Phimosis treedt op wanneer de voorhuid op zijn plaats blijft steken over de eikel (of kop) van de penis omdat deze te strak is.
Phimosis kan alleen op u van invloed zijn als u een voorhuid heeft (als u niet besneden bent). Phimosis is een veel voorkomende (en relatief normale) aandoening bij baby's en jonge kinderen tot ongeveer 7 jaar oud.
Wanneer het bij oudere kinderen of volwassenen gebeurt, is dit meestal het resultaat van een van de volgende:
- slechte hygiëne
- infectie, ontsteking of littekens (pathologische phimosis)
- genetische aanleg (fysiologische phimosis) die gewoonlijk vanzelf verdwijnt tegen de tijd dat een kind 5 tot 7 jaar oud is
Phimosis is niet altijd een grote reden tot bezorgdheid, en u kunt uw voorhuid mogelijk voorzichtig strekken totdat deze terugkeert naar zijn normale positie.
Maar als phimosis zwelling, roodheid, irritatie of moeite met plassen veroorzaakt doordat de voorhuid in de eikel knijpt, heeft u mogelijk behandeling nodig voor de onderliggende oorzaak.
Phimosis stretching
Houd rekening met het volgende voordat u probeert uw voorhuid uit te rekken:
- Wees zachtaardig. Trek de voorhuid niet te hard terug en stop met trekken als het pijn begint te doen.
- Gebruik een topische steroïde crème om de voorhuid te masseren en te verzachten, zodat het gemakkelijker is om terug te trekken. Hiervoor wordt meestal een voorgeschreven zalf of crème met 0,05 procent clobetasolpropionaat (Temovate) aanbevolen.
- Wacht niet te lang met medische hulp. Als de crème niet binnen vier tot acht weken helpt, raadpleeg dan uw arts voor behandeling. Zoek onmiddellijk medische hulp als u pijnlijke zwelling heeft of moeite heeft met plassen.
Hier leest u hoe u uw voorhuid veilig op zijn plaats kunt houden:
- Breng een dunne laag steroïde crème aan op de hele voorhuid. Het moet helemaal rond het gebied van uw penispunt tot aan waar uw voorhuid de huid lager op uw penisschacht bedekt.
- Masseer de crème zachtjes in de voorhuid en wrijf langzaam over het voorhuidweefsel totdat de crème volledig in de huid is opgenomen.
- Probeer voorzichtig je voorhuid naar achteren te trekken en stop wanneer je ongemak of pijn begint te voelen. Probeer ook wat crème op de punt van je penis aan te brengen, zodra deze voldoende is blootgesteld.
Herhaal deze stappen twee tot vier keer per dag totdat je je voorhuid volledig kunt intrekken zonder pijn of ongemak. Dit kan vier tot acht weken duren, dus maak je geen zorgen als je voorhuid na een paar dagen niet wijkt.
U kunt uw voorhuid ook masseren terwijl u een warm bad of douche neemt. De hoge watertemperatuur helpt de huid los te maken en maakt het gemakkelijker om uit te rekken.
Combineer strekken in het bad met de steroïde crème-methode om u te helpen uw voorhuid eerder volledig in te trekken.
Hoe de voorhuid terug te trekken als hij rechtop staat
Dezelfde stappen zijn van toepassing op het terugtrekken van je voorhuid als je rechtop staat. Maar misschien wilt u wat zachter en voorzichtiger zijn, omdat de voorhuid tijdens een erectie nog strakker of ongemakkelijker kan zijn.
Voorzorgsmaatregelen voor het zonder pijn terugtrekken van de voorhuid
Als u pijnlijke erecties ervaart terwijl u phimosis heeft, ga dan zo snel mogelijk naar een arts. Pijnlijke erecties, vooral met symptomen zoals zwelling en afscheiding, kunnen tekenen zijn van een infectie of seksueel overdraagbare aandoening (SOA).
