Overzicht
Leven met ernstig astma kan een uitdaging zijn. Het is vaak moeilijker onder controle te houden dan milde tot matige astma en vereist mogelijk hogere en frequentere doses medicatie. Als het niet goed wordt beheerd, kan het leiden tot een ernstige, levensbedreigende astma-aanval.
U kunt het effect van ernstig astma op uw dagelijkse leven verminderen door het onder controle te houden met behandeling en veranderingen in levensstijl. Het is ook een goed idee om vertrouwd te raken met enkele van de belangrijkste feiten en statistieken over de aandoening.
Lees verder voor meer informatie over de prevalentie van ernstige astma, risicofactoren, triggers, symptomen en behandelingsopties.
Prevalentie
Jarenlang schatten onderzoekers de prevalentie van ernstig astma tussen 5 en 10 procent van alle astmapatiënten. Maar de exacte prevalentie was onbekend vanwege het ontbreken van een nauwkeurige definitie van de aandoening.
In 2011 stelde het Innovative Medicine Initiative een duidelijke definitie vast waarin onderscheid werd gemaakt tussen moeilijk te beheersen astma en ernstig refractair astma.
Moeilijk onder controle te houden astma wordt gekenmerkt door gebrek aan controle vanwege andere redenen dan de ziekte zelf, zoals een slechte inhalatietechniek of het niet volgen van de behandeling. Ernstig refractair astma wordt gekenmerkt door een gebrek aan astmacontrole ondanks therapietrouw en de juiste inhalatietechniek.
Met behulp van deze nieuwe definitie heeft een recent onderzoek in Nederland aangetoond dat de prevalentie van ernstig astma 3,6 procent is van alle volwassenen met astma. Dit komt neer op 10,4 van elke 10.000 volwassenen in de gehele populatie, wat een significant lagere prevalentie is dan aanvankelijk werd gedacht.
Deel op Pinterest
Risicofactoren en triggers
Vrouwen hebben doorgaans een hoger risico op het ontwikkelen van ernstig astma dan mannen. Andere risicofactoren zijn onder meer obesitas, roken van sigaretten en slechte therapietrouw. Uw risico neemt ook toe als u andere gezondheidsproblemen heeft, zoals sinusitis, neuspoliepen of chronische longziekte.
Enkele mogelijke triggers voor ernstige astma zijn allergenen binnenshuis zoals huisstofmijt en huidschilfers van huisdieren. Allergenen voor buiten omvatten pollen en schimmels. Irriterende stoffen uit de omgeving zoals vervuiling of chemicaliën op de werkplek kunnen astma veroorzaken. Andere triggers zijn onder meer hoge stressniveaus, inademen van koude en droge lucht en het oplopen van een ademhalingsvirus.
Deel op Pinterest
Symptomen
Ernstige astma heeft veel van dezelfde symptomen als milde tot matige astma, alleen zijn ze intenser en moeilijker onder controle te houden.
De belangrijkste symptomen van ernstig astma zijn onder meer:
- hoesten
- piepende ademhaling
- kortademigheid
- beklemming of pijn op de borst
Ernstige astma-aanvallen zijn doorgaans ernstiger dan die bij mensen met milde tot matige astma. Ze kunnen soms zelfs levensbedreigend zijn.
De symptomen van een ernstige astma-aanval kunnen zijn:
- ernstige kortademigheid of piepende ademhaling
- problemen met spreken vanwege kortademigheid
- lage piekstroommetingen
- uw borstspieren spannen om te ademen
- bleke huid, lippen of vingernagels die blauw van kleur kunnen worden
- weinig of geen verbetering na gebruik van uw rescue-inhalator
Als u een van de bovenstaande symptomen van een ernstige astma-aanval ervaart, is het belangrijk dat u 911 belt of naar een ziekenhuis gaat om direct te worden behandeld.
Behandeling
Behandeling voor ernstig astma verschilt van persoon tot persoon. Uw arts zal u helpen beslissen welke behandeling het beste bij u past, afhankelijk van de intensiteit van uw symptomen en hoe u op bepaalde medicijnen reageert.
Sommige soorten ernstige astmamedicatie omvatten:
- geïnhaleerde corticosteroïden
- orale corticosteroïden
- kortwerkende bèta-agonisten (SABA's)
- langwerkende bèta-agonisten (LABA's)
- biologische injecties
- leukotrieen-modificatoren
Het aanbrengen van de volgende veranderingen in uw levensstijl kan ook helpen bij uw ernstige astmabehandeling:
- Als je een roker bent, onderneem dan stappen om zo snel mogelijk te stoppen.
- Doe je best om een van je bekende triggers te vermijden. Stofzuig regelmatig delen van uw huis waar stof zich kan ophopen, zoals tapijten en meubels.
- Als u te zwaar bent, praat dan met uw arts over het maken van een plan voor gewichtsverlies.
- Zorg ervoor dat u zich strikt aan uw behandelplan houdt en neem uw medicijnen altijd op het geplande tijdstip.
- Maak een actieplan voor astma met instructies voor vroege behandeling van astmasymptomen.
Deel op Pinterest
Kosten
Er zijn zowel directe als indirecte kosten die u mogelijk moet betalen als u met ernstige astma leeft. De afspraken, medicijnen en aanvullende therapieën van uw arts kunnen oplopen. Bovendien, hoe ernstiger uw astma is, hoe meer u mogelijk moet uitgeven aan medicijnen en zelfs ziekenhuisbezoeken.
Bovendien zullen mensen met ernstig astma vaker beperkingen ervaren als het gaat om werk en andere activiteiten. Vooral mensen ouder dan 50 met ernstige astma moeten mogelijk meer tijd vrij nemen van hun werk of helemaal stoppen met werken.
Van 2008 tot 2013 bedroegen de jaarlijkse economische kosten van astma alleen al in de Verenigde Staten meer dan $ 81,9 miljard. Naar schatting 50 procent van alle aan astma gerelateerde zorgkosten zijn afkomstig van ernstige gevallen van astma.
Deel op Pinterest
Afhalen
Ernstige astma kan moeilijk onder controle te krijgen zijn, daarom is het zo belangrijk om alle informatie erover te verzamelen die u kunt. Als u meer te weten komt over de prevalentie, risicofactoren, behandelingsopties en meer, kunt u gemakkelijker met uw arts communiceren. Dit kan u op zijn beurt helpen om uw astma beter te beheersen.
