Overzicht
Als u colitis ulcerosa (UC) heeft, heeft u waarschijnlijk gehoord van biologische geneesmiddelen, een relatief nieuwe behandeling voor de aandoening.
Hoewel het doel van elke UC-medicamenteuze therapie is om u te helpen remissie te bereiken en te behouden, reageert 20 tot 40 procent van de mensen eenvoudigweg niet op conventionele UC-medicijnen. Deze medicijnen omvatten aminosalicylaten, steroïden en immunosuppressiva.
Met al het geroezemoes rond biologische geneesmiddelen, kan het moeilijk lijken om de belangrijkste feiten te achterhalen. Wat zijn deze medicijnen? Wat doen ze precies? Welke biologische zou voor u geschikt kunnen zijn?
Overweeg de volgende routekaart voor biologisch succes.
Wat zijn biologische geneesmiddelen?
Biologics zijn gemaakt van antilichamen die in een laboratorium worden gekweekt. De natuurlijke eigenschappen van biologische geneesmiddelen kunnen voorkomen dat bepaalde probleemeiwitten in het lichaam ontstekingen veroorzaken.
Zie biologische geneesmiddelen als kleine, door mensen gemaakte 'soldaten'. Wanneer ze in het lichaam worden geïnjecteerd, bestrijden ze de ontsteking die zoveel ongemak veroorzaakt voor mensen die met UC leven.
Biologics kunnen specifieke gebieden in het lichaam targeten, waardoor ze nog aantrekkelijker worden. Daarentegen behandelen steroïden of andere medicijnen het hele lichaam en kunnen ongewenste bijwerkingen hebben.
Drie soorten biologische geneesmiddelen zijn onder meer:
- antitumornecrosefactor (anti-TNF) middelen
- integrinereceptorantagonisten (IRA's)
- interleukine (IL) -remmers
Antitumornecrosefactor (anti-TNF) middelen
Anti-TNF-middelen binden aan en blokkeren het eiwit dat tumornecrosefactor-alfa (TNF-alfa) wordt genoemd. Dit eiwit veroorzaakt ontstekingen in de darmen, organen en weefsels van mensen met UC.
Het blokkeren van dit eiwit is belangrijk voor remissie van UC. Anti-TNF-middelen hebben niet alleen mensen geholpen remissie te behouden, maar sommige kunnen zelfs ontstoken darmgebieden genezen.
Anti-TNF-middelen voor UC omvatten:
- Adalimumab (Humira). Dit voorgeschreven medicijn wordt geïnjecteerd in de buik of de dij van mensen met matige tot ernstige UC. Nadat uw arts u heeft laten zien hoe u dit medicijn moet gebruiken, kunt u het elke 2 weken thuis toedienen. Uw arts zal na 8 weken bij u inchecken. Als u geen remissie heeft bereikt, moet u mogelijk met dit medicijn stoppen.
- Golimumab (Simponi). Dit injecteerbare medicijn wordt meestal aanbevolen voor mensen die moeite hebben met het stoppen van het gebruik van steroïden. Het kan thuis of door uw arts worden toegediend. U krijgt gewoonlijk twee injecties op uw eerste dag en één injectie twee weken later. Na deze derde injectie krijgt u elke 4 weken een dosis.
- Infliximab (Remicade). Dit medicijn is voor mensen met matige tot ernstige UC die niet zijn verbeterd met andere medicijnen of mensen die geen andere medicijnen kunnen gebruiken. Het komt als een infuus dat u door een ader krijgt en het proces duurt 2 uur. U krijgt de eerste 6 weken drie doses en vervolgens elke 8 weken één dosis.
Integrinereceptorantagonisten (IRA's)
Deze medicijnen blokkeren het eiwit op het oppervlak van belangrijke cellen die ontstekingen veroorzaken. Dit zorgt ervoor dat deze cellen niet vrij van het bloed naar lichaamsweefsels kunnen bewegen.
Vedolizumab (Entyvio) is een IRA. Dit intraveneuze (IV) medicijn behandelt mensen die niet op andere UC-behandelingen hebben gereageerd en die geen steroïden proberen te nemen.
Het infusieproces duurt ongeveer 30 minuten. U krijgt drie doses gedurende de eerste 6 weken van de behandeling, gevolgd door één dosis om de 8 weken.
Interleukine (IL) -remmers
Dit type biologisch richt zich op eiwitten die betrokken zijn bij het proces dat tot ontsteking leidt.
Ustekinumab (Stelara), de nieuwste biologische stof voor UC, werd in oktober 2019 goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA). Het is met name gericht op de eiwitten interleukine 12 en interleukine 23.
Het wordt aanbevolen voor volwassenen met matige tot ernstige UC die niet zijn verbeterd met andere behandelingen.
De eerste keer dat u het krijgt als infuus bij uw arts of kliniek, duurt dit proces minstens een uur. Daarna krijgt u daarna elke 8 weken een injectie.
Wat u eerst moet weten over bijwerkingen
Voor het grootste deel worden biologische geneesmiddelen pas geïntroduceerd als een optie voor de behandeling van UC wanneer de eerste kuur is uitgeput.
Houd er rekening mee dat biologische geneesmiddelen mogelijke bijwerkingen hebben, zoals:
- hoofdpijn
- misselijkheid
- koorts
- keelpijn
Enkele ernstigere risico's verminderde de werking van het immuunsysteem waardoor u vatbaar kunt worden voor infecties. Het is ook waarschijnlijker dat u zich ontwikkelt:
- lymfoom
- leverproblemen
- verergering van hartaandoeningen
- artritis
Praat met uw arts als u bijwerkingen ervaart.
De afhaalmaaltijd
Als u geïnteresseerd bent in het proberen van een biologische stof, bespreek dan alle voor- en nadelen met uw arts. Als je al andere medicijnen hebt geprobeerd zonder enig voordeel, ben je misschien een geweldige kandidaat voor een biologische stof.
