Preseptale cellulitis, ook bekend als periorbitale cellulitis, is een infectie in de weefsels rond het oog.
Het kan worden veroorzaakt door een klein trauma aan het ooglid, zoals een insectenbeet, of de verspreiding van een andere infectie, zoals een bijholteontsteking.
Preseptale cellulitis veroorzaakt roodheid en zwelling van het ooglid en de huid rondom uw ogen.
De infectie kan met succes worden behandeld met antibiotica en nauwlettend worden gevolgd, maar kan ernstig zijn als ze niet wordt behandeld.
Preseptale cellulitis kan permanente zichtproblemen of zelfs blindheid veroorzaken als het zich naar de oogkas verspreidt. Het moet meteen worden behandeld om complicaties te voorkomen.
Preseptaal versus orbitale cellulitis
Het belangrijkste verschil tussen preseptale en orbitale cellulitis is de locatie van de infectie:
- Orbitale cellulitis treedt op in de zachte weefsels van de baan posterieur (achter) het orbitale septum. Het orbitale septum is een dun membraan dat de voorkant van de oogbal bedekt.
- Preseptale cellulitis komt voor in het weefsel van de oogleden en het perioculaire gebied aan de voorkant (voor) het orbitale septum.
Orbitale cellulitis wordt als veel ernstiger beschouwd dan preseptale cellulitis. Orbitale cellulitis kan leiden tot:
- permanent gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen
- totale blindheid
- andere levensbedreigende complicaties
Preseptale cellulitis kan zich naar de oogkas verspreiden en leiden tot orbitale cellulitis als ze niet meteen worden behandeld.
Preseptale cellulitis versus blefaritis
Blefaritis is een ontsteking van de oogleden die meestal optreedt wanneer de olieklieren nabij de basis van de wimpers verstopt raken.
De oogleden kunnen rood en gezwollen worden, vergelijkbaar met de symptomen van preseptale cellulitis.
Mensen met blefaritis hebben echter meestal extra symptomen zoals:
- jeuk of verbranding
- vette oogleden
- gevoeligheid voor licht
- het gevoel alsof er iets in het oog zit
- een korst die zich ontwikkelt op de wimpers.
Blefaritis heeft vele oorzaken, waaronder:
- roos
- verstopte olieklieren
- rosacea
- allergieën
- wimpermijten
- infecties
In tegenstelling tot preseptale cellulitis, is blefaritis vaak een chronische aandoening die dagelijks moet worden beheerd.
Hoewel beide aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door bacteriële infecties, zijn hun behandelmethoden verschillend.
Blefaritis wordt meestal behandeld met lokale antibiotica (oogdruppels of zalf), terwijl preseptale cellulitis wordt behandeld met orale of intraveneuze (IV) antibiotica.
Symptomen van preseptale cellulitis
De symptomen van preseptale cellulitis kunnen zijn:
- roodheid rond het ooglid
- zwelling van het ooglid en het gebied rond het oog
- oogpijn
- lichte koorts
Wat veroorzaakt preseptale cellulitis?
Preseptale cellulitis kan worden veroorzaakt door:
- bacteriën
- virussen
- schimmels
- wormen (parasitaire wormen)
De meeste van deze infecties worden veroorzaakt door bacteriën.
Een bacteriële infectie kan zich verspreiden door een infectie van de sinussen (sinusitis) of een ander deel van het oog.
Het kan ook optreden na een klein trauma aan de oogleden, zoals door een insectenbeet of kattenkrab. Na een lichte verwonding kunnen bacteriën de wond binnendringen en een infectie veroorzaken.
De bacteriën die deze aandoening het meest veroorzaken, zijn:
- Staphylococcus
- Streptococcus
- Haemophilus influenzae
De aandoening komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen omdat kinderen een hoger risico lopen op infectie met het type bacterie dat deze aandoening veroorzaakt.
Behandeling van preseptale cellulitis
De belangrijkste behandeling voor preseptale cellulitis is een antibioticakuur die oraal of intraveneus (in een ader) wordt gegeven.
Het type antibiotica kan afhangen van uw leeftijd en of uw zorgverlener het type bacterie kan identificeren dat de infectie veroorzaakt.
Preseptale cellulitis bij volwassenen
Volwassenen krijgen meestal orale antibiotica buiten het ziekenhuis. Als u niet op de antibiotica reageert of de infectie verergert, moet u mogelijk terug naar het ziekenhuis om intraveneuze antibiotica te krijgen.
Antibiotica die worden gebruikt bij de behandeling van preseptale cellulitis bij volwassenen zijn onder meer:
- amoxicilline / clavulaanzuur
- clindamycine
- doxycycline
- trimethoprim
- piperacilline / tazobactam
- cefuroxim
- ceftriaxon
Uw zorgverlener maakt een behandelplan op basis van uw zorgbehoeften.
Pediatrische preseptale cellulitis
Kinderen jonger dan 1 jaar moeten IV-antibiotica krijgen in een ziekenhuis. IV-antibiotica worden meestal via een ader in de arm gegeven.
Zodra de antibiotica beginnen te werken, kunnen ze naar huis. Thuis worden orale antibiotica nog enkele dagen voortgezet.
Medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van preseptale cellulitis bij kinderen, zijn onder meer:
- amoxicilline / clavulaanzuur
- clindamycine
- doxycycline
- trimethoprim
- piperacilline / tazobactam
- cefuroxim
- ceftriaxon
Zorgverleners maken behandelplannen met een overzicht van de dosering en hoe vaak het medicijn wordt toegediend op basis van de leeftijd van het kind.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als u een van de symptomen van preseptale cellulitis heeft, zoals roodheid en zwelling van het oog, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Vroege diagnose en behandeling zijn essentieel om complicaties te voorkomen.
Diagnose van de aandoening
Een oogarts of optometrist (beide oogartsen) zal waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek van het oog uitvoeren.
Na controle op tekenen van een infectie, zoals roodheid, zwelling en pijn, kunnen ze andere tests bestellen.
Hierbij kan het gaan om het aanvragen van een bloedmonster of een ontladingsmonster uit het oog. De monsters worden in een laboratorium geanalyseerd om erachter te komen wat voor soort bacterie de infectie veroorzaakt.
De oogarts kan ook beeldvormende tests bestellen, zoals een MRI- of CT-scan, zodat ze kunnen zien hoe ver de infectie zich heeft verspreid.
Afhalen
Preseptale cellulitis is een infectie van het ooglid, meestal veroorzaakt door bacteriën. De belangrijkste symptomen zijn roodheid en zwelling van het ooglid en soms lage koorts.
Preseptale cellulitis is meestal niet ernstig als het meteen wordt behandeld. Het kan snel verdwijnen met antibiotica.
Als het echter niet wordt behandeld, kan het leiden tot een ernstigere aandoening die orbitale cellulitis wordt genoemd.
