1. Wat betekent HER2-positief precies?
HER2-positief staat voor humane epidermale groeifactorreceptor 2. Cellen in het lichaam ontvangen doorgaans berichten om te groeien en zich te verspreiden via receptoren aan de buitenkant van de cel. Deze receptoren zijn gevoelig voor verschillende enzymen of boodschappers die in het lichaam worden aangemaakt. De receptoren reguleren verschillende cellen en vertellen hen wat ze moeten doen (groeien, verspreiden of afsterven).
Deze receptoren zitten ook aan de buitenkant van kankercellen. Maar kankercellen hebben mogelijk veel meer receptoren dan een normale cel. Door dit grotere aantal, samen met andere veranderingen rond de kankercel, kunnen ze meer berichten ontvangen om te groeien en zich te verspreiden in vergelijking met normale, niet-kankerachtige cellen. We noemen deze receptoren 'oncodrivers', wat betekent dat ze ervoor zorgen dat de kanker groeit.
In deze gevallen kan de kanker erg afhankelijk zijn van die receptoren om door te gaan met groeien en verspreiden. Wanneer deze receptoren zijn geblokkeerd en geen berichten mogen ontvangen, kan de cel niet groeien of zich verspreiden.
Bij HER2-positieve borstkanker is het aantal HER2-positieve receptoren aan de buitenkant van de cel groter dan in een normale, niet-kankercel. Dit helpt de kanker te laten groeien en verspreiden.
2. Heb ik een operatie nodig? Zo ja, wat zijn mijn opties?
Uw oncologieteam zal bepalen of u een operatie nodig heeft en bespreken welk type operatie het beste bij u past. Er zijn veel verschillende factoren die bepalen welk type operatie moet worden ondergaan en wanneer de operatie moet worden uitgevoerd (voor of na een systemische behandeling). Uw artsen zullen uw opties in detail met u bespreken en samen kunt u tot een beslissing komen.
3. Welke behandelingsmogelijkheden zijn er?
Behandelingsopties omvatten bestralingstherapie, chirurgie, chemotherapie en endocriene therapie. Je hebt ook toegang tot behandelingen die specifiek gericht zijn op HER2-receptoren.
Veel factoren bepalen het type en de duur van de behandeling die u krijgt. Deze omvatten uw leeftijd, andere gezondheidsproblemen, het stadium van kanker en uw persoonlijke voorkeuren. Uw oncologieteam moet alle behandelingsopties bespreken die beschikbaar zijn voor uw specifieke geval.
4. Wat zijn de doelen van behandeling?
De doelen van de behandeling zijn afhankelijk van het stadium van borstkanker dat u bij de diagnose heeft. Voor degenen met borstkanker in stadium 0 tot 3 is het doel van de behandeling de kanker te genezen en toekomstig recidief te voorkomen.
Borstkanker in stadium 4 betekent dat de kanker zich buiten de borst en de lokale lymfeklieren heeft verspreid. In dit stadium is het doel van de behandeling het beheersen van de groei van de kanker en het voorkomen van orgaanschade of pijn.
Borstkanker in stadium 4 kan helaas niet worden genezen. Maar met de komst van nieuwe en innovatieve medicijnen is het mogelijk om lange tijd in een periode van stabiele ziekte te blijven.
5. Wat zijn de vooruitzichten voor HER2-positieve borstkanker?
De vooruitzichten voor HER2-positieve borstkanker zijn afhankelijk van een paar verschillende factoren. Dit omvat het stadium van de kanker, uw vermogen om behandelingen te verdragen, uw leeftijd en uw huidige gezondheidsstatus.
De opkomst van veel nieuwe en effectieve gerichte geneesmiddelen die in combinatie met andere therapieën werken, blijft de vooruitzichten voor vrouwen met HER2-positieve borstkanker verbeteren.
6. Zijn er bijwerkingen van de behandeling en hoe kan ik die behandelen?
Bijwerkingen van de behandeling zijn afhankelijk van het type behandeling dat u ondergaat. Over het algemeen kunnen patiënten monoklonale antilichamen verdragen die worden gebruikt om HER2-positieve receptoren goed te targeten.
Enkele mogelijke bijwerkingen zijn vermoeidheid, gewrichtspijn, hoofdpijn en slapeloosheid. De meeste van deze bijwerkingen zijn van geringe ernst.
Zelden kunnen monoklonale antilichamen die worden gebruikt voor de behandeling van HER2-positieve borstkanker een verzwakking van de hartspieren veroorzaken. Uw oncologieteam zal dit risico met u bespreken en u nauwlettend in de gaten houden voor tekenen van deze zeldzame complicatie.
7. Zijn er veranderingen in levensstijl die ik moet aanbrengen na mijn diagnose?
Over het algemeen moet u een gezonde levensstijl volgen na een diagnose van borstkanker. Stop met roken als u rookt, beperk de alcoholinname tot één drankje of minder per dag en oefen dagelijks matige oefeningen uit.
Je moet ook een gezond dieet volgen dat rijk is aan fruit, groenten en magere eiwitten. Beperk uw inname van geraffineerde suikers en voedingsmiddelen met veel vet.
8. Wat is mijn risico op HER2-positieve recidief van borstkanker?
Bij patiënten met HER2-positieve borstkanker in een vroeg stadium (stadia 0 tot 3), varieert de 10-jaars lokale recidiefoverleving van 79 tot 95 procent. Het bereik hangt af van het kankerstadium bij diagnose en het type operatie.
Veel factoren kunnen echter bijdragen aan uw persoonlijk risico op herhaling. Bespreek uw individuele risico met uw oncologieteam.
Advies van Hope Qamoos, verpleegkundige in de gezondheid van vrouwen. Hope heeft meer dan 15 jaar ervaring in de gezondheid en oncologie van vrouwen. Ze heeft haar professionele carrière doorgebracht met belangrijke opinieleiders in het veld bij universitaire ziekenhuizen zoals Stanford, Northwestern en Loyola. Daarnaast werkt Hope samen met een multidisciplinair team met als doel de zorg voor vrouwen met kanker in Nigeria te verbeteren.
