Overzicht
Hamerteen is een aandoening waarbij het middelste gewricht van een teen naar boven buigt. De bocht zorgt ervoor dat de punt van je teen naar beneden draait, zodat het lijkt op een hamer. Ulceraties kunnen optreden aan de bovenkant van het gebogen middengewricht vanwege wrijving en druk van de schoen.
Als u hamerteen ervaart op uw tweede, derde of vierde teen of zelfs meerdere tenen tegelijk, zijn er verschillende soorten hamerteensplinters die zijn ontworpen om de gerelateerde voetproblemen te verlichten of te voorkomen.
Soorten hamer-teenspalken (orthesen)
Verschil tussen spalk en orthese
De Amerikaanse centra voor Medicare en Medicaid Services (CMS) definiëren nu een orthese of orthese als kunstmatige ondersteuning van een deel van het lichaam. Een orthese kan geprefabriceerd zijn of op maat gemaakt om bij u te passen.
CMS definieert een spalk als een gips- of wikkelmateriaal dat wordt gebruikt om een gebroken, gebroken of ontwricht bot te helpen plaatsen.
Deze nieuwe terminologie vervangt geleidelijk het oude gebruik, waarbij de termen spalk en orthese soms overlappen. Wat vroeger een hamerteenspalk heette, heet nu een orthese.
Wat een hamer-teenorthese wel en niet doet
- Biedt passieve kracht of druk. Het punt van een hamerteenorthese is om een richtkracht uit te oefenen op de spieren die je teen buigen. Dit helpt voorkomen dat de spieren in de gekrulde positie aanspannen, waardoor de aandoening erger kan worden.
- Herstelt geen gebroken botten. Een orthopedische hamerteen maakt het bot niet recht zoals een spalk die op een gebroken bot wordt aangebracht. Dit komt omdat het bot zelf niet is gebroken als je een hamerteen hebt. Integendeel, de spieren die het gewricht buigen, zijn samengetrokken, waardoor de teen in je teen is gebogen.
- Is preventief. Veel van de pijn van een hamerteen komt van de bunion of formatie die het meestal op de bovenkant van je aangetaste teen produceert. Orthesen met hamertenen zorgen ervoor dat de bunion niet verdwijnt, maar ze kunnen de pijn onder controle houden. Ze kunnen ook voorkomen dat de bocht in de teen verslechtert.
Misschien heb je succes met het uitproberen van verschillende vrij verkrijgbare orthesen totdat je er een vindt die helpt. Sommige mensen hebben een combinatie van orthesen nodig, zoals een hielkussen samen met een hamerteenorthese.
Misschien merkt u dat een voetspecialist u sneller en zelfs goedkoper naar een oplossing kan brengen. Je hebt waarschijnlijk gelukkiger voeten als je een goede specialist vindt om mee te werken. Over het algemeen kan dit problemen met hamertenen efficiënt en effectief oplossen.
Voors en tegens van soorten hamerteenorthesen
Er zijn verschillende vrij verkrijgbare orthesen voor hamerteen beschikbaar. Bij al deze apparaten is het belangrijk dat je goed passende schoenen draagt met veel ruimte in de teenendoos. Als u probeert een orthese in nauwsluitende schoenen te persen, kunt u de zaken erger maken.
Enkele van de orthesen zijn onder meer:
Toe wraps
Dit is een dun elastisch verband met klittenband dat de hamerneus ernaast kan binden. Deze zijn voor sommige mensen zeer effectief. Ze zijn minimaal invasief en kunnen worden gewassen en hergebruikt. Mogelijk hebt u problemen om ze aan te houden als uw tenen kort zijn of naar de zijkant buigen.
Teen sokken
Teensokken, of meer specifiek teenseparatiesokken, zijn sokken met vijf uitsparingen en vulling voor de teengaten die je tenen helpen scheiden. Deze nemen weinig ruimte in beslag en veroorzaken waarschijnlijk geen irritatie, hoewel ze niet zoveel scheiding bieden als andere typen.
Na verloop van tijd kunnen ze een milde verlichting bieden. Als je moeite hebt om een goede pasvorm te vinden, kun je je eigen separatorsok maken door gaten in een goed passende, dunne sok te snijden.
Gel teenseparators (ook wel spreaders, relaxers of stretchers genoemd)
Dit zijn als afgesneden handschoenen van gel die de tenen van elkaar scheiden en helpen om ze recht te houden. Sommige soorten zijn gemaakt om alle vijf de tenen te scheiden en sommige slechts twee. Gel teenseparators kunnen effectief zijn als ze goed passen, vooral als je gekruiste tenen hebt. Anders zijn ze ongemakkelijk en kunnen ze irritant zijn.
Let op de maat, vooral bij het type dat bedoeld is voor alle vijf de tenen. Tenen variëren sterk in lengte, omtrek en afstand. Een one-size separator past niet allemaal.
Als je een teenseparator gebruikt die te groot voor je is, kan dit pijn veroorzaken wanneer je je tenen uit elkaar strekt of je tenen in je schoen wrijft. Probeer verschillende soorten totdat je er een vindt die bij je tenen past.
Kogelvoet (middenvoet / sulcus) kussens
De middenvoetsbeentjes zijn de vijf grote botten van je voeten die zich aan je tenen hechten. Een deel van de pijn van de hamerteen wordt overgebracht naar de middenvoetsbeentjes. Inlegzolen die de bal van je voet dempen of extra ondersteuning bieden net onder de tenen, kunnen soms verlichting bieden.
