De veiligheid en de gezondheidseffecten op lange termijn van het gebruik van e-sigaretten of andere vapenproducten zijn nog steeds niet goed bekend. In september 2019 begonnen federale en nationale gezondheidsautoriteiten met het onderzoeken van een uitbraak van een ernstige longziekte geassocieerd met e-sigaretten en andere vapenproducten. We houden de situatie nauwlettend in de gaten en zullen onze inhoud bijwerken zodra er meer informatie beschikbaar is.
Dingen om te overwegen
Recent onderzoek heeft tot enkele misleidende krantenkoppen geleid, waarvan sommige beweren dat vapen kanker kan veroorzaken.
Dit klopt niet. Er zijn geen aanwijzingen dat vapen kanker veroorzaakt.
Er zijn echter aanwijzingen dat vapen het algehele risico op kanker kan verhogen. Dit is anders dan het direct veroorzaken van kanker.
We verbreken de voorlopige verbinding, beoordelen de effecten van verschillende e-fluids en meer.
Zijn er gevallen van kanker vastgesteld die direct verband houden met vapen?
Er zijn geen gedocumenteerde diagnoses van kanker die rechtstreeks verband houden met vapen of het gebruik van e-sigaretten. Dit blijft echter om een paar redenen een moeilijke vraag.
Vapen is niet alleen een relatief recent fenomeen, mensen die vapen staan ook aan de jongere kant.
Volgens een onderzoek uit 2018 zijn de meeste mensen die e-sigaretten gebruiken jonger dan 35 jaar.
Het kan tientallen jaren duren voordat er effecten op de lange termijn optreden. De meeste diagnoses van longkanker vinden bijvoorbeeld plaats na de leeftijd van 65 jaar.
Als gevolg hiervan kan het jaren duren voordat we het verband begrijpen tussen vapen en langetermijneffecten, zoals kanker.
Een ander probleem is dat de meeste mensen die vapen ook huidige of voormalige sigarettenrokers zijn.
Dezelfde studie uit 2018 meldde dat slechts 15 procent van de mensen die vapen nooit sigaretten heeft gerookt.
Dit vormt een uitdaging voor onderzoekers, omdat het moeilijk is om te bepalen welke gezondheidseffecten worden veroorzaakt door vapen, sigarettengebruik of een combinatie van beide.
Hoe groot is de kans dat u kanker krijgt als gevolg van vapen?
Het hangt er van af. Als je vapen gebruikt als manier om het roken van sigaretten te vermijden of ermee te stoppen, vermindert vapen eigenlijk je algehele risico op kanker.
Maar als je nog nooit sigaretten hebt gerookt en niet van plan bent om te beginnen, verhoogt vapen je algehele risico op kanker.
Hoewel een beoordeling uit 2018 suggereert dat vapen minder gezondheidsrisico's met zich meebrengt dan het roken van sigaretten, is vapen niet zonder risico's.
En gezien het huidige gebrek aan langetermijnstudies, zijn de algehele gezondheidseffecten van vapen niet goed begrepen.
Meer onderzoek is nodig om de mogelijke implicaties van langdurig vapen te begrijpen.
Verhoogt vapen je risico op een bepaald type kanker?
Vapen is in verband gebracht met een verhoogd risico op de volgende vormen van kanker:
- long
- mondeling
- blaas
Dit is echter geen uitputtende lijst. Aanvullend onderzoek kan vapen koppelen aan andere soorten kanker.
De meeste onderzoeken waren gericht op longkanker. In een dierstudie uit 2017 ontdekten onderzoekers dat blootstelling aan damp van e-sigaretten leidde tot veranderingen op DNA- en genniveau die het risico op longkanker zouden kunnen verhogen.
Een andere dierstudie uit 2018 concludeerde dat rook van e-sigaretten bij mensen zou kunnen bijdragen aan long- en blaaskanker.
Deze dierstudies hebben aanzienlijke beperkingen. Ze kunnen met name niet repliceren hoe mensen vapen gebruiken. Er is meer onderzoek nodig.
Maakt het uit of het sap nicotine bevat?
Nicotine maakt tabaksproducten verslavend. Sommige vape-sappen bevatten nicotine, andere niet.
