Wat is het teken van Blumberg?
Rebound-tederheid, ook wel het teken van Blumberg genoemd, is iets waar uw arts mogelijk naar op zoek is bij het diagnosticeren van peritonitis.
Peritonitis is de ontsteking van het membraan aan de binnenkant van uw buikwand (het peritoneum). Het wordt meestal veroorzaakt door een infectie, die het gevolg kan zijn van veel dingen.
Lees verder voor meer informatie over hoe een arts controleert op rebound-gevoeligheid en wat dit betekent voor uw gezondheid.
Hoe controleert een arts op rebound-gevoeligheid?
Om te controleren op rebound-gevoeligheid, oefent een arts met zijn handen druk uit op een deel van uw buik. Ze verwijderen snel hun handen en vragen of u pijn voelt wanneer de huid en het weefsel dat naar beneden is geduwd, weer op hun plaats komt.
Als je pijn of ongemak voelt, heb je tederheid. Als u niets voelt, helpt het uw arts om peritonitis als oorzaak van uw symptomen uit te sluiten.
Op welke andere symptomen moet ik letten?
Als u rebound-tederheid ervaart, heeft u mogelijk ook enkele van de volgende symptomen:
- buikpijn of gevoeligheid, vooral als u beweegt
- gevoelens van volheid of opgeblazen gevoel, zelfs als je niets hebt gegeten
- vermoeidheid
- ongebruikelijke dorst
- constipatie
- verminderd plassen
- verlies van eetlust
- misselijkheid
- braken
- koorts
Zorg ervoor dat u uw arts over een van deze symptomen vertelt, ook wanneer u ze voor het eerst heeft opgemerkt en alles wat ze beter of slechter maakt.
Wat veroorzaakt rebound-tederheid?
Rebound tederheid is een teken van peritonitis, een ernstige aandoening die een ontsteking van het buikvlies is. Deze ontsteking is vaak het gevolg van een infectie.
Veel dingen kunnen de onderliggende infectie veroorzaken, waaronder:
- Perforatie. Een gat of opening in uw buikwand kan bacteriën binnenlaten, hetzij vanuit uw spijsverteringskanaal of van buiten uw lichaam. Dit kan een infectie van uw buikvlies veroorzaken die kan leiden tot een abces, een verzameling pus.
- Eileiderontsteking. Pelvic inflammatory disease (PID) is het gevolg van een infectie van de vrouwelijke voortplantingsorganen, waaronder de baarmoeder, eileiders of eierstokken. Bacteriën uit deze organen kunnen het peritoneum binnendringen en peritonitis veroorzaken.
- Dialyse. Mogelijk hebt u katheterbuizen nodig die via uw peritoneum in uw nieren worden ingebracht om tijdens dialyse vocht af te voeren. Een infectie kan optreden als de slangen of medische faciliteit niet goed zijn gesteriliseerd.
- Leverziekte. Littekenweefsel van leverweefsel, ook wel cirrose genoemd, kan ascites veroorzaken, wat verwijst naar de ophoping van vocht in uw buik. Als er te veel vocht wordt opgebouwd, kan dit een aandoening veroorzaken die spontane bacteriële peritonitis wordt genoemd.
- Chirurgische complicatie. Elke vorm van operatie, ook in uw buikgebied, brengt een risico op infectie in de operatiewond met zich mee.
- Gescheurde appendix. Een geïnfecteerde of gewonde appendix kan barsten en bacteriën in uw buik verspreiden. Een buikinfectie kan snel veranderen in peritonitis als uw gescheurde appendix niet meteen wordt verwijderd of behandeld.
- Maagzweer. Een maagzweer is een zweer die op uw maagwand kan verschijnen. Een bepaald type zweer dat bekend staat als een geperforeerde maagzweer kan een opening in de maagwand veroorzaken, waardoor een infectie in de buikholte ontstaat.
- Pancreatitis. Ontsteking of infectie van uw alvleesklier kan zich verspreiden naar uw buikholte en peritonitis veroorzaken. Pancreatitis kan er ook voor zorgen dat een vloeistof, chyle genaamd, uit uw lymfeklieren in uw buik lekt. Dit staat bekend als acute chylous ascites en kan peritonitis veroorzaken.
- Diverticulitis. Diverticulitis treedt op wanneer kleine zakjes in uw darmen, divertikels genaamd, ontstoken raken en geïnfecteerd raken. Dit kan perforaties in uw spijsverteringskanaal veroorzaken en u kwetsbaar maken voor peritonitis.
- Buikletsel. Trauma of letsel aan uw buik kan uw buikwand beschadigen, waardoor het buikvlies vatbaarder wordt voor ontstekingen, infecties of andere complicaties.
Wat zou ik vervolgens doen?
Als u denkt dat u peritonitis heeft, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.
Een buikinfectie kan leiden tot ernstige complicaties als deze niet wordt behandeld.
Als een arts constateert dat u tederheid heeft, zullen ze waarschijnlijk een paar andere tests uitvoeren om een diagnose te beperken.
Deze tests omvatten:
- Afscherming vs. stijfheidstest. Bewaken houdt in dat u uw buikspieren vrijwillig buigt, waardoor uw buik stevig en stevig aanvoelt. Stijfheid is abdominale stevigheid die geen verband houdt met buigende spieren. Uw arts kan het verschil zien door uw buik voorzichtig aan te raken en te kijken of de stevigheid afneemt wanneer u ontspant.
- Percussie tederheidstest. Een arts zal zachtjes maar stevig op uw buik tikken om te controleren op pijn, ongemak of tederheid. Het abrupte tikken zal waarschijnlijk pijn veroorzaken als u peritonitis heeft.
- Hoesttest. U wordt gevraagd te hoesten terwijl een arts controleert of er sprake is van kromtrekken of andere tekenen van pijn. Als hoesten pijn veroorzaakt, hebt u mogelijk peritonitis.
Afhankelijk van uw andere symptomen, kan een arts ook enkele laboratoriumtests bestellen, waaronder:
- bloedtesten
- urinetests
- beeldvormingstests
- nierfunctietesten
- leverfunctietest
- analyse van buikvocht
Ze kunnen ook een CT-scan of MRI-scan gebruiken om naar uw buikweefsel en organen te kijken.
Als een arts bevestigt dat u peritonitis heeft, zijn er verschillende behandelingsopties, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Deze omvatten:
- antibiotica voor bacteriële infecties
- operatie om geïnfecteerd weefsel, een gebarsten appendix, ziek leverweefsel te verwijderen of om problemen in uw maag of darmen aan te pakken
- pijnstillers voor pijn of ongemak door ontstekingen
Wat zijn de vooruitzichten?
Rebound tederheid is op zichzelf geen voorwaarde. In plaats daarvan is het meestal een teken van peritonitis. Zonder snelle behandeling kan peritonitis blijvende gezondheidscomplicaties veroorzaken.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u ongewoon opgeblazen gevoel in de buik en pijn ervaart, vooral als u de laatste tijd niets heeft gegeten.
