Wat is het Hoffman-teken?
Het Hoffman-teken verwijst naar de resultaten van de Hoffman-test. Deze test wordt gebruikt om te bepalen of uw vingers of duimen onwillekeurig buigen als reactie op bepaalde triggers.
De manier waarop uw vingers of duimen reageren, kan een teken zijn van een onderliggende aandoening die uw centrale zenuwstelsel aantast. Dit omvat de corticospinale zenuwbanen, die bewegingen in uw bovenlichaam helpen beheersen.
Hoewel het kan worden uitgevoerd als onderdeel van een routine lichamelijk onderzoek, wordt het meestal niet gedaan tenzij uw arts redenen heeft om een onderliggende aandoening te vermoeden.
Niet alle artsen beschouwen de Hoffman-test op zichzelf als een betrouwbaar diagnostisch hulpmiddel, omdat uw reactie op de test door andere factoren kan worden beïnvloed. Wanneer het wordt gebruikt, gaat het meestal samen met andere diagnostische tests. Hierdoor krijgt uw arts een breder zicht op de symptomen van de symptomen die u meldt.
Blijf lezen voor meer informatie over de testprocedure en wat u mogelijk moet doen als u een positief of negatief resultaat krijgt.
Hoe wordt deze test uitgevoerd?
Om de Hoffman-test uit te voeren, zal uw arts het volgende doen:
- Vraag je om je hand uit te steken en te ontspannen zodat de vingers los zitten.
- Houd uw middelvinger met één hand recht bij het bovenste gewricht.
- Plaats een van hun vingers bovenop de nagel op je middelvinger.
- Tik met de middelste vingernagel door hun vinger snel naar beneden te bewegen, zodat uw nagel en de nagel van uw arts contact met elkaar maken.
Wanneer uw arts deze tikbeweging uitvoert, wordt uw vingertop gedwongen snel te buigen en te ontspannen. Hierdoor strekken de vingerspieren in uw hand zich uit, waardoor uw wijsvinger en duim onwillekeurig kunnen buigen.
Uw arts kan deze stappen meerdere keren herhalen, zodat zij ervoor kunnen zorgen dat uw hand elke keer op dezelfde manier reageert. Ze kunnen de test ook op uw andere hand uitvoeren om te zien of het teken aan beide kanten van uw lichaam aanwezig is.
Als u al andere diagnostische tests heeft gehad, mag uw arts de test slechts één keer uitvoeren. Dit is meestal het geval als het wordt gedaan om een diagnose te bevestigen of als onderdeel van een reeks tests voor een bepaalde aandoening.
Wat betekent een positief resultaat?
Een positief resultaat treedt op wanneer uw wijsvinger en duim snel en onvrijwillig buigen direct nadat met de middelvinger is getikt. Het voelt alsof ze naar elkaar toe proberen te bewegen. Deze reflexieve beweging wordt oppositie genoemd.
In sommige gevallen reageert uw lichaam van nature op deze manier op de Hoffman-test en heeft u mogelijk geen onderliggende aandoeningen die deze reflex veroorzaken.
Een positief teken van Hoffman kan erop duiden dat u een neurologische of zenuwstelselaandoening heeft die de zenuwen of hersenen van de cervicale wervelkolom aantast. Als het teken slechts aan één hand positief is, heeft u mogelijk een aandoening die slechts één kant van uw lichaam beïnvloedt.
Enkele van deze voorwaarden zijn:
- ongerustheid
- hyperthyreoïdie, wat optreedt wanneer u te veel schildklierstimulerend hormoon (TSH) in uw bloed heeft
- compressie van het ruggenmerg (cervicale myelopathie), wat gebeurt wanneer er druk op uw ruggenmerg is vanwege artrose, rugletsel, tumoren en andere aandoeningen die uw wervelkolom en ruggengraat aantasten
- multiple sclerose (MS), een zenuwaandoening die optreedt wanneer uw immuunsysteem de myeline van uw lichaam aanvalt en beschadigt, het weefsel dat uw zenuwen isoleert
Wat gebeurt er als ik een positief resultaat krijg?
