Wat is hepatitis D?
Hepatitis D, ook bekend als het hepatitis delta-virus, is een infectie waardoor de lever ontstoken raakt. Deze zwelling kan de leverfunctie schaden en leverproblemen op de lange termijn veroorzaken, waaronder littekens in de lever en kanker. De aandoening wordt veroorzaakt door het hepatitis D-virus (HDV). Dit virus is zeldzaam in de Verenigde Staten, maar komt vrij veel voor in de volgende regio's:
- Zuid-Amerika
- West-Afrika
- Rusland
- Pacifische eilanden
- Centraal-Azië
- Mediterraans
HDV is een van de vele vormen van hepatitis. Andere soorten zijn onder meer:
- hepatitis A, dat wordt overgedragen door direct contact met ontlasting of indirecte fecale besmetting van voedsel of water
- hepatitis B, dat wordt verspreid door blootstelling aan lichaamsvloeistoffen, waaronder bloed, urine en sperma
- hepatitis C, dat wordt verspreid door blootstelling aan besmet bloed of naalden
- hepatitis E, een kortdurende en zelfoplossende versie van hepatitis overgedragen door indirecte fecale besmetting van voedsel of water
In tegenstelling tot de andere vormen, kan hepatitis D niet alleen worden opgelopen. Het kan alleen mensen infecteren die al besmet zijn met hepatitis B.
Hepatitis D kan acuut of chronisch zijn. Acute hepatitis D treedt plotseling op en veroorzaakt doorgaans ernstigere symptomen. Het kan vanzelf verdwijnen. Als de infectie zes maanden of langer aanhoudt, staat de aandoening bekend als chronische hepatitis D. De langetermijnversie van de infectie ontwikkelt zich geleidelijk in de tijd. Het virus kan enkele maanden in het lichaam aanwezig zijn voordat de symptomen optreden. Naarmate chronische hepatitis D vordert, nemen de kansen op complicaties toe. Veel mensen met de aandoening ontwikkelen uiteindelijk cirrose of ernstige littekens in de lever.
Er is momenteel geen remedie of vaccin voor hepatitis D, maar het kan worden voorkomen bij mensen die nog niet met hepatitis B zijn geïnfecteerd. Behandeling kan ook helpen bij het voorkomen van leverfalen wanneer de aandoening vroeg wordt ontdekt.
Wat zijn de symptomen van hepatitis D?
Hepatitis D veroorzaakt niet altijd symptomen. Wanneer er symptomen optreden, omvatten deze vaak:
- gele verkleuring van de huid en ogen, wat geelzucht wordt genoemd
- gewrichtspijn
- buikpijn
- braken
- verlies van eetlust
- donkere urine
- vermoeidheid
De symptomen van hepatitis B en hepatitis D zijn vergelijkbaar, dus het kan moeilijk zijn om te bepalen welke ziekte uw symptomen veroorzaakt. In sommige gevallen kan hepatitis D de symptomen van hepatitis B verergeren. Het kan ook symptomen veroorzaken bij mensen die hepatitis B hebben, maar die nooit symptomen hebben gehad.
Hoe wordt hepatitis D opgelopen?
Hepatitis D wordt veroorzaakt door HDV. De infectie is besmettelijk en verspreidt zich door direct contact met de lichaamsvloeistoffen van een geïnfecteerde persoon. Het kan worden overgedragen via:
- urine
- vaginale vloeistoffen
- sperma
- bloed
- geboorte (van moeder tot haar pasgeborene)
Zodra u hepatitis D heeft, kunt u anderen infecteren, zelfs voordat uw symptomen verschijnen. U kunt echter alleen hepatitis D oplopen als u al hepatitis B heeft. Volgens het Children's Hospital of Philadelphia zal ongeveer 5 procent van de mensen met hepatitis B hepatitis D ontwikkelen. U kunt hepatitis D krijgen terwijl u contracteert. hepatitis B.
Wie loopt er risico op hepatitis D?
U loopt een verhoogd risico om hepatitis D te krijgen als u:
- hepatitis B hebben
- bent een man die seks heeft met andere mannen
- krijgen vaak bloedtransfusies
- injecteerbare of intraveneuze (IV) medicijnen gebruiken, zoals heroïne
Hoe wordt hepatitis D gediagnosticeerd?
