Individuele kijk
Als bij u de diagnose eierstokkanker is gesteld, vraagt u zich waarschijnlijk af wat uw prognose is. Hoewel het kennen van uw prognose nuttig kan zijn, is het slechts een algemene richtlijn. Uw individuele kijk zal afhangen van vele factoren, zoals uw leeftijd en algehele gezondheid.
Hoe eierstokkanker wordt opgevoerd en wat het betekent
Een van de eerste dingen die u wilt weten, is het stadium van uw eierstokkanker. Staging is een manier om te beschrijven hoe ver de kanker zich heeft verspreid en kan aangeven hoe agressief uw kanker is. Als u het stadium kent, kunnen artsen een behandelplan opstellen en krijgt u een idee van wat u kunt verwachten.
Eierstokkanker wordt voornamelijk geënsceneerd met behulp van het stadiaysteem FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics). Het systeem is voornamelijk gebaseerd op een lichamelijk onderzoek en andere tests die meten:
- de grootte van de tumor
- hoe diep de tumor weefsels in en rond de eierstokken is binnengedrongen
- de verspreiding van kanker naar verre delen van het lichaam (metastase)
Als een operatie wordt uitgevoerd, kan het artsen helpen de grootte van de primaire tumor nauwkeuriger te bepalen. Nauwkeurige stadiëring is belangrijk om u en uw arts te helpen de kansen te begrijpen dat uw kankerbehandeling genezend zal zijn.
Dit zijn de vier stadia voor eierstokkanker:
Fase 1
In stadium 1 heeft de kanker zich niet buiten de eierstokken verspreid. Stadium 1A betekent dat de kanker zich slechts in één eierstok bevindt. In stadium 1B bevindt de kanker zich in beide eierstokken. Stadium 1C betekent dat een of beide eierstokken kankercellen bevatten en een van de volgende wordt ook gevonden: de buitenste capsule brak tijdens de operatie, de capsule barstte voor de operatie, er zijn kankercellen aan de buitenkant van een eierstok of kankercellen worden aangetroffen in vochtige wasvloeistoffen uit de buik.
Stage 2
Bij stadium 2 eierstokkanker bevindt de kanker zich in een of beide eierstokken en is deze uitgezaaid naar elders in het bekken. Stadium 2A betekent dat het van de eierstokken naar de eileiders, de baarmoeder of naar beide is gegaan. Stadium 2B geeft aan dat de kanker is gemigreerd naar nabijgelegen organen zoals de blaas, sigmoïd colon of rectum.
Fase 3
Bij stadium 3 eierstokkanker wordt de kanker aangetroffen in een of beide eierstokken, evenals in het slijmvlies van de buik, of is het uitgezaaid naar lymfeklieren in de buik. In stadium 3A wordt de kanker aangetroffen in andere bekkenorganen en in lymfeklieren in de buikholte (retroperitoneale lymfeklieren) of in de buikwand. Stadium 3B is wanneer de kanker zich heeft verspreid naar nabijgelegen organen in het bekken. Kankercellen bevinden zich aan de buitenkant van de milt of lever of in de lymfeklieren. Stadium 3C betekent dat grotere afzettingen van kankercellen buiten de milt of lever worden gevonden of dat het zich naar de lymfeklieren heeft verspreid.
Stap 4
Stadium 4 is het meest geavanceerde stadium van eierstokkanker. Het betekent dat de kanker zich heeft verspreid naar verre gebieden of organen in uw lichaam. In stadium 4A zijn kankercellen aanwezig in de vloeistof rond de longen. Stadium 4B betekent dat het de binnenkant van de milt of lever, verre lymfeklieren of andere verre organen zoals de huid, longen of hersenen heeft bereikt.
Vooruitzichten per fase
Uw prognose hangt af van zowel het stadium als het type eierstokkanker dat u heeft.
Er zijn drie soorten eierstokkanker:
- Epitheliaal: deze tumoren ontwikkelen zich in de weefsellaag aan de buitenkant van de eierstokken.
- Stromal: deze tumoren groeien in hormoonproducerende cellen.
- Kiemcel: deze tumoren ontwikkelen zich in eiproducerende cellen.
Volgens de Mayo Clinic heeft ongeveer 90 procent van de eierstokkankers epitheliale tumoren. Stromale tumoren vertegenwoordigen ongeveer 7 procent van de ovariumtumoren, terwijl kiemceltumoren aanzienlijk zeldzamer zijn.
