Wat is een bottransplantaat?
Een bottransplantaat is een chirurgische procedure die wordt gebruikt om problemen met botten of gewrichten op te lossen.
Bottransplantatie of transplantatie van botweefsel is gunstig voor het repareren van botten die zijn beschadigd door trauma of probleemgewrichten. Het is ook handig om bot rond een geïmplanteerd apparaat te laten groeien, zoals een totale knievervanging bij botverlies of een fractuur. Een bottransplantaat kan een gebied vullen waar bot afwezig is of structurele stabiliteit bieden.
Het bot dat in een bottransplantaat wordt gebruikt, kan afkomstig zijn van uw lichaam of een donor, of het kan volledig synthetisch zijn. Het kan een raamwerk bieden waar nieuw, levend bot kan groeien als het door het lichaam wordt geaccepteerd.
Soorten bottransplantaten
De twee meest voorkomende soorten bottransplantaten zijn:
- allograft, waarbij bot wordt gebruikt van een overleden donor of een kadaver dat is schoongemaakt en opgeslagen in een weefselbank
- autotransplantaat, dat afkomstig is van een bot in uw lichaam, zoals uw ribben, heupen, bekken of pols
Het type transplantaat dat wordt gebruikt, hangt af van het type letsel dat uw chirurg herstelt.
Allografts worden vaak gebruikt bij heup-, knie- of lange botreconstructie. Lange botten omvatten armen en benen. Het voordeel is dat er geen extra operatie nodig is om het bot te verkrijgen. Het verlaagt ook het risico op infectie omdat extra incisies of operaties niet nodig zijn.
Allograft bottransplantatie omvat bot dat geen levende cellen heeft, zodat het risico op afstoting minimaal is in tegenstelling tot orgaantransplantaties, waarin levende cellen aanwezig zijn. Aangezien het getransplanteerde bot geen levend merg bevat, is het niet nodig om de bloedgroepen tussen donor en ontvanger te matchen.
Waarom bottransplantatie wordt uitgevoerd
Bottransplantatie wordt om verschillende redenen gedaan, waaronder letsel en ziekte. Er zijn vier belangrijke redenen waarom bottransplantaten worden gebruikt:
- Een bottransplantaat kan worden gebruikt in het geval van meerdere of complexe fracturen of die niet goed genezen na de eerste behandeling.
- Fusion helpt twee botten samen te genezen over een ziek gewricht. Fusie wordt meestal op de ruggengraat gedaan.
- Regeneratie wordt gebruikt voor bot dat verloren is gegaan door ziekte, infectie of letsel. Dit kan het gebruik van kleine hoeveelheden bot in botten of grote delen van botten omvatten.
- Een transplantaat kan worden gebruikt om bot te genezen rond chirurgisch geïmplanteerde apparaten, zoals gewrichtsvervangingen, platen of schroeven.
De risico's van een bottransplantaat
Alle chirurgische procedures brengen risico's op bloeding, infectie en reacties op anesthesie met zich mee. Bottransplantaten brengen deze risico's en andere met zich mee, waaronder:
- pijn
- zwelling
- zenuwletsel
- afwijzing van het bottransplantaat
- ontsteking
- reabsorptie van het transplantaat
Vraag uw arts naar deze risico's en wat u kunt doen om ze te minimaliseren.
Hoe u zich voorbereidt op bottransplantatie
Uw arts zal vóór uw operatie een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek uitvoeren. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over eventuele medicijnen, zelfzorggeneesmiddelen of supplementen die u gebruikt.
U zult waarschijnlijk vóór de operatie moeten vasten. Dit wordt gedaan om complicaties te voorkomen terwijl u onder narcose bent.
Uw arts zal u volledige instructies geven over wat u moet doen in de dagen voor en de dag van uw operatie. Het is belangrijk om die instructies te volgen.
Hoe een bottransplantaat wordt uitgevoerd
Uw arts zal beslissen welk type bottransplantaat u vóór uw operatie moet gebruiken. U krijgt algemene anesthesie, waardoor u diep slaapt. Een anesthesioloog houdt toezicht op de anesthesie en uw herstel.
Uw chirurg maakt een incisie in de huid waar het transplantaat nodig is. Ze zullen vervolgens het gedoneerde bot vormen om in het gebied te passen. Het transplantaat wordt op zijn plaats gehouden met behulp van een van de volgende:
- pinnen
- borden
- schroeven
- draden
- kabels
Zodra het transplantaat stevig op zijn plaats zit, zal uw chirurg de incisie of wond sluiten met hechtingen en de wond verbinden. Een gipsverband of spalk kan worden gebruikt om het bot te ondersteunen terwijl het geneest. Vaak is gieten of spalken niet nodig.
Na bottransplantatie
Herstel van bottransplantaten hangt af van de grootte van het transplantaat en andere variabelen. Normaal herstel kan tussen twee weken en meer dan een jaar duren. U moet waarschijnlijk krachtige fysieke activiteit vermijden zolang uw chirurg dit suggereert.
Breng ijs aan en til uw arm of been op na de operatie. Dit is buitengewoon belangrijk. Het kan zwelling helpen voorkomen, wat pijn veroorzaakt en bloedstolsels in uw been kan veroorzaken. Houd in het algemeen uw arm of been boven het niveau van uw hart. Zelfs als je blessure in een cast zit, kan het helpen om ijszakken over de cast te leggen.
Tijdens uw herstel moet u de spiergroepen trainen die niet door de operatie werden beïnvloed. Dit helpt je lichaam in goede conditie te houden. Je moet ook een gezond dieet volgen, wat zal helpen bij het herstelproces.
Een van de beste dingen die u kunt doen, is stoppen met roken. Dit zal de gezondheid van uw lichaam verbeteren na een operatie en daarna.
Roken vertraagt de genezing en groei van botten. Onderzoek heeft aangetoond dat bottransplantaten sneller falen bij rokers. Ook weigeren sommige chirurgen electieve bottransplantatieprocedures bij mensen die roken.
Lees meer over de voordelen van stoppen met roken.