Wat is een varus-knie?
Varus-knie is een aandoening die gewoonlijk genu varum wordt genoemd. Het is wat sommige mensen ertoe brengt om te buigen.
Het gebeurt wanneer uw scheenbeen, het grotere bot in uw scheenbeen, naar binnen draait in plaats van uit te lijnen met uw dijbeen, het grote bot in uw dijbeen. Hierdoor draaien je knieën naar buiten.
Het tegenovergestelde van de varus-knie is de valgus-knie, waardoor sommige mensen kloppen. Het gebeurt wanneer uw scheenbeen naar buiten draait in verhouding tot uw dijbeen.
De relatie tussen de posities van uw dijbeen en scheenbeen wordt tibiofemorale uitlijning genoemd. Idealiter zouden de twee botten een uitlijning van 180 graden moeten vormen. Als ze maar een paar graden zijn uitgeschakeld, merkt u mogelijk jarenlang geen symptomen.
Wat zijn de symptomen?
Het meest voor de hand liggende symptoom van een varus-knie is gebogen benen. Volwassenen kunnen wat pijn voelen aan de binnenkant van de knie. Jonge kinderen met een varus-knie hebben mogelijk geen symptomen.
Na verloop van tijd kan een onbehandelde varus-knie gewrichtspijn veroorzaken, vooral tijdens het lopen. Het veroorzaakt ook ongebruikelijke slijtage van het kraakbeen in je knie, wat kan leiden tot artrose.
Wat veroorzaakt het?
Varus-knie komt vaak voor bij pasgeborenen. Hun kniegewrichten ontwikkelen zich nog steeds en veel van hun botten zijn nog niet in hun vaste positie gekomen. Sommige jonge kinderen ontwikkelen echter een varus-knie als gevolg van rachitis, een ziekte die gepaard gaat met een laag vitamine D-gehalte dat zachte botten veroorzaakt.
Bij volwassenen kan artrose zowel een gevolg als een oorzaak zijn van een varus-knie. Als het kraakbeen aan de binnenkant van uw kniegewricht verslijt, kan uw been naar buiten buigen. Bovendien, hoe langer uw tibiofemorale uitlijning is uitgeschakeld, hoe meer schade u waarschijnlijk aan uw knieën zult aanrichten.
Andere mogelijke oorzaken van varus-knie zijn:
- botinfecties
- bottumoren
- verwondingen
- De botziekte van Paget
- broze botziekte
- achondroplasie
- Blount's ziekte
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Uw arts kan meestal een eerste diagnose van varus-knie stellen door uw benen te onderzoeken en u te zien lopen. Ze kunnen ook een röntgenfoto van uw aangedane been bestellen om de botstructuur beter te bekijken.
Als uw arts bevestigt dat u een varus-knie heeft, kunnen ze ook een hulpmiddel genaamd goniometer gebruiken om de mate te meten waarin uw been naar buiten draait.
Als u een kind met boogbenen heeft, kan uw kinderarts een test uitvoeren om hun vitamine D-spiegel te controleren om rachitis uit te sluiten.
Hoe wordt het behandeld?
Het behandelen van varus-knie hangt af van de oorzaak. Als het wordt veroorzaakt door rachitis, moet uw kind mogelijk gewoon vitamine D- of calciumsupplementen nemen als de ziekte nog in de kinderschoenen staat. Soms zijn supplementen voldoende om de botten te versterken en de conditie te verbeteren.
De meeste andere oorzaken, waaronder meer geavanceerde rachitis, vereisen een operatie. Voor milde gevallen die niet veel pijn veroorzaken, kunnen fysiotherapie en krachttraining helpen om de spieren rond je beenbotten te versterken. Ze zullen je botten echter niet rechttrekken.
Het meest voorkomende type operatie dat wordt gebruikt om varus-knie te behandelen zonder significante artrose, vooral bij jongere patiënten, is een hoge tibiale osteotomie. Deze procedure lijnt het scheenbeen opnieuw uit door in het bot te snijden en het een andere vorm te geven. Dit verlicht de druk op uw knie die wordt veroorzaakt door een slechte tibiofemorale uitlijning.
Als u een varus-knie heeft, kan osteotomiechirurgie ook helpen om de noodzaak van een totale knievervangende operatie langs de lijn te voorkomen of op zijn minst uit te stellen.
Na een hoge tibiale osteotomieprocedure moet u drie tot acht maanden wachten voordat u weer op het normale niveau terugkeert. Je moet ook minimaal een maand of twee een beugel dragen. Als deze herstelperiode ontmoedigend klinkt, moet u er rekening mee houden dat een totale knievervangende operatie, die een osteotomie-operatie soms kan voorkomen, vaak tot een jaar herstel vereist.
het komt neer op
Als uw baby een varus-knie lijkt te hebben, bedenk dan dat de meeste kinderen de aandoening ontgroeien en een gezonde tibiofemorale uitlijning ontwikkelen. Als ze er echter niet uit lijken te groeien, neem dan contact op met uw kinderarts. Voor volwassenen met een varus-knie is het belangrijk om de behandelingsopties zo snel mogelijk met uw arts te bespreken. Hoe eerder u wordt gediagnosticeerd en met de behandeling begint, hoe minder schade u aan uw knie zult aanrichten.
