V / Q Mismatch: Definitie, Oorzaken En Prognose

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Overzicht

In een V / Q-verhouding staat de V voor ventilatie, dat is de lucht die je inademt. De zuurstof gaat naar de longblaasjes en de koolstofdioxide gaat naar buiten. Alveoli zijn kleine luchtzakjes aan het einde van uw bronchiolen, uw kleinste luchtbuizen.

Q staat ondertussen voor perfusie, dat is de bloedstroom. Gedeoxygeneerd bloed uit uw hart gaat naar de longcapillairen, dit zijn kleine bloedvaatjes. Van daaruit verlaat de koolstofdioxide je bloed via de longblaasjes en wordt de zuurstof opgenomen.

De V / Q-verhouding is de hoeveelheid lucht die uw longblaasjes bereikt, gedeeld door de hoeveelheid bloed in de haarvaten in uw longen.

Wanneer uw longen goed werken, komt 4 liter lucht uw luchtwegen binnen, terwijl 5 liter bloed elke minuut door uw haarvaten gaat voor een V / Q-verhouding van 0,8. Een nummer dat hoger of lager is, wordt een V / Q-mismatch genoemd.

Wat een V / Q-mismatch betekent

AV / Q komt niet overeen wanneer een deel van uw long zuurstof ontvangt zonder bloedstroom of bloedstroom zonder zuurstof. Dit gebeurt als u een verstopte luchtweg heeft, zoals wanneer u stikt, of als u een verstopt bloedvat heeft, zoals een bloedstolsel in uw long. Het kan ook gebeuren wanneer een medische aandoening ervoor zorgt dat u lucht toevoegt maar geen zuurstof opneemt, of bloed inbrengt maar geen zuurstof opneemt.

AV / Q-mismatch kan hypoxemie veroorzaken, een laag zuurstofgehalte in uw bloed. Te weinig zuurstof in het bloed kan leiden tot ademhalingsfalen.

V / Q niet-overeenkomende oorzaken

Alles wat van invloed is op het vermogen van uw lichaam om voldoende zuurstof aan uw bloed toe te dienen, kan een V / Q-mismatch veroorzaken.

Chronische obstructieve longziekte (COPD)

COPD is een chronische inflammatoire longziekte die de luchtstroom naar uw longen belemmert. Het treft wereldwijd meer dan 250 miljoen mensen.

Emfyseem en chronische bronchitis zijn de meest voorkomende aandoeningen die verband houden met COPD. Veel mensen met COPD hebben beide. De meest voorkomende oorzaak van COPD is sigarettenrook. Langdurige blootstelling aan chemische irriterende stoffen kan ook COPD veroorzaken.

COPD verhoogt uw risico op andere aandoeningen die de longen en het hart aantasten, zoals longkanker en hartaandoeningen.

Enkele symptomen zijn onder meer:

• moeite met ademhalen
• chronische hoest
• piepende ademhaling
• overtollige slijmproductie

Astma

Astma is een aandoening waardoor uw luchtwegen opzwellen en smaller worden. Het is een veel voorkomende aandoening die bij ongeveer 1 op de 13 mensen voorkomt.

Deskundigen weten niet precies waardoor sommige mensen astma krijgen, maar omgevingsfactoren en genetica lijken een rol te spelen. Astma kan door een aantal dingen worden veroorzaakt, waaronder veel voorkomende allergenen zoals:

• stuifmeel
• gietvorm
• luchtweginfecties
• luchtverontreinigende stoffen, zoals sigarettenrook

Symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig en kunnen zijn:

• kortademigheid
• beklemming op de borst
• hoesten
• piepende ademhaling

Longontsteking

Longontsteking is een longinfectie die kan worden veroorzaakt door bacteriën, een virus of een schimmel. Het kan ervoor zorgen dat longblaasjes zich vullen met vocht of etter, waardoor u moeilijk kunt ademen.

De aandoening kan variëren van mild tot ernstig, afhankelijk van de oorzaak en factoren zoals uw leeftijd en algehele gezondheid. Mensen ouder dan 65 jaar, mensen met hartaandoeningen en mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem hebben een hoger risico op ernstige longontsteking.

Longontsteking symptomen zijn onder meer:

• moeite met ademhalen
• hoest met slijm
• koorts en koude rillingen

Chronische bronchitis

Bronchitis is de ontsteking van de bekleding van uw bronchiën. De bronchiën brengen lucht van en naar uw longen.

