Hoewel u om een aantal redenen pijn op de borst of rug kunt ervaren, kunt u deze in sommige gevallen tegelijkertijd ervaren.
Er zijn verschillende oorzaken van dit soort pijn en sommige komen vrij vaak voor.
Soms kunnen pijn op de borst en rug echter een teken zijn van een ernstigere aandoening, zoals een hartaanval. Als u denkt dat u een hartaanval krijgt of als u nieuwe of onverklaarbare pijn op de borst heeft, moet u altijd spoedeisende hulp zoeken.
Lees verder om meer te ontdekken over de mogelijke oorzaken van pijn op de borst en de rug, hoe ze worden behandeld en wanneer u naar een arts moet gaan.
Oorzaken
De mogelijke oorzaken van gecombineerde borst- en rugpijn zijn gevarieerd en kunnen worden veroorzaakt door het hart, de longen of andere delen van het lichaam.
1. Hartaanval
Een hartaanval treedt op wanneer de bloedstroom naar uw hartweefsel wordt geblokkeerd. Dit kan te wijten zijn aan een bloedstolsel of aanslag op de wanden van de bloedvaten.
Omdat het weefsel geen bloed ontvangt, kunt u pijn in uw borst voelen. Soms kan deze pijn zich verspreiden naar andere delen van uw lichaam, zoals uw rug, schouders en nek.
Een hartaanval is een medisch noodgeval. Zoek onmiddellijk hulp als je denkt dat je er een ervaart.
2. Angina
Angina is pijn die optreedt wanneer het hartweefsel niet genoeg bloed krijgt. Dit wordt vaak veroorzaakt door een verminderde bloedstroom als gevolg van opbouw van tandplak op de wanden van de kransslagaders.
Angina treedt vaak op wanneer u zich inspant. Het kan echter ook gebeuren als je in rust bent.
Net als pijn bij een hartaanval kan de pijn van angina pectoris zich verspreiden naar de rug, nek en kaak. Angina kan een waarschuwing zijn dat u een verhoogd risico heeft op een hartaanval.
3. Pericarditis
Het hartzakje is een met vocht gevulde zak die je hart omringt en helpt het te beschermen. Wanneer het hartzakje ontstoken raakt, wordt het pericarditis genoemd.
Pericarditis kan verschillende oorzaken hebben, waaronder infecties en auto-immuunziekten. Het kan ook voorkomen na een hartaanval of na een hartoperatie.
De pijn van pericarditis wordt veroorzaakt doordat uw hartweefsel tegen het ontstoken hartzakje wrijft. Het kan zich verspreiden naar je rug, linkerschouder of nek.
4. Aorta-aneurysma
De aorta is de grootste slagader in je lichaam. Een aorta-aneurysma treedt op wanneer de wand van de aorta verzwakt als gevolg van letsel of schade. In dit verzwakte gebied kan een uitstulping optreden.
Als een aorta-aneurysma openbreekt, kan dit levensbedreigende bloedingen veroorzaken.
De pijn van een aorta-aneurysma kan afhangen van de locatie. Pijn kan optreden in de borst, rug of schouder, maar ook op andere plaatsen zoals de buik.
5. Longembolie
Een longembolie treedt op wanneer een ader in een van uw longen wordt geblokkeerd. Het wordt meestal veroorzaakt wanneer een bloedstolsel ergens anders in uw lichaam losraakt, door de bloedbaan reist en vast komt te zitten in een longslagader.
Pijn op de borst is een veel voorkomend symptoom van een longembolie, hoewel pijn zich ook kan verspreiden naar de schouders, nek en rug.
6. Pleuritis
De pleura is een tweelaags membraan. Eén laag wikkelt zich om je longen, terwijl de andere je borstholte vormt. Wanneer het borstvlies ontstoken raakt, wordt het pleuritis genoemd.
Pleuritis heeft verschillende oorzaken, waaronder:
- infecties
- auto-immuunziekten
- kankers
De pijn van pleuritis treedt op wanneer de twee ontstoken membranen tegen elkaar wrijven. Het kan voorkomen op de borst, maar ook naar de rug en schouders.
7. Brandend maagzuur
Brandend maagzuur is een branderig gevoel dat optreedt in uw borst, net achter uw borstbeen. Het wordt veroorzaakt wanneer maagzuur in uw slokdarm terechtkomt.
Normaal gesproken is er een sluitspier tussen uw maag en slokdarm die dit voorkomt, maar soms is het verzwakt of werkt het niet goed.
Brandend maagzuur dat vaak voorkomt en uw dagelijkse activiteiten beïnvloedt, wordt gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) genoemd.
De pijn van brandend maagzuur zit vaak in je borst, maar je kunt het soms ook in je rug voelen.
8. maagzweer
Een maagzweer treedt op wanneer er een breuk is in de bekleding van uw spijsverteringskanaal. Deze zweren kunnen voorkomen in de maag, dunne darm en slokdarm.
