Overzicht
Bij het chirurgisch behandelen van patiënten voor kanker is het primaire doel van een arts om zoveel mogelijk van de kanker te verwijderen. Hoewel er niet-chirurgische opties beschikbaar zijn, kunnen deze minder effectief blijken te zijn. Om die reden kunnen artsen, als u borstkanker heeft, een gemodificeerde radicale borstamputatie (MRM) aanbevelen.
Een gemodificeerde radicale borstamputatie is een procedure waarbij de hele borst - inclusief de huid, borstweefsel, tepelhof en tepel - samen met de meeste van uw oksellymfeklieren wordt verwijderd. Je borstspieren blijven echter intact.
De MRM-procedure is een standaardoptie voor de behandeling van borstkanker. Andere chirurgische opties zijn onder meer:
- eenvoudige of totale borstamputatie
- radicale borstamputatie
- gedeeltelijke borstamputatie
- tepelsparend (subcutane borstamputatie)
- huidsparende borstamputatie
- lumpectomie (therapie voor behoud van borst)
Gemodificeerde radicale borstamputatie versus radicale borstamputatie
Net als bij de MRM-procedure, omvat een radicale borstamputatie het verwijderen van de hele borst - het borstweefsel, de huid, de tepelhof en de tepel. Deze procedure omvat echter ook het verwijderen van de borstspieren. De radicale borstamputatie is de meest invasieve procedure en wordt alleen overwogen als een tumor wordt gevonden die zich in de borstspieren heeft verspreid.
Eenmaal uitgevoerd als een meer gebruikelijke behandeling voor borstkanker, wordt de radicale borstamputatie nu zelden gebruikt. De gemodificeerde radicale borstamputatie is een minder invasieve procedure gebleken met even effectieve resultaten.
Wie krijgt meestal een gemodificeerde radicale borstamputatie?
Mensen van wie de borstkanker is uitgezaaid naar de okselklieren die besluiten een borstamputatie te ondergaan, kunnen worden aanbevolen om de MRM-procedure te ondergaan. MRM is ook beschikbaar voor patiënten met elk type borstkanker waarbij er een reden kan zijn om de axillaire lymfeklieren te verwijderen.
Gewijzigde radicale borstamputatieprocedure
Het algemene doel van een MRM-procedure is om alle of de meeste aanwezige kanker te verwijderen, terwijl zoveel mogelijk gezond huidweefsel behouden blijft. Dit maakt het mogelijk om een effectieve borstreconstructie uit te voeren nadat je goed genezen bent.
Bij een gemodificeerde radicale borstamputatie wordt u onder algehele anesthesie geplaatst. Uw arts zal dan uw borst markeren om zich voor te bereiden op incisies. Bij het maken van één incisie over uw borst, zal uw arts uw huid voorzichtig ver genoeg terugtrekken om uw borstweefsel te verwijderen. Ze zullen ook de meeste lymfeklieren onder je arm verwijderen. De hele procedure duurt gewoonlijk twee tot vier uur.
Eenmaal verwijderd, zullen uw lymfeklieren worden onderzocht om te bepalen of kanker naar of via hen naar andere delen van uw lichaam is uitgezaaid. Uw arts zal ook dunne plastic buisjes in uw borstgebied plaatsen om overtollig vocht af te voeren. Ze kunnen maximaal een tot twee weken in uw borst blijven.
Gemodificeerde radicale mastectomiecomplicaties
Zoals bij elke chirurgische procedure, kan MRM een aantal complicaties veroorzaken. Risico's van deze procedure zijn onder meer:
- pijn of tederheid
- bloeden
- zwelling in uw arm of incisieplaats
- beperkte armbeweging
- doof gevoel
- seroma (vochtophoping onder de wondplaats)
- hematoom (bloedophoping in de wond)
- littekenweefsel
Wat te verwachten na een operatie
Hersteltijden verschillen van persoon tot persoon. Meestal blijven mensen een of twee dagen in het ziekenhuis. In sommige gevallen kan uw arts bestralingstherapie of chemotherapie aanbevelen na uw borstamputatieprocedure.
Thuis is het belangrijk om uw operatiegebied schoon en droog te houden. U krijgt specifieke instructies over hoe u voor uw wond moet zorgen en hoe u op de juiste manier kunt baden. Pijn is normaal, maar de hoeveelheid ongemak die u ervaart, kan variëren. Uw arts kan pijnstillers voorstellen, maar neem alleen wat is voorgeschreven. Sommige pijnstillers kunnen complicaties veroorzaken en uw genezingsproces vertragen.
Het verwijderen van lymfeklieren kan ervoor zorgen dat uw arm stijf en pijnlijk aanvoelt. Uw arts kan bepaalde oefeningen of fysiotherapie aanbevelen om beweging te vergroten en zwelling te voorkomen. Voer deze oefeningen langzaam en regelmatig uit om letsel en complicaties te voorkomen.
Als u meer ongemak begint te ervaren of als u merkt dat u langzamer geneest, maak dan een afspraak met uw arts.
Outlook
Er zijn veel chirurgische opties beschikbaar voor borstkanker. Hoewel een gemodificeerde radicale borstamputatie vaak voorkomt, zal uw arts de beste optie voor uw situatie aanbevelen.
Als u zich zorgen maakt over een procedure, maak dan een afspraak met uw arts. Ze kunnen u helpen bij het nemen van de beste beslissing voor uw gezondheid.
