Overzicht
De exacte oorzaak van migraine is niet helemaal duidelijk. Artsen en zorgverleners weten echter dat veel factoren een migraine kunnen veroorzaken.
Mogelijke triggers voor migraine zijn:
- spanning
- gebrek aan slaap of jetlag
- honger of uitdroging
- voedingsmiddelen
- additieven
- alcohol
- cafeïne
- overmatig gebruik van medicatie
- ruikt
- lichten en geluiden
- weer
- vrouwelijke hormonen
- fysieke activiteit
Het is van cruciaal belang om een voorgeschreven behandeling voor migraine nooit te veel te gebruiken of te misbruiken. Misbruik van medicatie kan leiden tot verhoogde migraineaanvallen en chronische migraineverschijnselen.
Spanning
Een dramatische toename of afname van fysieke of psychologische stress kan migraine veroorzaken.
Deense onderzoekers ontdekten dat een meerderheid van de mensen met migraine aangeeft dat hun aanvallen verband houden met stress.
Andere onderzoekers hebben gemeld dat tussen 50 en 80 procent van de mensen met migraine zegt dat stress hun migrainehoofdpijn veroorzaakt. Sommige mensen hebben migraine ervaren na een stressvolle gebeurtenis, terwijl anderen een nieuwe aanval hebben ervaren tijdens een stressvolle gebeurtenis.
Gebrek aan slaap of jetlag
Slaapstoornissen zijn een van de meest voorkomende factoren die verband houden met migraine. Onvoldoende slaap wordt vaak genoemd als trigger voor acute migraineaanvallen. Overmatige slaap is ook een vaak gemelde trigger.
Jetlag en veranderingen in uw werkschema kunnen ook in verband worden gebracht met het ontstaan van migraine. Slapeloosheid is de meest voorkomende slaapstoornis die gepaard gaat met chronische migraine. Mensen met chronische migraine en slapeloosheid lopen een verhoogd risico op angst of depressie.
Deze aandoeningen hebben één ding gemeen: slaapstoornissen. Veel mensen melden echter dat slaap vaak hun migrainehoofdpijn verlicht.
Honger of uitdroging
Mensen met migraine doen er goed aan om geen maaltijden over te slaan. Onderzoek toont consequent aan dat het overslaan van maaltijden vaak verband houdt met het ontstaan van migraine. Hoe dit gebeurt, blijft onzeker. Het is waarschijnlijk gerelateerd aan dalende bloedsuikerspiegels.
Uitdroging is ook gesuggereerd als een mogelijke trigger voor migraine. Het niet drinken van voldoende water is in verband gebracht met het begin van hoofdpijn.
Een klein onderzoek onder mensen met migraine toonde aan dat "onvoldoende vochtinname" bij ongeveer 40 procent van de responders verband hield met het ontstaan van hoofdpijn.
Voedingsmiddelen
Bepaalde voedingsmiddelen of het gebrek aan voedsel (vasten) worden vaak gerapporteerd als mogelijke triggers voor migraineaanvallen. Twaalf procent tot 60 procent van de mensen zegt dat bepaalde voedingsmiddelen migraine veroorzaken.
Een Braziliaanse studie uit 2008 wees uit dat de meeste mensen met migraine meldden dat ze minstens één trigger hadden. Dieet was een van de meest gemelde triggers. Vasten was de meest voorkomende voedingsgerelateerde trigger.
Alcohol, chocolade en cafeïne waren de meest voorkomende stoffen die verband houden met migraineaanvallen.
Andere voedingsmiddelen die vaak worden geassocieerd met migraine zijn onder meer:
- kaas
- salami
- gefermenteerd, gezouten en gebeitst voedsel, dat grote hoeveelheden van het aminozuur tyramine bevat
Voedselsupplementen
Migraine kan worden veroorzaakt door de kunstmatige zoetstof aspartaam en de smaakversterker mononatriumglutamaat (MSG).
Experimenten met aspartaam hebben tegenstrijdige resultaten opgeleverd. De kwestie van de mogelijke effecten bij mensen met migraine blijft onopgelost. Er zijn aanwijzingen dat mensen met een klinische depressie verergerde symptomen kunnen ervaren na inname van aspartaam.
