Overzicht
Slapeloosheid is een veelvoorkomende slaapstoornis waarbij u mogelijk moeite heeft om in slaap te vallen, in slaap te blijven of beide. Een derde van de Amerikanen meldt dat ze niet elke nacht de aanbevolen hoeveelheid slaap krijgen, wat minstens zeven uur is.
Regelmatig slaapproblemen, ook wel acute slapeloosheid genoemd, komt vaak voor. Acute slapeloosheid duurt enkele dagen of weken en komt vaak voor in tijden van stress of levensveranderingen.
Problemen hebben met inslapen of langer dan drie nachten per week gedurende drie maanden of langer in slaap blijven wordt beschouwd als chronische slapeloosheid. Dit staat ook bekend als chronische slapeloosheidsstoornis.
Soorten chronische slapeloosheid
Er zijn twee hoofdtypen chronische slapeloosheid: primair en secundair.
Primaire slapeloosheid is niet te wijten aan andere medische aandoeningen of medicijnen en wordt slecht begrepen door wetenschappers. Gespecialiseerde MRI-scans worden gebruikt om deze aandoening te bestuderen. Primaire slapeloosheid kan verband houden met veranderingen in de niveaus van bepaalde hersenchemicaliën, maar er wordt onderzoek gedaan.
Secundaire slapeloosheid wordt veroorzaakt door andere aandoeningen of situaties. Dit betekent dat het een symptoom is dat gepaard gaat met enkele medische problemen, zoals emotionele stress, trauma en aanhoudende gezondheidsproblemen; bepaalde levensstijlpatronen; of het nemen van bepaalde medicijnen en medicijnen.
Symptomen van chronische slapeloosheid
Chronische slapeloosheid kan zowel 's nachts als overdag symptomen veroorzaken en kan uw vermogen om door te gaan met uw dagelijkse taken verstoren.
Symptomen kunnen zijn:
- moeite met in slaap vallen
- de hele nacht wakker worden
- problemen om in slaap te blijven of moeite om weer in slaap te vallen
- te vroeg wakker worden
- slaperigheid overdag of sufheid
- zich niet uitgerust voelen na een nacht slapen
- prikkelbaarheid
- stemmingswisselingen, zoals depressief voelen
- moeite met concentreren
- problemen met geheugen
- toename van fouten en ongevallen
Oorzaken van chronische slapeloosheid
Er zijn veel dingen die chronische slapeloosheid kunnen veroorzaken, maar het is vaak gekoppeld aan een onderliggende medische aandoening. Bepaalde medicijnen en stimulerende middelen kunnen chronische slapeloosheid veroorzaken, samen met levensstijlpatronen.
Medische omstandigheden
Chronische slapeloosheid kan worden veroorzaakt door een aantal langdurige medische aandoeningen, waaronder:
-
luchtwegaandoeningen, waaronder:
- astma
- chronische obstructieve longziekte (COPD)
- slaapapneu
- congestief hartfalen
- diabetes
- zure terugvloeiing
- hyperthyreoïdie
- fibromyalgie
- pijn
- rustelozebenensyndroom
- menopauze
- urine-incontinentie
- stress, zowel fysiek als emotioneel
- ongerustheid
- depressie
- bipolaire stoornis
- ziekte van Alzheimer
- ziekte van Parkinson
Medicijnen en stimulerende middelen
Voor sommige mensen kunnen bepaalde medicijnen en stimulerende middelen chronische slapeloosheid veroorzaken. Deze omvatten:
- alcohol
- antidepressiva
- bètablokkers
- cafeïne
- chemotherapie medicijnen
- medicijnen tegen koude en allergie die pseudo-efedrine bevatten
- diuretica
- illegale drugs, zoals cocaïne en andere stimulerende middelen
- nicotine
- stimulerende laxeermiddelen
Lifestyle patronen
Bepaalde leefstijlpatronen kunnen leiden tot chronische slapeloosheid. Deze omvatten:
- roterende ploegendienst
- frequent reizen door meerdere tijdzones, wat leidt tot jetlag
- fysieke inactiviteit
- frequent dutten overdag
- gebrek aan routine voor wakker en slapen
- slechte slaapomgeving
Behandeling van chronische slapeloosheid
Er zijn een aantal thuis- en professionele behandelingsopties beschikbaar voor chronische slapeloosheid. De behandeling hangt af van de oorzaak van uw slapeloosheid en kan medicatie of therapie omvatten om een onderliggende aandoening aan te pakken.
Naast het behandelen van bestaande aandoeningen, kan uw arts u een of een combinatie van behandelingsopties aanbevelen voor chronische slapeloosheid.
Cognitieve gedragstherapie (CBT)
Onderzoek heeft aangetoond dat CGT even effectief of effectiever is dan slaapmiddelen bij de behandeling van chronische slapeloosheid. Het houdt in dat u wordt geïnformeerd over slaap en betere slaapgewoonten, terwijl u wordt geleerd om de overtuigingen en het gedrag te veranderen die uw slaapvermogen verstoren.
