Overzicht
Opioïde medicijnen zoals codeïne, hydrocodon (Vicodin) en oxycodon (OxyContin, Percocet) behandelen pijn. Deze medicijnen zijn zeer effectief, maar ze zijn ook zeer verslavend. Tot 12 procent van de mensen die opioïden voorgeschreven krijgen voor chronische pijn, ontwikkelt een afhankelijkheid van deze medicijnen.
Van opioïden wordt aangenomen dat ze de chemie van de hersenen veranderen en de plezierbeloningscircuits van de hersenen veranderen. Wanneer u een opioïde gebruikt, veroorzaakt dit gevoelens van intense euforie of ontspanning. Voor sommige mensen maken deze gevoelens het moeilijk om te stoppen met het gebruik van het medicijn.
Langdurig gebruik van opioïden kan leiden tot afhankelijkheid, wat betekent dat u het medicijn alleen moet blijven gebruiken om te functioneren. Als u eenmaal afhankelijk bent van opioïden, kan het stoppen ervan tot onaangename ontwenningsverschijnselen leiden, zoals:
- opwinding of prikkelbaarheid
- ongerustheid
- snelle hartslag
- zweten
- buikkrampen
- misselijkheid
- braken
- diarree
- spierpijn
- slaapproblemen
Als u dergelijke symptomen heeft wanneer u probeert te stoppen met het gebruik van opioïden, raadpleeg dan uw arts voor hulp.
Opioïdontwenningsbehandelingen moeten zorgvuldig worden gecontroleerd om te voorkomen dat u terugvalt en de medicijnen opnieuw gebruikt. Uw arts of het personeel van een verslavingszorgcentrum houdt toezicht op uw zorg om ervoor te zorgen dat u stopt met het veilig innemen van deze medicijnen en ontwenningsverschijnselen te voorkomen.
Hier zijn enkele van de medicijnen en andere methoden die artsen gebruiken om mensen te helpen geleidelijk af te bouwen met opioïden.
Medicatie
Ontwenningsverschijnselen worden veroorzaakt door een snelle daling van de opioïdeniveaus in de hersenen. Behandeling voor deze symptomen omvat het langzaam afbouwen van opioïden.
De belangrijkste behandeling is het vervangen van het kortwerkende geneesmiddel door een langerwerkend opioïde, zoals methadon of buprenorfine (Buprenex). Uw arts zal de dosis van het geneesmiddel geleidelijk gedurende een of twee weken verlagen om uw lichaam de tijd te geven om zich aan te passen.
Als u klaar bent met uw programma onder toezicht, krijgt u mogelijk een opioïde antagonist voorgeschreven, zoals naltrexon (Revia, Vivitrol) of naloxon (Evzio, Narcan). Deze medicijnen blokkeren de effecten van opioïden in je hersenen, dus je krijgt geen euforisch gevoel als je ze inneemt. Ze kunnen u helpen om van opioïden af te blijven.
Methadon en Buprenex worden ook langdurig gebruikt als onderhoudstherapie. Suboxone en Zubsolv bevatten een combinatie van naloxon en buprenorfine om terugvallen te voorkomen.
Terwijl u afbouwt van opioïden, kunnen deze niet-opioïde medicijnen uw ontwenningsverschijnselen helpen verlichten:
- voor angst, clonidine (Catapres) en tizanidine (Zanaflex)
- voor diarree, loperamide (Imodium) en bismutsubsalicylaat
- tegen misselijkheid, prochlorperazine (Compazine)
- voor buikpijn, dicyclomine (Bentyl)
- voor algemene pijn, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve)
In 2018 keurde de FDA lofexidinehydrochloride (Lucemyra) goed, het eerste niet-opioïde medicijn dat ontwenningsverschijnselen onder controle hield. Het kan deze symptomen tot twee weken lang helpen verminderen.
Begeleiding en ondersteuning
Drugsverslaving heeft fysieke en emotionele effecten. Een uitgebreid programma voor medicamenteuze behandeling zal u helpen beide problemen op te lossen.
Onderwijs en therapie zijn twee belangrijke componenten van de behandeling met opioïdenontwenning. Uw arts of het personeel van uw rehabilitatiecentrum zal u de vaardigheden leren die u nodig hebt om langdurig van deze medicijnen af te blijven. U kunt ook een hulpverlener raadplegen of deelnemen aan een zelfhulpprogramma zoals Narcotics Anonymous (NA).
Enkele van de methoden die deze programma's gebruiken, zijn onder meer:
- voorlichting over de risico's van opioïdengebruik en de voordelen van stoppen
- incentives en beloningen om u te motiveren om te veranderen
- advies over het voorkomen van het gedrag waardoor u opioïden gebruikt
- tips voor het omgaan met onbedwingbare trek en het voorkomen van een terugval
Huismiddeltjes
Medicatie is de belangrijkste manier om te stoppen met het gebruik van opioïden, maar er zijn ook een paar dingen die u thuis kunt doen om uzelf beter te voelen.
- Drink extra vloeistoffen. Diarree en braken kunnen ervoor zorgen dat je uitgedroogd raakt. Drink water of sportdrankjes om eventuele vloeistoffen die je verliest aan te vullen.
- Blijf kalm. Zweten is een van de meer ongemakkelijke bijwerkingen van het stoppen met opioïden. Houd een ventilator en een nat washandje in de buurt om af te koelen.
- Gebruik afleiding. Opioïden kunnen uw gedachten verteren wanneer u ze probeert af te wennen. Houd je geest bezig met afleiding. Lees een goed boek, bekijk een grappige film of maak een wandeling naar buiten.
- Zorg voor een ondersteuningssysteem. Als de drang om opioïden te gebruiken toeslaat, bel dan een vriend of familielid om je erover te praten. Vraag iemand om tijdens uw herstel regelmatig bij u in te checken.
Afhalen
Opioïden afbouwen is een proces dat tijd en moeite kost. Ontwenningsverschijnselen zijn onaangenaam, maar zullen uiteindelijk stoppen. De juiste behandelingen kunnen u helpen veel van deze symptomen te voorkomen.
Krijg hulp van uw arts, een verslavingszorgcentrum, vrienden en familie. Hoe meer ondersteuning u heeft, hoe groter de kans dat u met succes van deze medicijnen af blijft.