MSG wordt gebruikt om verschillende soorten voedsel een hartige smaak te geven. Veel mensen in het algemeen denken dat MSG hoofdpijn kan veroorzaken.
Bij het meeste gecontroleerde onderzoek is er geen verband gevonden tussen de consumptie van MSG en hoofdpijn of enige andere aandoening bij normale individuen. Een klein onderzoek uit 2009 concludeerde echter dat MSG hoofdpijn en pijn in het gezicht en het hoofd kon veroorzaken. Het kan verstandig zijn om MSG te vermijden.
Alcohol
Alcohol is een van de meest gemelde triggers voor migraine. Alcohol veroorzaakte migraine bij ongeveer een derde van de mensen in een Braziliaanse studie uit 2008.
Rode wijn lijkt iets vaker migraine te veroorzaken dan andere bronnen van alcohol, vooral bij vrouwen. In de studie veroorzaakte rode wijn bij 19,5 procent van de mannen en vrouwen migraine. Witte wijn veroorzaakte migraine bij slechts 10,5 procent van de mensen.
Bij nadere beschouwing van de cijfers van de studie blijkt dat rode wijn onevenredig veel invloed heeft op vrouwen. Rode wijn veroorzaakte migraine bij slechts acht procent van de mannen, maar onder vrouwen steeg het aantal tot 22 procent.
Sterk cafeïnehoudende dranken
Sommige deskundigen hebben gemeld dat overmatig gebruik van cafeïne migraine kan veroorzaken. Daarom is het verstandig om uw inname van cafeïne uit koffie, thee, frisdrank en energiedrankjes te controleren. Energiedranken kunnen verrassend veel cafeïne bevatten.
Sommige onderzoekers hebben opgemerkt dat cafeïneontwenning ook hoofdpijn kan veroorzaken. Andere experts waarschuwen voor overconsumptie van cafeïne.
Houd er rekening mee dat veel vrij verkrijgbare hoofdpijnpreparaten (OTC) aanzienlijke hoeveelheden cafeïne bevatten.
Een gecontroleerde studie concludeerde dat een medicijn dat paracetamol (Tylenol), aspirine (Bayer) en cafeïne combineert, de symptomen van migrainehoofdpijn beter verlichtte dan ibuprofen (Advil, Aleve) alleen.
Overmatig gebruik van medicijnen
Overmatig gebruik van medicijnen is een van de meest voorkomende factoren bij migraine.
Vooral mensen die veel pijnstillers of pijnstillers gebruiken, lopen meer kans van incidentele migraine naar chronische migraine. Mensen met migraine gebruiken vaak medicijnen zoals opioïden en butalbital.
Overmatig gebruik van deze en andere pijnstillende medicijnen, zoals OTC niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), kan in feite meer hoofdpijn veroorzaken. Het kan ook tot meer pijn leiden.
Vooral geneesmiddelen in de opioïdklasse worden geassocieerd met de ontwikkeling van chronische migraine.
Het is onduidelijk waarom het nemen van te veel analgetica de migraine-symptomen erger kan maken. Maar het is duidelijk dat de zogenaamde analgetische rebound-hoofdpijn moet worden aangepakt bij de behandeling van migraine.
Het kan nodig zijn om aanstootgevende medicijnen te staken voordat u de controle over migraineverschijnselen kunt krijgen.
Vreemde of sterke geuren
Mensen met migraine melden vaak dat sterke of ongebruikelijke geuren hun hoofdpijn veroorzaken. Ze noemen vaak vooral parfum als trigger.
Bovendien meldt ongeveer de helft van de mensen met migraine een intolerantie voor geuren tijdens aanvallen. Dit fenomeen staat bekend als osmofobie en is uniek voor mensen met migrainehoofdpijn.
Tijdens migraine-episodes bleken sigarettenrook, voedselgeuren en geuren zoals parfum de meest aanstootgevende geuren te zijn.
Een studie concludeerde dat mensen met migraine en osmofobie vaker symptomen van angst en depressie vertoonden.
Felle lichten en harde geluiden
Sommige mensen melden dat felle, flikkerende of pulserende lichten of harde geluiden als migraine-trigger kunnen dienen.
