Microcytische anemie-definitie
Microcytose is een term die wordt gebruikt om rode bloedcellen te beschrijven die kleiner zijn dan normaal. Bloedarmoede is wanneer u een laag aantal goed functionerende rode bloedcellen in uw lichaam heeft.
Bij microcytische anemieën heeft uw lichaam minder rode bloedcellen dan normaal. De rode bloedcellen die het heeft, zijn ook te klein. Verschillende soorten anemieën kunnen worden beschreven als microcytair.
Microcytische anemieën worden veroorzaakt door aandoeningen die voorkomen dat uw lichaam voldoende hemoglobine aanmaakt. Hemoglobine is een bestanddeel van uw bloed. Het helpt zuurstof naar uw weefsels te transporteren en geeft uw rode bloedcellen hun rode kleur.
IJzertekort veroorzaakt de meeste microcytische anemieën. Je lichaam heeft ijzer nodig om hemoglobine te produceren. Maar andere aandoeningen kunnen ook microcytische anemieën veroorzaken. Om een microcytische anemie te behandelen, zal uw arts eerst de onderliggende oorzaak diagnosticeren.
Symptomen van microcytische anemie
In het begin merkt u mogelijk geen symptomen van microcytische anemie. Symptomen verschijnen vaak in een vergevorderd stadium wanneer het gebrek aan normale rode bloedcellen uw weefsels aantast.
Veel voorkomende symptomen van microcytische anemieën zijn onder meer:
- vermoeidheid, zwakte en vermoeidheid
- verlies van uithoudingsvermogen
- kortademigheid
- duizeligheid
- bleke huid
Als u een van deze symptomen ervaart en ze verdwijnen niet binnen twee weken, maak dan een afspraak met uw arts.
U moet zo snel mogelijk een afspraak maken met uw arts als u ernstige duizeligheid of kortademigheid ervaart.
Typen en oorzaken van microcytische anemie
Microcytische anemieën kunnen verder worden beschreven op basis van de hoeveelheid hemoglobine in de rode bloedcellen. Ze kunnen hypochroom, normochroom of hyperchroom zijn:
1. Hypochrome microcytische anemieën
Hypochroom betekent dat de rode bloedcellen minder hemoglobine hebben dan normaal. Een laag hemoglobinegehalte in uw rode bloedcellen leidt tot een bleke kleur. Bij microcytische hypochrome bloedarmoede heeft uw lichaam een laag aantal rode bloedcellen die zowel kleiner als bleker zijn dan normaal.
De meeste microcytische anemieën zijn hypochroom. Hypochrome microcytische anemieën zijn onder meer:
Bloedarmoede door ijzertekort: De meest voorkomende oorzaak van microcytische anemie is een ijzertekort in het bloed. Bloedarmoede door ijzertekort kan worden veroorzaakt door:
- onvoldoende ijzerinname, meestal als gevolg van uw dieet
- ijzer niet kunnen absorberen vanwege aandoeningen zoals coeliakie of Helicobacter pylori-infectie
- chronisch bloedverlies als gevolg van frequente of zware menstruatie bij vrouwen of door gastro-intestinale (GI) bloedingen van zweren in de bovenste GI of door inflammatoire darmaandoeningen
- zwangerschap
Thalassemie: Thalassemie is een vorm van bloedarmoede die wordt veroorzaakt door een erfelijke afwijking. Het gaat om mutaties in de genen die nodig zijn voor normale hemoglobineproductie.
Sideroblastaire anemie: Sideroblastaire anemie kan worden overgeërfd als gevolg van genmutaties (aangeboren). Het kan ook worden veroorzaakt door een aandoening die later in het leven wordt verworven en die het vermogen van uw lichaam om ijzer te integreren in een van de componenten die nodig zijn om hemoglobine te maken, belemmert. Dit resulteert in een opeenhoping van ijzer in uw rode bloedcellen.
Aangeboren sideroblastaire anemie is meestal microcytisch en hypochroom.
2. Normochrome microcytische anemieën
Normochroom betekent dat uw rode bloedcellen een normale hoeveelheid hemoglobine hebben en dat de kleur rood niet te bleek of diep van kleur is. Een voorbeeld van een normochrome microcytische anemie is:
Bloedarmoede door ontsteking en chronische ziekte: Bloedarmoede als gevolg van deze aandoeningen is gewoonlijk normochroom en normocytisch (rode bloedcellen hebben een normale grootte). Normochrome microcytische anemie kan worden gezien bij mensen met:
- infectieziekten, zoals tuberculose, hiv / aids of endocarditis
- ontstekingsziekten, zoals reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn of diabetes mellitus
- nierziekte
- kanker
Deze aandoeningen kunnen voorkomen dat rode bloedcellen normaal functioneren. Dit kan leiden tot verminderde ijzerabsorptie of gebruik.
3. Hyperchrome microcytische anemieën
Hyperchroom betekent dat de rode bloedcellen meer hemoglobine hebben dan normaal. Een hoog hemoglobinegehalte in uw rode bloedcellen maakt ze dieper rood dan normaal.
Congenitale sferocytische anemie: hyperchrome microcytische anemieën zijn zeldzaam. Ze kunnen worden veroorzaakt door een genetische aandoening die bekend staat als aangeboren sferocytische anemie. Dit wordt ook wel erfelijke sferocytose genoemd.
