Is het mogelijk?
De meeste mensen krijgen slechts één keer mono, maar de infectie kan in zeldzame gevallen een comeback maken.
Mono is een virale infectie die symptomen veroorzaakt zoals vermoeidheid, gezwollen lymfeklieren en een ernstige keelpijn. Deze symptomen worden meestal binnen twee tot vier weken beter. Soms kunnen vermoeidheid en andere symptomen drie tot zes maanden of langer aanhouden.
Het is ongelooflijk zeldzaam dat mono terugkeert na de eerste infectie. Wanneer het virus opnieuw wordt geactiveerd, veroorzaakt het meestal geen symptomen. Dat gezegd hebbende, symptomen zijn nog steeds mogelijk.
Blijf lezen voor meer informatie over waarom herhaling optreedt, symptomen om op te letten, andere aandoeningen die de schuld kunnen zijn en meer.
Hoe komt mono terug?
De meeste gevallen van mono zijn het gevolg van een infectie met het Epstein-Barr-virus (EBV). EBV verspreidt zich van persoon tot persoon door speeksel - daarom wordt mono vaak de 'zoenziekte' genoemd - en andere lichaamsvloeistoffen.
EBV komt zo vaak voor dat de meeste mensen het virus op een bepaald moment in hun leven oplopen. Veel mensen zullen nooit symptomen ervaren.
Middelbare scholieren en studenten zullen hoogstwaarschijnlijk EBV oplopen en vervolgens mono ontwikkelen. Ongeveer 1 op de 4 tieners en jongvolwassenen die voor het eerst EBV oplopen, zal volgens de Centers for Disease Control and Prevention infectieuze mononucleosis ontwikkelen.
Zodra u EBV heeft opgelopen, blijft het virus de rest van uw leven in uw lichaam. Het virus blijft achter in je immuuncellen en -weefsel. Uw arts kan het virus vinden door uw bloed op antilichamen te testen, maar het virus blijft meestal inactief. Dit betekent dat u waarschijnlijk geen symptomen zult ervaren na uw eerste contact met het virus.
Het is waarschijnlijker dat het virus reactiveert en symptomen veroorzaakt bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Dit omvat mensen die:
- zwanger bent
- een orgaantransplantatie hebben gehad
- hiv of aids hebben
Het is ook mogelijk om een vorm van mono te vangen die wordt veroorzaakt door een ander virus, zoals cytomegalovirus (CMV). Als u EBV heeft, kunt u nog steeds mono ontwikkelen die door een ander virus wordt veroorzaakt.
Wie loopt er risico op herhaling?
Je hebt meer kans op herhaling als je een verzwakt immuunsysteem hebt.
Als u een gezond immuunsysteem heeft, werken immuuncellen genaamd natural killer (NK) -cellen en T-cellen om EBV-geïnfecteerde cellen in het bloed te doden. Mensen met defecten in hun NK- en T-cellen kunnen het virus ook niet doden. En in sommige gevallen kan zelfs een gezond immuunsysteem door het virus worden overweldigd. Wanneer dit gebeurt, blijven er hoge EBV-waarden in het bloed.
Als uw symptomen drie tot zes maanden aanhouden of drie tot zes maanden nadat u voor het eerst mono heeft gehad, staat het bekend als een chronische actieve Epstein-Barr-virusinfectie.
Chronisch actieve EBV-infectie komt vaker voor bij mensen van:
- Azië
- Zuid-Amerika
- Centraal Amerika
- Mexico
Genen kunnen ook een rol spelen bij de ziekte.
Hoe u uw risico kunt verkleinen
U kunt uw risico op EBV helpen verminderen door nauw contact met iedereen die mono heeft te vermijden.
Je mag geen persoonlijke spullen, zoals tandenborstels, kussen of delen met mensen waarvan je weet dat ze mono hebben of anderszins ziek zijn.
Als je EBV hebt opgelopen en mono gaat ontwikkelen, kun je niet voorkomen dat het terugkomt. Toch komt het zelden voor dat mono terugkeert.