De relatie tussen nicotine en kanker is complex. Over het algemeen suggereert onderzoek dat blootstelling aan nicotine een risico op kanker met zich meebrengt.
De resultaten van een dierstudie uit 2018 suggereren nicotine uit damp van e-sigaretten:
- beschadigt DNA
- beperkt DNA-reparatie
- verbetert celmutatie
Een belangrijke beperking van dit onderzoek is echter dat de dieren werden blootgesteld aan een dosis die veel hoger was dan die van typisch gebruik van dampen bij mensen.
Er zijn meer gegevens nodig om de langetermijneffecten van vapen met nicotine te begrijpen.
Heeft de fruitsmaak impact?
Sappensmaak kan van invloed zijn op het kankerrisico.
Een onderzoek uit 2018 onder tieners die vapen, ontdekte dat op fruit gebaseerde smaken hogere niveaus van acrylonitril bevatten, een giftige chemische stof.
De Amerikaanse Environmental Protection Agency (EPA) classificeert acrylonitril als "waarschijnlijk kankerverwekkend voor de mens".
Een onderzoek uit 2018 onderzocht bijvoorbeeld de effecten van veelvoorkomende chemicaliën die vapensaparoma op monocyten, een type witte bloedcel, toepassen.
Onderzoekers ontdekten dat kaneelaldehyde (kaneelsmaak) het meest giftig was voor witte bloedcellen. O-vanilline (vanillesmaak) en pentaandion (honingsmaak) hadden ook aanzienlijke toxische cellulaire effecten.
Een onderzoek uit 2016 wees uit dat bepaalde smaken van vapesap giftiger waren voor longcellen. Van de geteste smaken was aardbei het meest giftig. E-sappen met koffie en mentholsmaak hadden ook toxische effecten.
Een studie uit 2017 wees ook uit dat enkele veel voorkomende chemicaliën met vape-saparoma, met name diacetyl (boter / popcornsmaak), in verband zijn gebracht met ernstige aandoeningen van de luchtwegen.
Zijn er bepaalde ingrediënten die je moet vermijden?
Vaping-apparaten en vloeistoffen worden gereguleerd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). Etiketteringsvereisten omvatten een waarschuwing als het product nicotine bevat.
Fabrikanten zijn niet verplicht om e-juice-ingrediënten te vermelden. Vanaf 2018 moeten ze echter een ingrediëntenlijst indienen bij de FDA.
Sappen en e-liquids bevatten verschillende soorten ingrediënten. De belangrijkste ingrediënten staan hieronder vermeld.
Nicotine
Verschillende dampsappen bevatten verschillende nicotineconcentraties.
Hogere nicotineconcentraties gaan gepaard met een verhoogd risico op nadelige gezondheidseffecten.
Mensen die afhankelijk zijn van nicotine kunnen overwegen om de hoeveelheid nicotine per milliliter geleidelijk af te bouwen.
Basisvloeistoffen
De basis is een smaakloze suspensie die het grootste deel van de vloeistof in dampsap vormt. De meeste fabrikanten gebruiken een combinatie van propyleenglycol (PG) of plantaardige glycerine (VG), ook wel glycerine of glycerol genoemd.
Beide stoffen zijn door de FDA geclassificeerd als algemeen erkend als veilig (GRAS). Ze komen voor in voedsel, cosmetica en farmaceutische producten.
Dit betekent echter niet dat er geen nadelige bijwerkingen mogelijk zijn.
Een studie uit 2015 gebruikte gaschromatografie om de risico's te beoordelen die gepaard gaan met blootstelling aan PG en VG in een shisha-pen. Onderzoekers ontdekten dat de concentraties hoog genoeg waren om de luchtwegen mogelijk te irriteren.
Smaken
Deze ingrediënten variëren afhankelijk van de smaak van het sap. Sommige smaakstofchemicaliën lijken giftiger te zijn dan andere, terwijl andere kunnen reageren met basisvloeistoffen om nieuwe en potentieel giftige chemische verbindingen te creëren.
Er wordt onderzoek gedaan naar de gezondheidseffecten van smaakstofingrediënten op de korte en lange termijn. Meer onderzoek is nodig om volledig te begrijpen welke ingrediënten moeten worden vermeden.