Een kleine studie in de Europese neurologie wees uit dat zelfs een korte blootstelling aan zonlicht migraine kan veroorzaken. Deelnemers aan de studie meldden dat ze enige verlichting kregen door:
- een hoed dragen
- een zonnebril dragen
- zonnige plaatsen vermijden
- meer slapen
In een brief aan de redacteur over dat onderzoek merkte een neuroloog echter op dat zonlicht mogelijk niet de belangrijkste trigger is voor migraine. Hij zei dat zonlicht alleen zijn eigen migraine veroorzaakte als hij de vorige nacht wijn had gedronken.
Hij zei ook dat zonlicht migraine veroorzaakte als hij al slaapt, gestrest, uitgedroogd was of een lage bloedsuikerspiegel had als gevolg van het overslaan van een maaltijd. Zijn conclusie was dat fel licht een soort secundaire trigger kan zijn.
Mensen bij wie migraineaanvallen door fel licht lijken te worden veroorzaakt, moeten overwegen of deze andere factoren ook voor hen triggers kunnen zijn.
Veranderingen in het weer
Verschillende weersveranderingen zijn voorlopig gekoppeld aan het begin van migraine. In een onderzoek onder Braziliaanse adolescenten met migraine omvatten weerpatronen die het meest waarschijnlijk hoofdpijn zouden veroorzaken zonnig en helder, warm, koud en veranderend weer.
Een andere kleine studie, met voornamelijk vrouwen uit Ohio en Missouri, concludeerde dat onweersbuien met bliksem significant verband hielden met het begin van hoofdpijn.
Onderzoekers concludeerden met name dat bliksem de versnellende factor was, hoewel ze niet zeker wisten hoe bliksem migraine zou kunnen veroorzaken.
Vrouwelijke hormonen
Vrouwen hebben driemaal meer kans op migraine dan mannen, volgens de Migraine Research Foundation. Er zijn aanwijzingen dat schommelingen in het vrouwelijk geslachtshormoon een rol kunnen spelen bij het ontstaan en de ernst van hoofdpijn.
Meer dan de helft van de vrouwelijke respondenten in een onderzoek uit 2012 zei dat ze tijdens de menstruatie waarschijnlijk ernstige migrainehoofdpijn zouden krijgen. Een kleine subgroep van deze vrouwen had alleen migraine tijdens de menstruatie.
Het gebruik van orale anticonceptiva kan de symptomen verergeren, terwijl zwangerschap voor bepaalde vrouwen met migraine verlichting kan bieden. Zwangerschap was bij sommige vrouwen echter gekoppeld aan verergerende symptomen. Postmenopauze kan enige beperkte verlichting bieden van de ernst van de hoofdpijn.
Fysieke activiteit
Intensieve lichaamsbeweging kan migraine veroorzaken. Een onderzoek uit 2013 wees uit dat 38 procent van de mensen met migraine op een gegeven moment door inspanning veroorzaakte migraineaanvallen ervaart.
Veel mensen met door inspanning veroorzaakte migraine meldden dat hun hoofdpijn begint met nekpijn. Meer dan de helft verliet een favoriete sport of vorm van lichaamsbeweging in een poging om migraineaanvallen te voorkomen.
Sommige mensen meldden dat ze oefeningen met een lage intensiteit hadden kunnen vervangen door activiteiten met een hoge intensiteit die een aanval zouden kunnen veroorzaken.
Afhalen
Als u een van de miljoenen mensen bent die te maken heeft met frequente of incidentele migraine, is het belangrijk om uw persoonlijke triggers voor migraine te begrijpen en uw best te doen om ze te vermijden. Het is ook belangrijk om te onthouden dat overmatig gebruik van migrainemedicijnen uw symptomen kan verergeren.
Overweeg om een dagboek bij te houden van persoonlijke triggers voor migraine. Het kan nuttig zijn bij het voorkomen van toekomstige migraineaanvallen.
Het kan ook nuttig zijn om met anderen te praten over hun eigen ervaringen en triggers voor migraine. Onze gratis app, Migraine Healthline, brengt u in contact met echte mensen die migraine ervaren. Stel vragen, vraag advies en krijg toegang tot deskundige bronnen over migraine. Download de app voor iPhone of Android.
