Wat is MS?
Multiple sclerose (MS) is een chronische en onvoorspelbare ziekte van het centrale zenuwstelsel. MS wordt verondersteld een auto-immuunziekte te zijn waarbij het lichaam zichzelf aanvalt. Het doelwit van de aanvallen is myeline, een beschermende stof die je zenuwen bedekt. Deze schade aan de myeline veroorzaakt symptomen variërend van dubbelzien tot mobiliteitsproblemen en onduidelijke spraak. Zenuwbeschadiging leidt ook tot neuropathische pijn. Een type neuropathische pijn bij mensen met MS wordt de 'MS-knuffel' genoemd.
Wat is een MS-knuffel?
De MS-knuffel is een verzameling symptomen die worden veroorzaakt door spasmen in de intercostale spieren. Deze spieren bevinden zich tussen je ribben. Ze houden uw ribben op hun plaats en helpen u flexibel en gemakkelijk te bewegen. De MS-knuffel dankt zijn bijnaam aan de manier waarop de pijn zich als een knuffel of gordel om je lichaam wikkelt. Deze onvrijwillige spierspasmen worden ook gordel of MS-gordel genoemd.
Het is belangrijk op te merken dat omgorden echter niet uniek is voor multiple sclerose. U kunt ook symptomen ervaren die overeenkomen met de MS-knuffel als u andere ontstekingsaandoeningen heeft, zoals transverse myelitis, een ontsteking van het ruggenmerg. Costochondritis, de ontsteking van het kraakbeen dat je ribben verbindt, kan ook een MS-knuffel veroorzaken. De symptomen kunnen enkele seconden tot uren per keer aanhouden.
MS knuffel: hoe het voelt
Sommige mensen melden geen pijn, maar voelen in plaats daarvan druk om hun middel, romp of nek. Anderen ervaren een tintelende of brandende band in hetzelfde gebied. Scherpe, stekende pijn of doffe, wijdverbreide pijn kunnen ook symptomen zijn van een MS-knuffel. U kunt de volgende sensaties ervaren tijdens een MS-knuffel:
- knijpen
- verpletterend
- kruipende gevoelens onder de huid
- warm of koud branden
- spelden en naalden
Net als bij andere symptomen is de MS-knuffel onvoorspelbaar en ervaart elke persoon het anders. Meld eventuele nieuwe pijnsymptomen aan uw arts. U kunt ook symptomen ervaren die lijken op een MS-knuffel met deze andere ontstekingsaandoeningen:
- transverse myelitis (ontsteking van het ruggenmerg)
- costochondritis (ontsteking van het kraakbeen dat uw ribben verbindt)
MS knuffeltriggers
Hitte, stress en vermoeidheid - alle situaties waarin uw lichaam mogelijk niet 100% efficiënt loopt - zijn veelvoorkomende oorzaken van MS-symptomen, waaronder de MS-knuffel. Een toename van de symptomen betekent niet noodzakelijkerwijs dat uw ziekte is gevorderd. Mogelijk moet u:
- rust meer
- afkoelen
- behandel koorts die uw lichaamstemperatuur verhoogt
- manieren vinden om te ontstressen
Een deel van het omgaan met pijn is weten wat pijn veroorzaakt. Praat met uw arts over eventuele triggers die u heeft opgemerkt.
Drugs therapie
Hoewel de MS-knuffel het resultaat is van spierspasmen, is de pijn die je voelt neurologisch van aard. Met andere woorden, het is zenuwpijn, die moeilijk op te lossen is. Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen en paracetamol zullen waarschijnlijk geen verlichting brengen. Veel van de medicijnen die worden gebruikt om zenuwpijn te behandelen, waren oorspronkelijk goedgekeurd voor andere aandoeningen. De exacte manier waarop ze werken tegen zenuwpijn is niet duidelijk. Volgens de National MS Society zijn de medicijnklassen die zijn goedgekeurd om de zenuwpijn van de MS-knuffel te behandelen:
- antispasticiteitsmedicijnen (diazepam)
- anticonvulsieve medicijnen (gabapentine)
- antidepressiva (amitriptyline)
Uw arts kan ook een medicijn voorschrijven zoals duloxetine hydrochloride of pregabaline. Deze zijn goedgekeurd voor de behandeling van neuropathische pijn bij diabetes en worden 'off-label' gebruikt bij MS.
Aanpassingen in levensstijl
U kunt levensstijlaanpassingen en huismiddeltjes proberen, gecombineerd met medische behandeling om comfortabel te blijven tijdens een MS knuffelaflevering. Sommige mensen met MS voelen zich beter wanneer ze lichtgewicht, losse kleding dragen. Probeer tijdens een aflevering druk uit te oefenen op het gebied met de platte hand of wikkel je lichaam met een elastisch verband. Dit kan uw zenuwstelsel helpen om de gevoelens van pijn of verbranding om te zetten in pijnvrije druk, waardoor u zich misschien beter gaat voelen.
Ontspanningstechnieken zoals diep ademhalen en meditatie kunnen soms het ongemak tijdens een episode verlichten. Sommige MS-patiënten vinden dat warme kompressen of een warm bad helpen bij MS-knuffelsymptomen. Warmte verergert de symptomen bij andere patiënten. Blijf op de hoogte van copingstrategieën die voor u werken.
Coping-strategieën
Omgaan met onvoorspelbare symptomen die uw dagelijks leven beïnvloeden, kan eng en intimiderend zijn. De Britse MS-vereniging meldt dat bijna een derde van de patiënten met MS op verschillende momenten pijn zal hebben. Hoewel MS-knuffel geen levensbedreigend symptoom is, kan het ongemakkelijk zijn en uw mobiliteit en onafhankelijkheid beperken.
Leren omgaan met MS-knuffel kan een proces van vallen en opstaan zijn. Praat met uw arts over nieuwe pijnsymptomen en houd de coping-strategieën bij die voor u werken. Praat met uw team van medische professionals als de MS-knuffel u ontmoedigd of blauw maakt. Steungroepen kunnen een rol spelen bij het helpen van mensen met MS om met hun symptomen om te gaan en een zo gezond mogelijk leven te leiden.
