
Uw arts zal waarschijnlijk revalidatie aanbevelen, meestal binnen een dag of twee na een beroerte. Het doel is om vaardigheden opnieuw te leren die u mogelijk tijdens de beroerte bent kwijtgeraakt. Ongeveer tweederde van de mensen met een beroerte heeft een zekere mate van revalidatie of fysiotherapie nodig.
Het type revalidatie dat u nodig heeft, is afhankelijk van de exacte locatie en de ernst van uw beroerte. Veel voorkomende typen zijn:
- fysiotherapie om fysieke handicaps te compenseren, zoals het niet kunnen gebruiken van een van uw handen, of om de kracht weer op te bouwen in door een beroerte beschadigde ledematen
- logopedie om u te helpen verloren spraakvermogen terug te krijgen
- cognitieve therapie om te helpen bij geheugenverlies
- counseling of lid worden van een steungroep om u te helpen zich aan te passen aan nieuwe veranderingen en contact te maken met anderen in een vergelijkbare situatie
Veranderingen in levensstijl
Als je eenmaal een beroerte hebt gehad, heb je een hoger risico op een volgende. U kunt uw risico helpen verminderen door:
- een hart-gezond dieet volgen
- stoppen met roken
- regelmatig sporten
- uw gewicht beheren
Terwijl u herstelt, heeft u waarschijnlijk een combinatie van medicatie, revalidatie en veranderingen in levensstijl nodig. Lees meer over wat u kunt verwachten als u herstelt van een beroerte.
Voorgestelde leest
- "My Stroke of Insight" is geschreven door een neurowetenschapper met een zware beroerte die acht jaar herstel vereiste. Ze beschrijft zowel haar persoonlijke reis als algemene informatie over herstel na een beroerte.
- "Healing the Broken Brain" bevat 100 vragen die vaak worden gesteld door mensen die een beroerte hebben gehad en hun families. Een team van artsen en therapeuten geeft deskundige antwoorden op deze vragen.
Wat zijn de vooruitzichten?
Iedereen herstelt anders van beroertes. Afhankelijk van hoe ernstig de beroerte was, kunt u permanent blijven:
- geheugenverlies
- verlies van gevoel
- spraak- en taalproblemen
- geheugenproblemen
Deze aanhoudende symptomen kunnen echter na verloop van tijd verbeteren bij revalidatie. Onthoud dat een beroerte het risico op een volgende verhoogt, dus het is erg belangrijk om je aan het plan te houden dat jij en je arts bedenken om je risico's te verminderen, of het nu gaat om medicatie, therapie, veranderingen in levensstijl of een combinatie van alle drie.