Houd rekening met het volgende wanneer u probeert uw voorhuid terug te trekken:
- Trek niet te hard of te snel, dit kan de voorhuid beschadigen of letsel veroorzaken.
- Blijf niet trekken als u pijn begint te voelen, zelfs niet als u zachtjes trekt.
- Stop met trekken als uw voorhuid begint te barsten of te bloeden, omdat dit u kan blootstellen aan infecties.
- Heb geen seks als een strakke voorhuid pijn veroorzaakt of niet voldoende kan worden ingetrokken om het hoofd bloot te leggen.
Alternatieve behandelingen voor het uitrekken van de voorhuid
In sommige gevallen werkt het uitrekken van de voorhuid niet. Raadpleeg een arts als dit gebeurt - zij kunnen alternatieve huis- of medische behandelingen aanbevelen, zoals:
Crèmes op recept
Andere steroïde crèmes voor het uitrekken van de voorhuid kunnen 0,05 procent betamethason (Celestone Soluspan) bevatten.
Antibiotica
Als een bacteriële of schimmelinfectie phimosis en andere symptomen zoals zwelling of afscheiding veroorzaakt, kan een arts antibiotica voorschrijven om de besmettelijke bacteriën of schimmels te doden.
Sommige antibiotica, zoals flucloxacilline (Floxapen), worden via de mond ingenomen. Anderen, zoals clotrimazol (Canesten), worden toegepast als crèmes of zalven.
Besnijdenis
Besnijdenis bestaat uit het operatief verwijderen van de voorhuid. Deze behandeling is meestal een laatste redmiddel als andere thuis- of medische behandelingen niet hebben gewerkt.
Naar schatting 37 tot 39 procent van de mannen over de hele wereld heeft deze procedure bij de geboorte of in de eerste levensweken gehad om religieuze of culturele redenen.
Maar besnijdenis kan ook worden gedaan bij jonge kinderen, tieners of volwassenen als de voorhuid te strak blijft, ook na behandelingen.
Besnijdenis kan ook worden aanbevolen als u voortdurend infecties heeft (vooral urineweginfecties) of aandoeningen zoals balanitis, die gepaard gaat met het hebben van een voorhuid.
Penis hygiëne
Door goede penishygiëne te beoefenen, kunt u phimosis of andere aandoeningen die met een voorhuid kunnen voorkomen, voorkomen:
- Was regelmatig onder je voorhuid, trek hem terug en spoel hem voorzichtig af met water en zeep elke keer dat je baadt om te voorkomen dat er urine, vuil, bacteriën en andere stoffen ophopen die smegma- of schimmelinfecties kunnen veroorzaken.
- Reinig altijd de hele penis, inclusief de punt, schacht, basis en scrotum.
- Draag los, ademend ondergoed zodat er geen overmatig vocht onder je voorhuid ophoopt.
- Knip je schaamhaar af om bacteriële of schimmelinfecties te voorkomen die phimosis kunnen veroorzaken.
Wanneer moet je naar een dokter?
Stop met het zelf behandelen van de voorhuid en raadpleeg een arts als u een van de volgende situaties ervaart:
- moeite met plassen
- branderig gevoel of pijn als je plast
- pijnlijke roodheid, irritatie of jeuk
- abnormale witte of troebele afscheiding uit de penis
- zwelling van de eikel (balanitis)
- onvermogen om de voorhuid over de peniskop te trekken nadat u deze hebt uitgerekt (parafimose)
De afhaalmaaltijd
Het hebben van een strakke voorhuid is meestal geen groot probleem, en het uitrekken van de voorhuid is vaak een gemakkelijke, succesvolle manier om het thuis te behandelen.
Maar als het na een paar weken niet werkt en u nieuwe of verergerende symptomen begint op te merken, raadpleeg dan een arts voor behandeling om complicaties te voorkomen die een strakke voorhuid of een bijbehorende infectie kunnen veroorzaken.