Het relatieve overlevingspercentage na vijf jaar voor deze drie soorten tumoren is 44 procent, volgens de American Cancer Society.
Vroege detectie leidt over het algemeen tot betere vooruitzichten. Bij diagnose en behandeling in stadium 1 is het relatieve overlevingspercentage na vijf jaar 92 procent. Slechts ongeveer 15 procent van de ovariumkankers wordt gediagnosticeerd in fase 1.
Hieronder vindt u het relatieve overlevingspercentage na vijf jaar voor epitheliale eierstokkanker:
| Stadium | Overlevingskans |
| 1 | 90% |
| 1A | 94% |
| 1B | 92% |
| 1C | 85% |
| 2 | 70% |
| 2A | 78% |
| 2B | 73% |
| 3 | 39% |
| 3A | 59% |
| 3B | 52% |
| 3C | 39% |
| 4 | 17% |
Hieronder is het relatieve overlevingspercentage na vijf jaar voor ovariële stromale tumoren:
| Stadium | Overlevingskans |
| 1 | 95% |
| 2 | 78% |
| 3 | 65% |
| 4 | 35% |
Hieronder is het relatieve overlevingspercentage na vijf jaar voor ovariumkiemceltumoren:
| Stadium | Overlevingskans |
| 1 | 98% |
| 2 | 94% |
| 3 | 87% |
| 4 | 69% |
Het registratieprogramma Surveillance, Epidemiology en End Results (SEER) van het National Cancer Institute (NCI) is de gezaghebbende bron voor de overleving van kanker in Amerika. Het verzamelt uitgebreide informatie voor verschillende soorten kanker bij populaties in de Verenigde Staten.
De onderstaande tabel is afgeleid van het SEER-register en kan u helpen het overlevingspercentage voor uw stadium van eierstokkanker voor elk jaar na diagnose beter te begrijpen. Registers gebruiken een vereenvoudigde aanpak voor enscenering. Het correleert ruwweg als volgt met de andere staging-systemen:
- Gelokaliseerd: kanker is beperkt tot de plaats waar het is begonnen, zonder teken dat het zich heeft verspreid. Dit komt grofweg overeen met stadium 1 ziekte.
- Regionaal: kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren, weefsels of organen. Dit omvat de hierboven beschreven ziekte van stadium 2 en 3.
- Verre: kanker is uitgezaaid naar verre delen van het lichaam. Dit duidt op stadium 4-ziekte.
Aangezien minder vrouwen stadium 1 of "gelokaliseerde" eierstokkanker hebben, kan de algemene prognose voor regionale of verre ziekte per jaar worden opgesplitst sinds de diagnose. Als we bijvoorbeeld alle tumortypen nemen, bedraagt het percentage vrouwen in de Amerikaanse bevolking dat 1 jaar overleeft bijna 69% voor vrouwen met verspreiding op afstand (of stadium 4-ziekte) van eierstokkanker.
| Tijd sinds diagnose | Alle fasen Procent overleven | LocalizedPercent Surviving | Regionaal overleven | DistantPercent Surviving |
| Diagnose | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
| 1 jaar | 75.2 | 97.6 | 89.4 | 68.6 |
| 2 jaar | 64.6 | 96,2 | 84.0 | 53,9 |
| 3 jaar | 56.2 | 95,0 | 79,7 | 42.4 |
| 4 jaar | 50.0 | 93,7 | 76.0 | 33,9 |
| 5 jaar | 45.4 | 92,8 | 72.6 | 27,9 |
| 6 jaar | 42.2 | 91.8 | 70.3 | 23,9 |
| 7 jaar | 40.0 | 91.2 | 68,7 | 21.1 |
| 8 jaar | 38.2 | 90,7 | 66,9 | 18.9 |
| 9 jaar | 36.8 | 90.0 | 65.0 | 17.4 |
| 10 jaar | 35,7 | 89.4 | 63,7 | 16.1 |
Voor meer details, inclusief een visuele grafiek, zie het SEER-register van overlevingspercentages voor eierstokkanker per stadium en tijd sinds de diagnose.
Het levenslange risico van een vrouw om eierstokkanker te krijgen is ongeveer 1,3 procent.
In 2016 hebben naar schatting 22.280 vrouwen in de Verenigde Staten alleen de diagnose eierstokkanker gekregen en heeft de ziekte 14.240 sterfgevallen veroorzaakt. Dit vertegenwoordigt ongeveer 2,4 procent van alle sterfgevallen door kanker.