Bij deze aandoening vormt het membraan van uw rode bloedcellen zich niet correct. Dit zorgt ervoor dat ze stijf en onjuist bolvormig zijn. Ze worden gestuurd om te worden afgebroken en sterven in de milt omdat ze niet goed in de bloedcellen reizen.
4. Andere oorzaken van microcytische anemie
Andere oorzaken van microcytische anemie zijn onder meer:
- loodtoxiciteit
- kopertekort
- zinkoverschot, wat kopertekort veroorzaakt
- alcoholgebruik
- drug gebruik
Diagnose van microcytische anemie
Microcytische anemieën worden vaak voor het eerst opgemerkt nadat uw arts om een andere reden een bloedtest heeft laten uitvoeren die bekend staat als een volledige bloedtelling (CBC). Als uw CBC aangeeft dat u bloedarmoede heeft, zal uw arts een andere test bestellen die bekend staat als een uitstrijkje van perifeer bloed.
Deze test kan vroege microcytische of macrocytische veranderingen in uw rode bloedcellen helpen herkennen. Hypochromie, normochromie of hyperchromie kunnen ook worden gezien bij de perifere bloeduitstrijktest.
Uw huisarts kan u doorverwijzen naar een hematoloog. Een hematoloog is een specialist die werkt met bloedaandoeningen. Ze kunnen mogelijk het specifieke type microcytische anemie het beste diagnosticeren en behandelen en de onderliggende oorzaak identificeren.
Zodra een arts u heeft gediagnosticeerd met microcytische anemie, zullen ze tests uitvoeren om de oorzaak van de aandoening te achterhalen. Ze kunnen bloedonderzoeken uitvoeren om te controleren op coeliakie. Ze kunnen uw bloed en ontlasting testen op bacteriële infectie met H. pylori.
Uw arts kan u vragen naar andere symptomen die u heeft ervaren als hij vermoedt dat chronisch bloedverlies de oorzaak is van uw microcytische anemie. Ze kunnen u doorverwijzen naar een gastro-enteroloog als u maag- of andere buikpijn heeft. Een gastro-enteroloog kan beeldvormende tests uitvoeren om naar verschillende aandoeningen te zoeken. Deze tests omvatten:
- abdominale echografie
- bovenste GI-endoscopie (EGD)
- CT-scan van de buik
Voor vrouwen met bekkenpijn en zware menstruatie kan een gynaecoloog zoeken naar baarmoederfibromen of andere aandoeningen die zwaardere stromen kunnen veroorzaken.
Microcytische anemiebehandeling
Behandeling voor microcytische anemie richt zich op het behandelen van de onderliggende oorzaak van de aandoening.
Uw arts kan u aanraden ijzer- en vitamine C-supplementen in te nemen. Het ijzer helpt de bloedarmoede te behandelen, terwijl de vitamine C het vermogen van het lichaam om het ijzer te absorberen zal vergroten.
Uw arts zal zich richten op het diagnosticeren en behandelen van de oorzaak van bloedverlies als acuut of chronisch bloedverlies microcytische anemie veroorzaakt of hieraan bijdraagt. Vrouwen met ijzertekort tijdens ernstige menstruatie kunnen hormonale therapie voorgeschreven krijgen, zoals anticonceptiepillen.
In het geval van microcytische anemie die zo ernstig is dat u risico loopt op complicaties zoals hartfalen, moet u mogelijk een bloedtransfusie van rode bloedcellen van de donor krijgen. Dit kan het aantal gezonde rode bloedcellen dat uw organen nodig hebben, vergroten.
Outlook voor microcytische anemie
Behandeling kan relatief eenvoudig zijn als eenvoudige tekorten aan voedingsstoffen de oorzaak zijn van microcytische anemie. Zolang de onderliggende oorzaak van de bloedarmoede kan worden behandeld, kan de bloedarmoede zelf worden behandeld en zelfs genezen.
In zeer ernstige gevallen kan onbehandelde microcytische anemie gevaarlijk worden. Het kan weefselhypoxie veroorzaken. Dit is wanneer het weefsel geen zuurstof meer krijgt. Het kan complicaties veroorzaken, waaronder:
- lage bloeddruk, ook wel hypotensie genoemd
- coronaire problemen
- longproblemen
- schok
Deze complicaties komen vaker voor bij oudere volwassenen die al long- of hart- en vaatziekten hebben.
Microcytische anemie voorkomen met uw dieet
De beste manier om microcytische anemie te voorkomen, is door voldoende ijzer in uw dieet te krijgen. Door uw vitamine C-inname te verhogen, kan uw lichaam ook meer ijzer opnemen.
U kunt ook overwegen om dagelijks een ijzersupplement te nemen. Deze worden vaak aanbevolen als u al bloedarmoede heeft. Praat altijd met uw arts voordat u begint met het nemen van supplementen.
Je kunt ook proberen om meer voedingsstoffen via je eten binnen te krijgen.
IJzerrijke voedingsmiddelen zijn onder meer:
- rood vlees zoals rundvlees
- gevogelte
- Donkere bladgroenten
- bonen
- gedroogd fruit zoals rozijnen en abrikozen
Voedingsmiddelen rijk aan vitamine C zijn onder meer:
- citrusvruchten, vooral sinaasappels en grapefruits
- boerenkool
- rode pepers
- spruitjes
- aardbeien
- broccoli