Enkele van de strategieën van CBT die specifiek zijn gericht op slapeloosheid, bekend als CBT-I, omvatten de volgende:
Cognitieve technieken
Door journaling te gebruiken om zorgen of zorgen op te schrijven voordat u naar bed gaat, kan worden voorkomen dat iemand actief probeert ze op te lossen terwijl hij ook probeert te slapen.
Stimuluscontrole
Dit omvat het veranderen van gedrag dat uw geest conditioneert om slaap te bestrijden. Het instellen van een slaap- en wektijdroutine maakt deel uit van deze strategie.
Andere voorbeelden zijn het gebruik van uw bed alleen voor slaap en seks, en het verlaten van uw slaapkamer als u niet binnen een bepaald aantal minuten in slaap kunt vallen.
Slaapbeperking
Deze therapie omvat het beperken van de hoeveelheid tijd die u in bed doorbrengt, inclusief het vermijden van dutjes. Het doel is om u voldoende slaap te onthouden zodat u voor het slapengaan moe bent. Uw tijd in bed neemt geleidelijk toe naarmate uw slaap verbetert.
Ontspanningstechnieken
Ademhalingsoefeningen, yoga, begeleide meditatie en andere technieken worden gebruikt om de spierspanning te verminderen en je ademhaling en hartslag onder controle te houden, zodat je kunt ontspannen.
Paradoxale bedoeling
Deze strategie houdt in dat je je richt op wakker blijven in bed in plaats van te verwachten in slaap te vallen. Het helpt zorgen en angst om in slaap te vallen te verminderen. Het is het meest effectief bij het behandelen van aangeleerde slapeloosheid.
Medicijnen
Er zijn een aantal voorgeschreven medicijnen en vrij verkrijgbare slaapmiddelen die u kunnen helpen om in slaap te vallen of in slaap te blijven.
Hoewel effectief, raden artsen doorgaans niet aan om langdurig slaappillen te gebruiken vanwege de bijwerkingen, waaronder slaperigheid overdag, vergeetachtigheid, slaapwandelen, evenwichtsproblemen en vallen. Bepaalde klassen slaappillen zijn ook verslavend.
Enkele van de voorgeschreven medicijnen die zijn goedgekeurd voor de behandeling van slapeloosheid zijn:
- zolpidem (Ambien)
- eszopiclone (Lunesta)
- zaleplon (Sonata)
- doxepin (Silenor)
- ramelteon (Rozerem)
- suvorexant (Belsomra)
- temazepam (Restoril)
OTC-opties voor slaaphulp kunnen zijn:
- difenhydramine (Benadryl)
- doxylaminesuccinaat (Unisom SleepTabs)
- melatonine
- valeriaanwortel
- kamille thee
Praat altijd met uw arts voordat u een OTC-slaapmiddel gebruikt, inclusief natuurlijke remedies, zoals melatonine en valeriaanwortel. Net als geneesmiddelen op recept kunnen OTC en natuurlijke slaapmiddelen ongewenste bijwerkingen veroorzaken en andere medicijnen verstoren.
Behandeling voor chronische slapeloosheid
Als uw chronische slapeloosheid wordt veroorzaakt door een onderliggende medische aandoening, zoals zure reflux of pijn, kan het behandelen van de aandoening uw slapeloosheid genezen.
Chronische gezondheidsproblemen die slapeloosheid veroorzaken, kunnen worden behandeld met veranderingen in de behandeling, die op hun beurt slapeloosheid beheersen of voorkomen. Praat met uw arts over het wijzigen van medicijnen of behandelplannen als een medicijn dat u gebruikt slapeloosheid veroorzaakt.
Home remedies voor chronische slapeloosheid
Er zijn verschillende dingen die u thuis kunt doen om chronische slapeloosheid te behandelen of te voorkomen. Een belangrijke behandelingsoptie staat bekend als slaaphygiëne. Dit vraagt om veranderingen in gedragspatronen om uw vermogen om in slaap te vallen en in slaap te blijven te verbeteren.
Probeer de volgende tips:
- Vermijd cafeïne, vooral later op de dag.
- Vermijd alcoholgebruik en het roken van sigaretten voor het slapengaan.
- Neem deel aan regelmatige fysieke activiteit.
- Doe geen dutjes.
- Eet 's avonds geen grote maaltijden.
- Ga naar bed en sta elke dag op hetzelfde tijdstip op, ook op vrije dagen.
- Vermijd het gebruik van computers, smartphones, tv of andere technologische apparaten een uur voor het slapengaan.
- Houd je slaapkamer donker of gebruik een slaapmasker.
- Houd je slaapkamer op een comfortabele temperatuur.
- Zorg ervoor dat uw slaapoppervlak comfortabel is.
Outlook voor chronische slapeloosheid
Chronische slapeloosheid kan effectief worden behandeld met een combinatie van gedragstherapieën en door een paar veranderingen in levensstijl aan te brengen om uw slaap te verbeteren. Als u slaapproblemen heeft en uw kwaliteit van leven verstoort, neem dan contact op met uw arts.