In tegenstelling tot acute bronchitis die plotseling opkomt, ontwikkelt chronische bronchitis zich in de loop van de tijd en veroorzaakt terugkerende episodes die maanden of zelfs jaren kunnen aanhouden. De chronische ontsteking resulteert in overmatige ophoping van slijm in uw luchtwegen, die de luchtstroom in en uit uw longen weerstaat en blijft verergeren. Veel mensen met chronische bronchitis ontwikkelen uiteindelijk emfyseem en COPD.

Symptomen van chronische bronchitis zijn onder meer:

• chronische hoest
• dik, verkleurd slijm
• kortademigheid
• piepende ademhaling
• pijn op de borst

Longoedeem

Longoedeem, ook wel pulmonale congestie of longcongestie genoemd, is een aandoening die wordt veroorzaakt door overtollig vocht in de longen. De vloeistof verstoort het vermogen van uw lichaam om voldoende zuurstof in uw bloedbaan te krijgen.

Het wordt vaak veroorzaakt door hartproblemen, zoals congestief hartfalen, maar kan ook worden veroorzaakt door trauma aan de borst, longontsteking en blootstelling aan gifstoffen of grote hoogten.

Symptomen zijn onder meer:

• kortademigheid bij het liggen die verbetert als u rechtop zit
• kortademigheid bij inspanning
• piepende ademhaling
• snelle gewichtstoename, vooral in de benen
• vermoeidheid

Luchtwegobstructie

Luchtwegobstructie is een blokkade van elk deel van uw luchtweg. Het kan worden veroorzaakt door het inslikken of inademen van een vreemd voorwerp, of door:

• anafylaxie
• stembandontsteking
• trauma of letsel aan de luchtweg
• rook inademen
• zwelling van de keel, amandelen of tong

Een luchtwegblokkering kan mild zijn en slechts een deel van de luchtstroom blokkeren, tot ernstig genoeg om een volledige blokkering te veroorzaken, wat een medisch noodgeval is.

Longembolie

Een longembolie is een bloedstolsel in de longen. Een bloedstolsel beperkt de bloedstroom, wat de longen en andere organen kan beschadigen.

Ze worden meestal veroorzaakt door diepe veneuze trombose, bloedstolsels die in aders in andere delen van het lichaam, vaak de benen, beginnen. Bloedstolsels kunnen worden veroorzaakt door verwondingen of schade aan bloedvaten, medische aandoeningen en langdurig inactief zijn.

Kortademigheid, pijn op de borst en onregelmatige hartslag zijn veel voorkomende symptomen.

V / Q niet-overeenkomende risicofactoren

Het volgende verhoogt uw risico op V / Q-mismatch:

• een luchtweginfectie, zoals longontsteking
• een longaandoening, zoals COPD of astma
• een hartaandoening
• roken
• obstructieve slaapapneu

V / Q-verhouding meten

De V / Q-verhouding wordt gemeten met een test die pulmonale ventilatie / perfusiescan wordt genoemd. Het omvat een reeks van twee scans: een om te meten hoe goed lucht door uw longen stroomt en de andere om te laten zien waar bloed in uw longen stroomt.

De test omvat een injectie van een radioactieve stof die zich verzamelt in gebieden met abnormale luchtstroom of bloedstroom. Dit wordt dan weergegeven in de afbeeldingen die zijn gemaakt met een speciaal type scanner.

V / Q mismatch-behandeling

Behandeling voor V / Q-mismatch houdt in dat de oorzaak wordt behandeld. Dit kan zijn:

• luchtwegverwijders
• geïnhaleerde corticosteroïden
• zuurstof therapie
• orale steroïden
• antibiotica
• pulmonale revalidatietherapie
• bloedverdunners
• chirurgie

Afhalen

Je hebt de juiste hoeveelheid zuurstof en bloedstroom nodig om te ademen. Alles wat deze balans verstoort, kan een V / Q-mismatch veroorzaken. Kortademigheid, zelfs als deze licht is, moet door een arts worden beoordeeld. De meeste oorzaken van V / Q-mismatch kunnen worden beheerd of behandeld, hoewel tijdige behandeling belangrijk is.

Als u of iemand anders plotselinge of ernstige kortademigheid of pijn op de borst ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp.