Wat is een basale ganglia-beroerte?
Je brein heeft veel onderdelen die samenwerken om gedachten, acties, reacties en alles wat er in je lichaam gebeurt te beheersen.
De basale ganglia zijn neuronen diep in de hersenen die de sleutel zijn tot beweging, perceptie en oordeel. Neuronen zijn hersencellen die als boodschappers fungeren door signalen door het zenuwstelsel te sturen.
Elke verwonding van de basale ganglia kan ernstige, mogelijk langdurige effecten hebben op uw beweging, perceptie of oordeel. Een beroerte die de bloedtoevoer naar uw basale ganglia verstoort, kan problemen veroorzaken met spiercontrole of uw tastzin. U kunt zelfs persoonlijkheidsveranderingen ervaren.
Wat zijn de symptomen van een basale ganglia-beroerte?
De symptomen van een beroerte in de basale ganglia zullen vergelijkbaar zijn met de symptomen van een beroerte elders in de hersenen. Een beroerte is de verstoring van de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen, hetzij omdat een slagader is geblokkeerd of omdat een bloedvat scheurt, waardoor bloed in het nabijgelegen hersenweefsel terechtkomt.
Typische symptomen van een beroerte kunnen zijn:
- een plotselinge en intense hoofdpijn
- gevoelloosheid of zwakte aan één kant van het gezicht of het lichaam
- een gebrek aan coördinatie of balans
- moeite met het spreken of begrijpen van woorden die tot u worden gesproken
- moeite met zien uit één of beide ogen
Vanwege het unieke karakter van de basale ganglia, kunnen de symptomen van een basale ganglia-beroerte ook zijn:
- stijve of zwakke spieren die beweging beperken
- een verlies van symmetrie in je glimlach
- Moeite met slikken
- trillingen
Afhankelijk van welke kant van de basale ganglia wordt aangetast, kunnen verschillende andere symptomen optreden. Als de beroerte bijvoorbeeld aan de rechterkant van je basale ganglia optreedt, kan het moeilijk zijn om naar links te draaien. Je bent je misschien niet eens bewust van de dingen die direct aan je linkerhand gebeuren. Een beroerte aan de rechterkant van uw basale ganglia kan tot ernstige apathie en verwarring leiden.
Wat veroorzaakt een basale ganglia-beroerte?
Veel van de beroertes die plaatsvinden in de basale ganglia zijn hemorragische beroertes. Een hemorragische beroerte treedt op wanneer een slagader in een deel van de hersenen scheurt. Dit kan gebeuren als de wand van een slagader zo zwak wordt dat deze scheurt en er bloed uit kan lekken.
De bloedvaten in de basale ganglia zijn bijzonder klein en kwetsbaar voor scheuren of scheuren. Dit is de reden waarom basale ganglia-beroertes vaak ook hemorragische beroertes zijn. Ongeveer 13 procent van alle beroertes zijn hemorragische beroertes.
Een ischemische beroerte kan ook de basale ganglia aantasten. Dit type beroerte treedt op wanneer een bloedstolsel of vernauwde slagaders een voldoende doorbloeding van de bloedvaten verhinderen. Dit verhongert het weefsel van de zuurstof en voedingsstoffen die in de bloedbaan worden vervoerd. Een ischemische beroerte kan de basale ganglia aantasten als de middelste hersenslagader, een groot bloedvat in het midden van de hersenen, een stolsel heeft.
Wat zijn de risicofactoren voor een basale ganglia-beroerte?
Risicofactoren voor hemorragische beroerte in de basale ganglia zijn onder meer:
- roken
- diabetes
- hoge bloeddruk
Deze zelfde risicofactoren kunnen ook het risico op een ischemische beroerte verhogen. Lees meer over risicofactoren voor een beroerte.
Hoe wordt de basale ganglia-beroerte gediagnosticeerd?
Wanneer u in het ziekenhuis bent, zal uw arts uw symptomen willen weten en wanneer ze zijn begonnen, evenals uw medische geschiedenis. Enkele vragen die ze kunnen stellen zijn:
- Ben je een roker?
- heb je diabetes?
- Wordt u behandeld voor hoge bloeddruk?
Uw arts wil ook afbeeldingen van uw hersenen om te zien wat er aan de hand is. Een CT- en MRI-scan kan hen gedetailleerde beelden van uw hersenen en zijn bloedvaten opleveren.
Zodra hulpverleners weten wat voor soort beroerte u krijgt, kunnen ze u de juiste behandeling geven.
Hoe wordt een basale ganglia-beroerte behandeld?