Kamschild met hamerteen
Een teenkamkussen is een ring van materiaal die rond de hamerneus gaat en op zijn plaats wordt gehouden door een bevestigd kussen dat onder je tenen zit. Ze zijn meestal gemaakt van gel of vilt. Als ze niet te irriterend zijn, kunnen ze nuttig zijn voor sommige mensen met overlappende tenen.
Als u voldoende ruimte in uw schoenen heeft om uw tenen op een natuurlijke manier uit te spreiden, heeft dit een groot effect op het corrigeren of verergeren van hamertenen. Nieuwe schoenen zijn misschien iets dat u momenteel niet kunt krijgen. Probeer de juiste orthesen thuis te dragen totdat je in staat bent om blootsvoets te zijn of terwijl je slaapt.
Als u nieuwe schoenen onderzoekt, draag dan uw orthesen terwijl u schoenen probeert om de juiste maat en pasvorm te vinden.
Anatomie van de teen
Het begrijpen van de anatomie van de teen kan u helpen bij het selecteren van de juiste vrij verkrijgbare orthese of bij het begrijpen van de aanbevelingen van een arts of orthopedist. Hier zijn snelle feiten over je teengewrichten:
Je teen bestaat uit drie kleine botten, bekend als vingerkootjes. Vanaf het puntje van je teen zijn de drie botten:
- het distale (uiteinde of uiteinde)
- het midden
- de proximale (het dichtst bij uw voet)
Het gewricht dat in de hamerteen is aangetast, is het proximale interfalangeale gewricht (PIPJ). Dit is het middelste gewricht tussen de proximale falanx en de middelste falanx. De PIPJ is naar beneden gebogen (gebogen).
Het metatarsofalangeale gewricht (MTPJ) bevindt zich in de neutrale positie en in de hyperextended positie. Het distale interfalangeale gewricht (DIPJ) is ofwel hyperextended of in de neutrale positie.
Wanneer moet u met een arts praten?
Als vrij verkrijgbare orthesen niet werken of de zaken erger maken, is het een goed idee om met een arts te praten.
Voetspecialisten (podotherapeuten) kunnen een op maat gemaakte orthese voorschrijven die het beste bij u past. Een professional die bekend staat als een orthopedist of protheticus, kan een orthese ontwerpen die bij uw voet en nauwkeurige conditie past.
Er zijn ook veel dingen waar uw voetarts naar kan zoeken waarvan u zich misschien niet bewust bent. Deze omvatten:
- overmatige pronatie
- flexibele misvormingen
- gemengde aandoeningen, zoals hamerteen gecombineerd met achillespees
Chirurgie
Als de pijn ondanks orthesen aanhoudt of toeneemt, is een operatie soms de enige oplossing. Een procedure die bekend staat als resectie-artroplastiek wordt het meest gebruikt.
Bij resectie-artroplastiek:
- Een chirurg verwijdert een deel van een van de teenbeenderen.
- De pezen worden doorgesneden en weer vastgemaakt.
- Een draad of tape wordt gebruikt om de teen recht te houden totdat deze genezen is, meestal binnen drie tot zes weken.
Gezonde mensen kunnen de procedure meestal laten uitvoeren zonder overnachting in het ziekenhuis.
Een onderzoek in 2000 onder 63 mensen (118 tenen) wees uit dat resectie-artroplastiek de pijn verlichtte voor 92 procent van de onderzochte mensen. Vijf procent had kleine complicaties. De studie werd gemiddeld 61 maanden na voltooiing van de operatie uitgevoerd.
Wat is een hamerteen?
De hoofdoorzaak van hamerteen is het veelvuldig dragen van schoenen die te strak zitten in de neus, inclusief schoenen met hoge hakken. De aandoening treedt vaak geleidelijk op, hoewel deze kan worden veroorzaakt door een trauma.
Hamerteen kan ook een secundair gevolg zijn van een andere teenmisvorming die bekend staat als hallux valgus. Hallux valgus is een verkeerde uitlijning van de grote teen die meestal een bunion aan de buitenkant van de teen veroorzaakt.
De verkeerde uitlijning van de grote teen veroorzaakt verdringing van de kleinere tenen. De drukte kan leiden tot een hamerteen, net alsof de botten worden ingedrukt door hoge hakken of een strakke teenendoos.
Twee verwante aandoeningen zijn hamer- en klauwteen. Mallet toe treedt op wanneer het distale interfalangeale gewricht, niet het middelste gewricht, naar beneden buigt.
In de klauwteen bevindt het metatarsofalangeale gewricht zich in hyperextensie en bevinden de proximale en distale interfalangeale gewrichten zich in flexie. Deze gerelateerde aandoeningen komen ook voor op de tweede, derde of vierde tenen en kunnen een pijnlijke bunion veroorzaken.
De afhaalmaaltijd
Een hamerteen en de bijbehorende bunion kunnen pijnlijk en verstorend zijn voor je leven. Een verscheidenheid aan vrij verkrijgbare orthesen en hulpmiddelen kan mogelijk helpen om uw pijn te verlichten. Als deze niet voor u werken, kunnen artsen op maat gemaakte orthesen voorschrijven die de slag kunnen slaan. Als laatste redmiddel kan een operatie effectief zijn.
