Overzicht
Een afgehakte vinger kan betekenen dat de vinger geheel of gedeeltelijk wordt geamputeerd of afgesneden van de hand. Een vinger kan geheel of slechts gedeeltelijk zijn doorgesneden.
Hieronder bekijken we de eerstehulpstappen die u kunt nemen op het moment dat u of iemand anders een vinger naar binnen schuift. We bespreken ook wat u tijdens behandeling en herstel kunt verwachten voor dit soort handletsel.
Afgehakte vinger eerste hulp
Als u een afgehakte vinger heeft, moet u onmiddellijk een medische noodbehandeling ondergaan. Een gewonde of afgehakte vinger kan leiden tot problemen met uw handfunctie.
De American Association of Orthopedic Surgeons beveelt deze stappen aan als u een deel of uw hele vinger hebt afgesneden.
Omgaan met de plaats van het letsel
- Als er mensen in de buurt zijn, vraag dan de aandacht van iemand anders voor hulp. Alle machines die in gebruik zijn, moeten worden bediend of uitgeschakeld.
- Verwijder geen sieraden of kleding uit het geblesseerde gebied.
- Bel een ambulance of vraag iemand om je naar de eerste hulp te brengen.
- Als u een volledige amputatie heeft, zoek dan naar uw afgehakte vingerdeel of vraag iemand om ernaar te zoeken.
Omgaan met de blessure
- Spoel je blessure licht af met water of steriele zoutoplossing.
- Bedek de verwonding lichtjes met steriel gaas of een verband.
- Plaats uw gewonde hand boven uw hart om bloeding en zwelling te verminderen.
- Druk licht op de wond om het bloeden te helpen stoppen.
- Het geblesseerde gebied of een deel van de vinger of hand niet samenknijpen of strak verbinden - dit kan de bloedstroom afsnijden.
Zorg voor het afgehakte cijfer
Als u een afgehakte vinger of vingers heeft:
- Verwijder geen sieraden of kleding van de vinger.
- Was de geamputeerde vinger voorzichtig af met water of steriele zoutoplossing - niet schrobben.
- Bedek de vinger in een vochtige gaasverpakking.
- Steek de vinger in een schone waterdichte tas.
- Plaats de zak waarin de vinger zit in een andere grotere plastic zak.
- Leg de bundel plastic zakken op ijs.
- Als er meer dan één vinger is geamputeerd, stop ze dan elk in hun eigen schone zak. Dit helpt infectie en meer schade aan elk individueel cijfer te voorkomen.
Houd de afgehakte vinger koud zonder deze direct op ijs te plaatsen. Je kunt ijs of een mengsel van ijs en water gebruiken. Als je geen ijs hebt, houd het dan koud door de omwikkelde vinger op een zak met bevroren voedsel te leggen of de zak zo mogelijk in koud water te leggen zonder dat de vinger nat wordt.
Omgaan met shock
Elke vorm van ongeval of letsel kan schokken veroorzaken. Dit kan gebeuren omdat uw bloeddruk te snel daalt. Je mag hebben:
- angst of opwinding
- koele of klam huid
- duizeligheid of flauwvallen
- snelle ademhaling of hartslag
- misselijkheid
- bleke huid
- rillingen
- braken
- zwakheid
De Mayo Clinic somt deze eerstehulpstappen op voor shock na een blessure:
- leg de persoon neer
- til de benen en voeten iets op
- houd de persoon stil
- bedek de persoon met een deken of jas
- oefen lichte maar stevige druk uit op het bloedende gebied
- Draai de persoon op zijn zij om verstikking te voorkomen als hij moet overgeven
Het belangrijkste is om een persoon die een shock ervaart in de gaten te houden, zijn lichaamstemperatuur warm te houden en hem zo snel mogelijk naar een ziekenhuis te brengen.
Afgehakte vingeroperatie
Een operatie of een operatie om een afgehakte vinger opnieuw te bevestigen, wordt ook herplanting genoemd.
Uw arts of chirurg zal met een microscoop zorgvuldig naar de geamputeerde vinger of vingers kijken om te zien of deze opnieuw kan worden bevestigd. Gedeeltelijk afgesneden vingertoppen of vingers hebben meer kans om opnieuw te worden bevestigd. Vingers van volledige lengte die aan de basis zijn afgesneden, zijn mogelijk moeilijker te bevestigen.
Volgens de American Society for Surgery of the Hand omvatten de stappen voor het opnieuw bevestigen van een afgehakte vinger:
- Anesthesie. U krijgt algemene anesthesie via een injectie. Dit betekent dat je slaapt en geen pijn voelt.
- Debridement. Uw arts moet mogelijk beschadigd of dood weefsel van de wond en vinger verwijderen. Dit heet debriding; het helpt infectie voorkomen.
- Botverzorging. Uw arts moet mogelijk de uiteinden van de botten bijsnijden als er schade is. Hierdoor passen ze beter bij elkaar.
- Reconstructieve chirurgie. Als uw geamputeerde vinger kan worden gered, heeft u mogelijk microchirurgie nodig. Uw arts zal de zenuwen, bloedvaten en pezen in uw vinger aan elkaar naaien. Dit helpt om uw vinger in leven te houden en goed te genezen nadat deze opnieuw is bevestigd.
- Herbevestiging. De botten worden weer met schroeven en platen of draden verbonden.
- Sluiting. De wond is dichtgenaaid en het gebied is verbonden.