Bel onmiddellijk uw arts als u symptomen van hepatitis D heeft. Als u symptomen van de ziekte zonder geelzucht heeft, vermoedt uw arts mogelijk geen hepatitis.
Om een nauwkeurige diagnose te stellen, zal uw arts een bloedtest uitvoeren die anti-hepatitis D-antilichamen in uw bloed kan detecteren. Als er antilichamen worden gevonden, betekent dit dat je bent blootgesteld aan het virus.
Uw arts zal u ook een leverfunctietest geven als hij vermoedt dat u leverschade heeft. Dit is een bloedtest die de gezondheid van uw lever evalueert door de niveaus van eiwitten, leverenzymen en bilirubine in uw bloed te meten. Resultaten van de leverfunctietest zullen aantonen of uw lever gestrest of beschadigd is.
Hoe wordt hepatitis D behandeld?
Er zijn geen behandelingen bekend voor acute of chronische hepatitis D. In tegenstelling tot andere vormen van hepatitis, lijken de huidige antivirale medicijnen niet erg effectief te zijn bij de behandeling van HDV.
Mogelijk krijgt u gedurende maximaal 12 maanden grote doses van een medicijn genaamd interferon. Interferon is een type eiwit dat de verspreiding van het virus kan stoppen en kan leiden tot remissie van de ziekte. Maar zelfs na behandeling kunnen mensen met hepatitis D nog steeds positief testen op het virus. Dit betekent dat het nog steeds belangrijk is om voorzorgsmaatregelen te nemen om overdracht te voorkomen. Je moet ook proactief blijven door te letten op terugkerende symptomen.
Als u cirrose of een ander type leverschade heeft, heeft u mogelijk een levertransplantatie nodig. Een levertransplantatie is een grote chirurgische ingreep waarbij de beschadigde lever wordt verwijderd en vervangen door een gezonde lever van een donor. In gevallen waarin een levertransplantatie nodig is, leeft ongeveer 70 procent van de mensen 5 jaar of langer na de operatie.
OutlookWat zijn de langetermijnvooruitzichten voor iemand met hepatitis D?
Hepatitis D is niet te genezen. Een vroege diagnose is essentieel om leverschade te voorkomen. U moet onmiddellijk uw arts bellen als u vermoedt dat u hepatitis heeft. Als de aandoening niet wordt behandeld, is de kans groter dat complicaties optreden. Deze omvatten:
- cirrose
- leverziekte
- leverkanker
Mensen met chronische hepatitis D hebben meer kans op complicaties dan mensen met de acute versie van de infectie.
Hoe kan hepatitis D worden voorkomen?
De enige bekende manier om hepatitis D te voorkomen, is door infectie met hepatitis B te voorkomen. U kunt de volgende preventieve maatregelen nemen om uw risico op hepatitis B te verminderen:
- Laat u vaccineren. Er is een vaccin tegen hepatitis B dat alle kinderen zouden moeten krijgen. Volwassenen met een hoog risico op infectie, zoals degenen die intraveneuze medicijnen gebruiken, moeten ook worden gevaccineerd. De vaccinatie wordt meestal gegeven in een reeks van drie injecties over een periode van zes maanden.
- Gebruik bescherming. Gebruik altijd veilige seks door een condoom te gebruiken met al je seksuele partners. Je mag nooit onbeschermde seks hebben, tenzij je zeker weet dat je partner niet besmet is met hepatitis of een andere seksueel overdraagbare infectie.
- Vermijd of stop met het gebruik van recreatieve drugs die kunnen worden geïnjecteerd, zoals heroïne of cocaïne. Als u niet kunt stoppen met het gebruik van medicijnen, zorg er dan voor dat u elke keer dat u ze injecteert een steriele naald gebruikt. Deel nooit naalden met andere mensen.
- Wees voorzichtig met tatoeages en piercings. Ga naar een betrouwbare winkel wanneer je een piercing of tatoeage krijgt. Vraag hoe de apparatuur wordt schoongemaakt en zorg ervoor dat de werknemers steriele naalden gebruiken.