Als uw arts van mening is dat u door een neurologische of nerveuze aandoening een positief Hoffman-teken krijgt, kunnen zij aanvullende tests aanbevelen.
Dit kan zijn:
- bloedtesten
- een ruggenprik (lumbaalpunctie) om uw hersenvocht te testen
- beeldvormende tests, zoals een MRI-scan, om te zoeken naar neurologische schade in uw wervelkolom of hersenen
- stimulustests, waarbij kleine elektrische schokken worden gebruikt om te testen hoe uw zenuwen op stimulatie reageren
Deze tests kunnen helpen bij het diagnosticeren van MS en andere aandoeningen die een positief Hoffman-teken kunnen veroorzaken.
Bloedonderzoek kan uw arts bijvoorbeeld helpen erachter te komen of u een tekort aan schildklierstimulerend hormoon (TSH) en een overmatige hoeveelheid schildklierhormonen (T3, T4) in uw bloed heeft, wat kan duiden op hyperthyreoïdie.
Imaging-tests kunnen andere afwijkingen in uw wervelkolom vinden, zoals compressie van het ruggenmerg of artrose.
Een ruggenprik kan naast MS ook veel aandoeningen helpen diagnosticeren, waaronder infecties en kanker.
Andere symptomen die een teken kunnen zijn van een van deze aandoeningen zijn:
- doof gevoel
- stijfheid
- duizeligheid
- vermoeidheid
- wazig zicht
- pijn in uw rug, nek of ogen
- problemen met het gebruik van één of beide handen
- moeite met plassen
- Moeite met slikken
- abnormaal gewichtsverlies
Wat betekent een negatief resultaat?
Een negatief resultaat treedt op wanneer uw wijsvinger en duim niet reageren op de beweging van uw arts.
Wat gebeurt er als ik een negatief resultaat krijg?
Uw arts zal een negatief resultaat waarschijnlijk als normaal interpreteren en vereist mogelijk niet dat u verdere tests moet ondergaan. Als u een negatief resultaat krijgt ondanks andere symptomen en tekenen die erop wijzen dat u een aandoening als MS heeft, zal uw arts waarschijnlijk aanvullende tests voorstellen voordat hij een diagnose stelt.
Waarin verschilt het Hoffman-bord van het Babinski-bord?
De Hoffman-test wordt gebruikt om de functie van het bovenste motorneuron te beoordelen op basis van hoe uw vingers en duimen reageren op stimulus, terwijl de Babinski-test wordt gebruikt om de functie van het bovenste motorneuron te beoordelen op basis van hoe uw tenen reageren op het strelen van de onderkant van uw voet.
Hoewel de twee tests vaak samen worden uitgevoerd, kunnen de resultaten verschillende dingen betekenen voor uw lichaam, hersenen en zenuwstelsel.
Het Hoffman-teken kan duiden op een aandoening die het cervicale ruggenmerg aantast, maar het kan ook gebeuren als u geen spinale aandoeningen heeft.
Het Babinski-teken is normaal bij zuigelingen, maar het zou moeten verdwijnen met rijping van de bovenste motorische neuronen op de leeftijd van 2 jaar.
Een positieve Hoffman-test of Babinski-test kan wijzen op een aandoening die uw bovenste motorneuronensysteem beïnvloedt, zoals amyotrofische laterale sclerose (ALS).
het komt neer op
Een positief Hoffman-teken is niet noodzakelijk een reden tot bezorgdheid. Maar uw arts kan aanvullende tests voorstellen als u een positief teken krijgt en andere symptomen heeft van aandoeningen zoals MS, ALS, hyperthyreoïdie of compressie van de wervelkolom. Wat het resultaat ook is, uw arts zal u door uw opties leiden en u helpen bij het bepalen van uw volgende stappen.