Een orthopedisch chirurg en een plastisch chirurg werken vaak samen om een afgehakte vinger te herstellen.
Als de vinger niet opnieuw is bevestigd
Als er te veel schade is of als het te lang geleden is sinds het ongeval, kan de afgehakte vinger mogelijk niet opnieuw worden aangebracht.
Als uw vinger niet opnieuw kan worden bevestigd, heeft u nog steeds een operatie nodig om uw wond te herstellen. Uw chirurg kan een flap of transplantaat van uw huid gebruiken om de gewonde plek te bedekken en de wond te sluiten.
Na een vingeroperatie
De hersteltijd en wat u kunt verwachten na een vingeroperatie hangt af van het type letsel en de procedure die nodig is om het te herstellen. Uw hersteltijd kan variëren van enkele weken tot enkele jaren.
Pijnstillers kunnen u helpen comfortabel te blijven terwijl u geneest.
U moet waarschijnlijk de dagen na uw operatie antibiotica gebruiken om infectie te voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u tekenen van infectie ziet, zoals:
- pijn of tederheid
- roodheid
- warmte
- zwelling
- langzame genezing
- koorts
- pus
- rode strepen in het gebied
- slechte geur
- kleurverandering van huid of nagel
Uw arts of verpleegkundige zal u instructies geven over hoe u uw verband moet wisselen. Mogelijk moet u ongeveer een week na uw operatie uw arts raadplegen om hechtingen te verwijderen. Zorg er bovendien voor dat u naar alle vervolgafspraken gaat, zodat uw arts het gebied kan controleren.
Vinger zenuwbeschadiging
Het kan langer duren voordat de zenuwen in de vinger genezen zijn. Ze genezen mogelijk ook niet volledig. Zenuwbeschadiging kan ertoe leiden dat uw gewonde vinger:
- zwakheid
- doof gevoel
- tintelingen
- verlies van gevoel
- stijfheid
- pijn
Uit een medische beoordeling bleek dat als u een schone, rechte wond heeft, uw zenuwen al binnen drie tot zeven dagen na uw operatie weer kunnen herstellen. Meer gecompliceerde verwondingen, zoals tranen en beknellingsblessures, of als u een infectie heeft, kunnen de genezing vertragen. Over het algemeen kan het drie tot zes maanden duren voordat je zenuwen genezen.
Postoperatieve verbetering
Fysiotherapie-oefeningen voor uw hand en vingers kunnen u helpen genezen. Revalidatie is belangrijk om de handfunctie en kracht weer normaal te krijgen. Uw arts kan aanbevelen om vier tot acht weken na uw operatie met fysieke of ergotherapie te beginnen. Vraag uw arts wanneer het veilig is om te beginnen met trainen.
Mogelijk moet u doorgaan met fysieke of ergotherapie tot de 24e week na uw operatie of zelfs langer. Een fysiotherapeut kan ook regelmatige huisoefeningen aanbevelen. Mogelijk moet u ook een hand- of vingerspalk dragen om het gebied te helpen genezen.
Fysiotherapie-oefeningen om de hand en vingers sterker en flexibeler te maken, zijn onder meer:
- Bewegingsbereik. Gebruik je ongedeerde hand om de vinger voorzichtig recht te trekken en te buigen.
- Vinger extensie. Leg je handpalm plat op een tafel en steek langzaam elke vinger één voor één op.
- Functieoefening. Gebruik je duim en de geblesseerde vinger om kleine voorwerpen zoals knikkers of munten op te pakken.
- Grip-oefening. Knijp je hand in een vuist en laat los; houd een tennisbal of stressbal vast en knijp erin.
Een medische studie uit Turkije volgde de voortgang van mensen die een succesvolle operatie hadden ondergaan voor een afgehakte vinger of duim. Met fysiotherapie gecombineerd met massagetechnieken herstelde ongeveer 66 procent van de mensen met een goede tot perfecte handfunctie.
Complicaties na operatie
Mogelijk hebt u andere soorten schade aan uw vinger of hand, zelfs nadat u bent genezen van een opnieuw bevestigde operatie. Als u een chronische aandoening heeft, zoals diabetes, kan uw herstel langer duren.
Problemen die na enige tijd kunnen verdwijnen of langdurig kunnen zijn, zijn onder meer:
- pijn
- bloedprop
- koude gevoeligheid
- gewrichtsstijfheid of artritis
- spieratrofie
- littekenweefsel
- zwelling of verandering van vorm
- vingertop hangend
Het is ook mogelijk dat u posttraumatische stressstoornis, angst of depressie ervaart na uw verwonding en operatie. Ga naar een therapeut over de beste manier om ermee om te gaan. Een ondersteuningsgroep voor mensen met een handicap of amputatie kan u ook helpen om positief vooruit te komen.
De afhaalmaaltijd
Onthoud dat er dingen zijn die u kunt doen om uw herstel te bevorderen. Tips die helpen bij het genezen en uw algemene gezondheid verbeteren terwijl u herstelt nadat een vinger of vingers zijn afgesneden, zijn onder meer:
- het nemen van alle medicijnen zoals voorgeschreven
- het vermijden van roken en pruimtabak
- een uitgebalanceerd dieet volgen en veel water drinken
- het dragen van een spalk zoals voorgeschreven
- fysiotherapieoefeningen bijwonen
- de instructies voor thuisoefening volgen
- uw arts raadplegen voor alle vervolgafspraken
- met een arts praten over de beste manier om uw specifieke herstel te beheren