Symptomen om op te letten
Symptomen van mono verschijnen meestal vier tot zes weken nadat u EBV heeft opgelopen.
Ze kunnen zijn:
- ernstige vermoeidheid
- koorts
- keelpijn
- hoofdpijn
- pijn in het lichaam
- gezwollen lymfeklieren in je nek
- opgezwollen amandelen
Symptomen zoals koorts en keelpijn zouden binnen een paar weken moeten verdwijnen. U kunt nog een paar weken last krijgen van vermoeidheid en gezwollen lymfeklieren.
In sommige gevallen kan vermoeidheid maanden aanhouden.
Aanhoudende vermoeidheid kan een teken zijn van chronische EBV-infectie. Raadpleeg uw arts als uw vermoeidheid langer dan een maand aanhoudt nadat de diagnose mono is gesteld.
Uw arts kan op zoek gaan naar andere tekenen van chronische EBV-infectie, waaronder:
- gezwollen lymfeklieren
- koorts
- vergrote milt
- vergrote lever
- lage aantallen infectiebestrijdende immuuncellen in uw immuunsysteem
- laag aantal bloedstollende cellen, bloedplaatjes genoemd
Voorwaarden die mono-achtige symptomen veroorzaken
Gezien hoe zeldzaam het is om tweemaal mono te krijgen, is de kans groter dat uw symptomen het gevolg zijn van een andere aandoening.
Myalgische encefalomyelitis (ME), voorheen bekend als chronisch vermoeidheidssyndroom, wordt vaak aangezien voor mono. Vermoeidheid is een van de kenmerkende symptomen van beide ziekten. En net als mono kan ME een zere keel en gezwollen lymfeklieren veroorzaken.
Moeheid kan vele maanden aanhouden na een mono-infectie, waardoor sommige experts geloven dat EBV ME veroorzaakt. Er is echter geen verband aangetoond tussen de twee voorwaarden. Het is waarschijnlijker dat EBV en ME gewoon op elkaar lijken.
Andere aandoeningen die mono-achtige symptomen veroorzaken, zijn onder meer:
Strep-keel is een bacteriële infectie van de keel. Naast de symptomen van mono, kan keelontsteking veroorzaken:
- rode en gezwollen amandelen
- witte vlekken op de amandelen
- rode vlekken op de achterkant van het dak van de mond
- misselijkheid
- braken
- fijne, schuurpapierachtige uitslag
Influenza (griep) is een virale infectie van de luchtwegen. Naast de symptomen van mono, kan de griep veroorzaken:
- rillingen
- loopneus of verstopte neus
- hoesten
Cytomegalovirus (CMV) is een ander veel voorkomend virus. Het treft mensen van alle leeftijden. Hoewel de symptomen vergelijkbaar zijn met die van mono, veroorzaakt het geen keelpijn.
Hepatitis A is een virale infectie van de lever. Naast de symptomen van mono, kan hepatitis A veroorzaken:
- misselijkheid
- braken
- buikpijn
- geelzucht of geelverkleuring van de huid en het oogwit
- verlies van eetlust
- donkere urine
- gewrichtspijn
- jeuk
Rodehond is een virale infectie die uitslag veroorzaakt. Naast de symptomen van mono, kan rodehond veroorzaken:
- roodheid of zwelling in het oogwit
- loopneus
- hoesten
- rode uitslag die op het gezicht begint en zich vervolgens verspreidt
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Als u nog steeds last heeft van een ernstige keelpijn, gezwollen lymfeklieren in uw nek en vermoeidheid na een paar dagen behandeling, raadpleeg dan uw arts. Zij kunnen uw voortgang beoordelen en indien nodig uw behandelplan aanpassen.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u:
- moeite met ademhalen
- Moeite met slikken
- koorts van 101,5 ° F (38,6 ° C) of hoger
- ernstige hoofdpijn
- stijve nek
- gele kleur voor uw ogen of huid
- scherpe pijn aan uw linkerkant
- buikpijn