De volgende lijst bevat smaakstofchemicaliën die zijn geïdentificeerd als potentieel schadelijk:
- acetoïne
- acetyl propionyl
- acroleïne
- acrylamide
- acrylonitril
- benzaldehyde
- kaneelaldehyde
- citral
- crotonaldehyde
- diacetyl
- ethylvanillin
- formaldehyde
- o-vanilline
- pentaandion (2,3-pentaandion)
- propyleenoxide
- vanilline
Het is misschien niet mogelijk om de ingrediënten in een bepaald e-juice te kennen.
Als u de ingrediëntenlijst van een product niet kunt bekijken, vindt u het misschien handig om de smaken te vermijden die in verband zijn gebracht met de hierboven genoemde chemicaliën.
Deze smaken zijn onder meer:
- boter / popcorn
- kers
- kaneel
- koffie
- vla
- fruitig
- menthol
- aardbei
- vanille
Hoe zit het met juuling?
'Juuling' is een term die afkomstig is van het populaire merk e-sigaretten, Juul. Het is in wezen hetzelfde als vapen. De risico's die in dit artikel worden beschreven, gelden ook voor juuling.
Beïnvloedt vapen de longen op dezelfde manier als het roken van sigaretten?
Sigaretten roken en vapen hebben een andere invloed op de longen. Meer onderzoek is echter nodig om hun unieke effecten echt te begrijpen.
Sigaretten bevatten chemicaliën die weefsel in uw luchtwegen en longen irriteren en beschadigen.
De teer in sigarettenrook kan zich ook in de longen ophopen. Dit bemoeilijkt de ademhaling.
Na verloop van tijd kan het roken van sigaretten uw risico op longaandoeningen verhogen, zoals:
- astma
- chronische obstructieve longziekte (COPD)
- longkanker
E-sigaretten bevatten minder giftige chemicaliën dan sigaretten. Ze stoten geen teer uit.
E-sigaretten bevatten echter nog steeds chemicaliën die de longen kunnen aantasten. Meer onderzoek is nodig om de langetermijneffecten van langdurige blootstelling te identificeren.
Hoe zit het met 'popcornlong'?
Er zijn momenteel geen gevallen die vapen koppelen aan popcornlong.
Popcornlong verwijst naar een zeldzame maar ernstige longaandoening die bronchiolitis obliterans wordt genoemd of vaste obstructieve longziekte.
Deze aandoening doet de kleinste luchtwegen van de longen (bronchiolen) ontsteken, waardoor het moeilijk wordt om te ademen.
De verwijzing naar popcorn komt van een chemische stof genaamd diacetyl, die wordt gebruikt als smaakstof in popcorn in de magnetron.
Diacetyl komt ook voor in sommige dampende e-liquids.
Onderzoek heeft het inademen van diacetyl in popcornfabrieken in de magnetron met bepaalde longziekten in verband gebracht.
Er moet meer onderzoek worden gedaan om de effecten op korte en lange termijn te begrijpen van het inademen van diacetyl in e-juice.
Zijn er nog andere risico's om te overwegen?
De risico's van vapen variëren afhankelijk van het apparaat, e-juice en gewoonten van de gebruiker.
Enkele mogelijke risico's op korte termijn zijn:
- hoesten
- verhoogde hartslag
- verminderde zuurstofverzadiging in de longen
- verhoogde luchtwegweerstand
- verminderd luchtvolume in de longen
Enkele mogelijke langetermijnrisico's zijn:
- nicotineverslaving
- blootstelling aan giftige chemicaliën
- verhoogde kans op het roken van sigaretten
Er is momenteel geen bewijs dat vapen het risico op hart- of longaandoeningen verhoogt.
Onderzoek dat suggereert dat verdampende e-liquids veel zware metalen bevatten, is beperkt.
Vapen kan ook unieke risico's opleveren voor tieners en jongvolwassenen.
het komt neer op
Op basis van wat we weten, vormt vapen minder een kankerrisico dan het roken van sigaretten. Het kan echter een verhoogd risico vormen voor mensen die momenteel geen sigaretten roken.
Praat met een arts of andere zorgverlener als u probeert te stoppen met roken of als u vragen heeft over vapen.
