Wat is opioïde intoxicatie?
Opioïden zijn medicijnen die worden gebruikt om ernstige pijn te behandelen. Deze medicijnen binden zich aan receptoren in de hersenen en andere gebieden om dopamine af te geven. Opioïde medicijnen die vaak worden voorgeschreven, zijn onder meer:
- codeïne
- fentanyl
- hydromorfon
- methadon
- morfine
- oxycodon
- oxymorfon
Bepaalde opioïden kunnen ook worden gebruikt voor de behandeling van een opioïdgebruiksstoornis, zoals:
- buprenorfine
- methadon
- naltrexon
De zeer verslavende heroïne is ook een opioïde.
Opioïde-intoxicatie, ook bekend als overdosis, treedt op wanneer iemand te veel van een opioïde medicijn gebruikt.
Het niveau hangt af van hoeveel van het medicijn wordt ingenomen. Opioïde-intoxicatie komt vaak voor in de Verenigde Staten en de gevolgen kunnen dodelijk zijn.
Oorzaken van opioïde intoxicatie
Opioïde-intoxicatie treedt op wanneer iemand te veel opioïden gebruikt. Opioïde-intoxicatie kan optreden als iemand:
- overdoses
- mengt opioïden met elkaar
- neemt opioïden zonder recept of langer dan voorgeschreven
- neemt andere medicijnen zonder te beseffen dat ze zijn doorspekt met opioïden zoals carfentanil of fentanyl
In de Verenigde Staten is de afgelopen jaren het aantal dodelijke overdoses toegenomen. In 2015 betrof 63,1 procent van alle sterfgevallen door overdosis drugs opioïden.
Risicofactoren voor opioïde intoxicatie
Bepaalde risicofactoren kunnen tot vergiftiging leiden, waaronder:
- depressie
- sociale kwesties
- gebrek aan een ondersteuningssysteem
- onvoldoende behandeling voor chronische pijn
Zo kunnen mensen van 65 jaar of ouder of mensen met geheugenproblemen vergeten dat ze hun medicatie hebben ingenomen en per ongeluk een nieuwe dosis nemen. Het scheiden van medicijnen door dagelijkse dosering kan voorkomen dat iemand meer dan de aanbevolen hoeveelheid inneemt.
Veranderingen in de stofwisseling kunnen van invloed zijn op de manier waarop een medicijn wordt opgenomen. Degenen met metabole stoornissen moeten nauwlettend worden gevolgd tijdens het gebruik van voorgeschreven pijnstillers.
Misbruik van geneesmiddelen op recept komt steeds vaker voor bij jongere Amerikanen. Volgens de Substance Abuse and Mental Health Services Administration misbruikte 3,6 procent van de Amerikanen van 12 tot 17 jaar opioïden in 2016.
In 2010 meldde het National Institute on Drug Abuse dat 11,4 procent van de Amerikanen van 12 tot 25 jaar het afgelopen jaar misbruik had gemaakt van voorgeschreven medicijnen.
Symptomen van opioïde intoxicatie
Symptomen en hun ernst zullen variëren, afhankelijk van hoeveel van de opioïde medicatie is ingenomen. Symptomen zijn doorgaans:
- kleine of vernauwde leerlingen
- vertraagde of afwezige ademhaling
- extreme vermoeidheid
- veranderingen in hartslag
- verlies van alertheid
Bel onmiddellijk 911 of uw lokale hulpdiensten als u een van deze symptomen ervaart.
Behandeling voor opioïde intoxicatie
Een overdosis opioïden vereist een medische noodbehandeling. Een verpleegkundige in het ziekenhuis of de eerste hulp meet eerst:
- ademhalingsfrequentie
- bloeddruk
- hartslag
- temperatuur
De ER-leverancier kan een toxicologische screening bestellen om de algehele effecten van de intoxicatie te bepalen.
In de tussentijd kunnen ze een medicijn gebruiken dat bekend staat als naloxon (Narcan, Evzio). Dit medicijn voorkomt dat het opioïde het centrale zenuwstelsel verder beïnvloedt. De arts kan ook zuurstofondersteuning gebruiken als de ademhaling wordt beïnvloed.
Eerstehulpverleners, zoals spoedeisende medische technici, verpleegsters, politieagenten en brandweerlieden, kunnen ook naloxon hebben.
In veel staten, zoals Californië, schrijven gezondheidsstelsels of ziekenhuizen soms naloxon voor aan mensen met opioïde recepten. Die mensen hebben dan snel toegang in geval van accidentele vergiftiging.
Als u een overdosis vermoedt
- Als u of iemand die u kent mogelijk een overdosis heeft gehad, zoek dan onmiddellijk spoedeisende hulp. Wacht niet tot de symptomen erger worden. Als je in de Verenigde Staten bent, bel dan 911 of gifbestrijding op 800-222-1222. Bel anders uw lokale alarmnummer.
- Blijf aan de lijn en wacht op instructies. Houd indien mogelijk de volgende informatie bij de hand om de persoon aan de telefoon te vertellen:
- • de leeftijd, lengte en gewicht van de persoon
- • het opgenomen bedrag
- • hoe lang het geleden is sinds de laatste dosis werd ingenomen
- • als de persoon onlangs medicijnen of andere drugs, supplementen, kruiden of alcohol heeft gebruikt
- • als de persoon onderliggende medische aandoeningen heeft
- Probeer kalm te blijven en de persoon wakker te houden terwijl u wacht op de hulpdiensten. Probeer ze niet te laten overgeven, tenzij een professional je dat zegt.
- U kunt ook begeleiding krijgen van deze online tool van de American Association of Poison Control Centers.
Mogelijke complicaties met opioïden
Er kunnen complicaties optreden als opioïden worden gemengd met alcohol, waaronder:
- verlaagde hartslag
- lage bloeddruk
- vertraagde ademhaling
- coma
- dood
Afhankelijkheid van opioïden kan ook een probleem zijn. Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als u zich zorgen maakt over verslaving.
Outlook voor opioïde intoxicatie
De vooruitzichten voor deze aandoening zijn afhankelijk van de ernst van intoxicatie. Milde gevallen zijn het gemakkelijkst te behandelen en vereisen korte ziekenhuisbezoeken. Meer ernstige gevallen vereisen een langer verblijf in het ziekenhuis en medische controle.
Behandeling kan milde intoxicatie oplossen, maar dit gaat niet over opzettelijke intoxicatie of verslaving. Als u zich zorgen maakt over uw risicofactoren of de risicofactoren van iemand die u kent voor opioïde afhankelijkheid of misbruik, neem dan contact op met een arts.
U kunt ook overwegen:
- vrij verkrijgbare pijnstillers als alternatief voor opioïden
- groepstherapie
- individuele begeleiding
Mogelijk hebt u gedragstherapie nodig voor een gezonde langetermijnvisie. Praat met uw huisarts over psychologische en psychiatrische behandelingen die u kunnen helpen beter te worden.
Het is mogelijk voor u of iemand die u kent om door een opioïde intoxicatie te gaan of een stoornis te gebruiken en door te gaan op een gezond pad.
