Wat is lobulaire borstkanker?
Lobulaire borstkanker, ook wel invasief lobulair carcinoom (ILC) genoemd, komt voor in de borstlobben of lobben. Lobules zijn de delen van de borst die melk produceren. ILC is het op één na meest voorkomende type borstkanker.
ILC treft ongeveer 10 procent van de mensen met invasieve borstkanker. De meeste mensen met borstkanker hebben de ziekte in hun kanalen, de structuren die melk vervoeren. Dit type kanker wordt invasief ductaal carcinoom (IDC) genoemd.
Het woord 'invasief' betekent dat kanker zich vanaf het beginpunt naar andere gebieden heeft verspreid. In het geval van ILC is het uitgezaaid naar een bepaalde borstkwab.
Voor sommige mensen betekent dit dat kankercellen aanwezig zijn in andere delen van het borstweefsel. Voor anderen betekent dit dat de ziekte zich heeft verspreid (uitgezaaid) naar andere delen van het lichaam.
Hoewel mensen op elke leeftijd de diagnose lobulaire borstkanker kunnen krijgen, komt het het meest voor bij vrouwen van 60 jaar en ouder. Onderzoek wijst uit dat hormoonvervangende therapie na de menopauze het risico op dit type kanker kan verhogen.
Wat is de prognose?
Net als andere vormen van kanker, wordt ILC opgevoerd op een schaal van 0 tot 4. Staging heeft te maken met de grootte van de tumoren, de betrokkenheid van de lymfeklieren en of tumoren zich naar andere delen van het lichaam hebben verspreid. Hogere cijfers vertegenwoordigen meer geavanceerde stadia.
Hoe eerder u de diagnose ILC krijgt en de behandeling start, hoe beter uw vooruitzichten. Net als bij andere soorten kanker, zullen vroege stadia van ILC waarschijnlijk gemakkelijker worden behandeld met minder complicaties. Dit leidt meestal - maar niet altijd - tot volledig herstel en lage recidiefpercentages.
Vroege diagnose is echter een belangrijke uitdaging bij ILC in vergelijking met de veel vaker voorkomende IDC. Dat komt omdat de groei- en verspreidingspatronen van ILC moeilijker te detecteren zijn op routinematige mammogrammen en borstonderzoeken.
ILC vormt meestal geen brok, maar verspreidt zich in lijnen met één bestand door het vetweefsel van de borst. Ze hebben meer kans op meerdere oorzaken dan andere vormen van kanker en hebben de neiging tot uitzaaiing naar het bot.
Eén studie toont aan dat de algehele uitkomst op lange termijn voor mensen met de diagnose ILC vergelijkbaar of slechter kan zijn dan voor mensen met de diagnose andere soorten invasieve borstkanker.
Er zijn enkele positieve punten waarmee rekening moet worden gehouden. De meeste van deze soorten kanker zijn hormoonreceptorpositief, meestal oestrogeen (ER) positief, wat betekent dat ze groeien als reactie op het hormoon. Medicatie om de effecten van oestrogeen te blokkeren, kan een terugkeer van de ziekte helpen voorkomen en de prognose verbeteren.
Uw vooruitzichten zijn niet alleen afhankelijk van het stadium van kanker, maar ook van uw plannen voor langdurige zorg. Vervolgafspraken en tests kunnen uw arts helpen bij het opsporen van een recidief van kanker of andere complicaties die zich kunnen voordoen na de behandeling van borstkanker.
Plan elk jaar een lichamelijk onderzoek en een mammogram. De eerste moet plaatsvinden zes maanden nadat een operatie of bestraling is voltooid.
Wat zijn de overlevingspercentages?
Overlevingspercentages voor kanker worden meestal berekend in termen van hoeveel mensen ten minste vijf jaar na hun diagnose leven. Het gemiddelde overlevingspercentage na vijf jaar voor borstkanker is 90 procent en het overlevingspercentage na tien jaar is 83 procent.
Het stadium van de kanker is belangrijk bij het overwegen van overlevingspercentages. Als de kanker bijvoorbeeld alleen in de borst zit, is het overlevingspercentage na vijf jaar 99 procent. Als het zich naar de lymfeklieren heeft verspreid, neemt het tempo af tot 85 procent.
Omdat er veel variabelen zijn op basis van het type en de verspreiding van kanker, kunt u het beste met uw arts bespreken wat u in uw specifieke situatie kunt verwachten.
Behandelplan
ILC kan moeilijker te diagnosticeren zijn dan andere vormen van borstkanker omdat het zich verspreidt in een uniek vertakkingspatroon. Het goede nieuws is dat het een relatief langzaam groeiende kanker is, die u de tijd geeft om samen met uw kankerteam een behandelplan op te stellen.
Er zijn verschillende behandelingsopties die uw kansen op volledig herstel kunnen helpen vergroten.
Chirurgie
De behandeling varieert afhankelijk van het stadium van uw kanker. Kleine tumoren in de borst die zich nog niet hebben verspreid, kunnen bij een lumpectomie worden verwijderd. Deze procedure is een verkleinde versie van een volledige borstamputatie. Bij een lumpectomie wordt slechts een deel van het borstweefsel verwijderd.
Bij een borstamputatie wordt een hele borst verwijderd met of zonder de onderliggende spier en bindweefsel.
Andere therapieën
Hormonale therapie, ook wel anti-oestrogeentherapie of chemotherapie genoemd, kan worden gebruikt om tumoren vóór de operatie te verkleinen. Mogelijk hebt u na een lumpectomie bestraling nodig om ervoor te zorgen dat alle kankercellen zijn vernietigd.
Uw arts zal u helpen een zorgplan op te stellen dat is afgestemd op uw gezondheid, met gebruikmaking van de meest recente beschikbare technologieën.
Goed leven
Een diagnose van ILC kan een uitdaging zijn, vooral omdat het in eerste instantie moeilijker is om een diagnose te stellen en niet zo goed bestudeerd is als IDC. Veel mensen leven echter lang na hun diagnose.
Medisch onderzoek en technologie die vijf jaar geleden beschikbaar was, zijn mogelijk niet altijd zo geavanceerd als de huidige behandelingsopties. Een diagnose van ILC van vandaag kan een positievere kijk hebben dan vijf of meer jaar geleden.
Vind steun van anderen die met borstkanker leven. Download hier de gratis app van Healthline.