Een van de belangrijkste aspecten van een beroerte is tijd. Hoe eerder u naar een ziekenhuis gaat, bij voorkeur een beroerte, hoe groter de kans dat uw arts de schade door de beroerte kan minimaliseren. Bel uw lokale hulpdiensten of laat iemand bij u in de buurt bellen zodra de symptomen beginnen.
Als u een ischemische beroerte krijgt en u binnen 4,5 uur na het begin van de symptomen naar het ziekenhuis gaat, krijgt u mogelijk een stollingsremmend medicijn genaamd weefselplasminogeenactivator (tPA). Dit kan de meeste stolsels helpen oplossen. Een mechanische stolselverwijdering kan nu binnen 24 uur na het begin van de symptomen worden uitgevoerd. Deze bijgewerkte richtlijnen voor de behandeling van beroerte zijn in 2018 opgesteld door de American Heart Association (AHA) en American Stroke Association (ASA).
Als u een hemorragische beroerte heeft, kunt u geen tPA gebruiken omdat het de stolling remt en de bloedstroom stimuleert. Het medicijn kan een gevaarlijke bloeding veroorzaken en mogelijk meer hersenbeschadiging.
Voor een hemorragische beroerte heeft u mogelijk een operatie nodig als de breuk aanzienlijk is.
Wat is er betrokken bij het herstel van een basale ganglia-beroerte?
Als u een beroerte heeft gehad, moet u deelnemen aan revalidatie na een beroerte. Als uw evenwicht door de beroerte is aangetast, kunnen revalidatiespecialisten u helpen weer te leren lopen. Logopedisten kunnen u helpen als uw spraakvermogen is aangetast. Door revalidatie leer je ook oefeningen en oefeningen die je thuis kunt doen om je herstel te bevorderen.
In het geval van een basale ganglia-beroerte kan het herstel bijzonder gecompliceerd zijn. Een rechtszijdige beroerte kan het moeilijk maken om sensaties aan uw linkerkant waar te nemen, zelfs nadat de beroerte voorbij is. Het kan zijn dat u moeite heeft om te weten waar uw linkerhand of voet zich in de ruimte bevindt. Eenvoudige bewegingen maken kan moeilijker worden.
Naast visuele problemen en andere fysieke problemen, kunt u ook emotionele uitdagingen hebben. Je zou emotioneler kunnen worden dan voor de basale ganglia-beroerte. U kunt ook depressief of angstig worden. Een professional in de geestelijke gezondheidszorg kan u helpen deze aandoeningen te behandelen door een combinatie van therapie en medicatie.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen die een basale ganglia-beroerte hebben gehad?
Uw vooruitzichten op korte en lange termijn na een basale ganglia-beroerte hangen af van hoe snel u werd behandeld en hoeveel neuronen verloren gingen. De hersenen kunnen soms herstellen van een blessure, maar dat kost tijd. Wees geduldig en werk nauw samen met uw zorgteam om stappen te ondernemen op weg naar herstel.
Een basale ganglia-beroerte kan blijvende effecten hebben die uw kwaliteit van leven kunnen verstoren. Als u een beroerte heeft, verhoogt u het risico op een nieuwe beroerte. Het hebben van een basale ganglia-beroerte of andere schade aan dat deel van de hersenen kan ook het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Parkinson verhogen.
Als u zich aan uw revalidatieprogramma houdt en gebruik maakt van de diensten in uw gemeenschap, kunt u wellicht uw kansen op herstel verbeteren.
Wat is de SNELLE beoordeling?
Snel handelen is de sleutel tot een beroerte-respons, dus het is belangrijk om enkele van de meer voor de hand liggende symptomen van een beroerte te herkennen.
De American Stroke Association stelt voor om het acroniem 'FAST' te onthouden, wat staat voor:
- F ace drooping: Is één kant van je gezicht gevoelloos en reageert het niet op je pogingen om te glimlachen?
- Een zwakke plek: kun je beide armen hoog in de lucht heffen, of drijft één arm naar beneden?
- S spraakproblemen: Kunt u duidelijk spreken en woorden begrijpen die iemand tegen u zegt?
- Bellen met uw lokale hulpdiensten: Als u of iemand bij u in de buurt deze of andere symptomen van een beroerte heeft, bel dan onmiddellijk de alarmcentrale of uw plaatselijke hulpdiensten.
Probeer niet zelf naar het ziekenhuis te rijden als u vermoedt dat u een beroerte heeft. Bel een ambulance. Laat paramedici uw symptomen evalueren en zorg verlenen.