De meeste gevallen van maagzweren worden veroorzaakt door infectie met een bacterie genaamd Helicobacter pylori. Ze kunnen ook voorkomen bij mensen die aspirine of andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) gebruiken.
Mensen met maagzweren kunnen brandend maagzuur in hun borst en buikpijn voelen. In sommige gevallen kan de pijn zich naar de rug verspreiden.
9. Galstenen
Je galblaas is een klein orgaan dat een spijsverteringsvloeistof opslaat, gal genaamd. Soms hardt deze spijsverteringsvloeistof uit tot stenen, wat pijn kan veroorzaken.
De pijn van galstenen kan zich aan de rechterkant van uw romp bevinden, maar kan zich ook naar uw rug en schouders verspreiden.
10. Pancreatitis
Je alvleesklier is een orgaan dat enzymen produceert die worden gebruikt bij de spijsvertering, evenals hormonen die de bloedsuikerspiegel in je lichaam reguleren. Wanneer de alvleesklier ontstoken raakt, wordt de aandoening pancreatitis genoemd.
Pancreatitis treedt op wanneer spijsverteringsenzymen in uw alvleesklier worden geactiveerd, wat irritatie en ontsteking veroorzaakt. Dit kan verschillende redenen hebben, waaronder infectie, letsel en kanker.
De pijn van pancreatitis komt voor in de buik maar kan ook uitstralen naar de borst en terug.
11. Spierblessure of overmatig gebruik
Soms kan pijn op de borst en rug te wijten zijn aan letsel of overmatig gebruik van spieren. Letsel kan optreden als gevolg van ongevallen of vallen.
Overmatig gebruik kan ook spierpijn veroorzaken. Ook repetitieve bewegingen die worden gebruikt bij dagelijkse activiteiten, werk of sport kunnen hieraan bijdragen. Een voorbeeld van een repetitieve activiteit die spierpijn op de borst en rug kan veroorzaken, is roeien.
Over het algemeen kan pijn door spierletsel of overmatig gebruik erger zijn bij het verplaatsen van het getroffen gebied.
12. Hernia-schijf
De schijven van uw ruggengraat fungeren als een kussen tussen elk van uw wervels. Elke schijf heeft een stevige buitenschaal en een gelachtig interieur. Wanneer de buitenste schil verzwakt, kan het binnenste gedeelte beginnen uit te puilen. Dit heet een hernia.
De hernia kan soms in de buurt van zenuwen drukken of knijpen, waardoor pijn ontstaat.
Een beknelde zenuw in de nek of bovenrug kan pijn in de rug veroorzaken die naar de borst uitstraalt en kan pijn bij hartaandoeningen nabootsen.
13. Gordelroos
Gordelroos wordt veroorzaakt door de reactivering van het virus dat waterpokken veroorzaakt (varicella-zoster). Het veroorzaakt uitslag die bestaat uit met vocht gevulde blaren en treft vaak slechts één kant van het lichaam.
Meestal vormen gordelroos zich op een huidband die een dermatoom wordt genoemd. Soms kan het je romp overspannen, bijvoorbeeld van je rug naar je borst. Pijn door gordelroos kan per geval verschillen, variërend van mild tot ernstig.
14. Kanker
Sommige vormen van kanker kunnen ervoor zorgen dat pijn op de borst en rug samen optreedt. Twee voorbeelden hiervan zijn longkanker en borstkanker.
Hoewel pijn op de borst een veel voorkomend symptoom is van deze kankers, kan ook rugpijn optreden.
Ongeveer 25 procent van de mensen met longkanker meldt op een gegeven moment rugpijn. Dit kan komen doordat een tumor op de ruggengraat of op de omringende zenuwen drukt.
Wanneer borstkanker is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam (uitgezaaid), kan dit leiden tot rugpijn.
FAQs
Zoals we hierboven hebben gezien, zijn er veel verschillende oorzaken van pijn op de borst en rug. Dus hoe kun je ze van elkaar onderscheiden?
Soms kan de locatie of de timing van de pijn je een idee geven van de oorzaak.
Waarom zit de pijn aan de linkerkant?
Je hart is meer naar de linkerkant van je borst gericht. Daarom kan pijn aan de linkerkant van uw borst worden veroorzaakt door:
- hartaanval
- angina
- pericarditis
- aorta-aneurysma
Waarom zit de pijn aan de rechterkant?
Je galblaas bevindt zich aan de rechterkant van je lichaam. Pijn in dit gebied, die zich naar uw rechterschouder of tussen uw schouderbladen kan verspreiden, kan een teken zijn van galstenen.
Waarom voel ik pijn na het eten?
Soms merkt u misschien dat uw borst- of rugpijn kort na het eten optreedt. Aandoeningen zoals brandend maagzuur en pancreatitis kunnen dit veroorzaken.
Er moet ook worden opgemerkt dat pijn door maagzweren kan optreden als u een lege maag heeft. In sommige gevallen kan eten de pijn helpen verlichten.
Waarom voel ik pijn als ik hoest?
Sommige oorzaken van pijn op de borst en rug worden erger tijdens hoesten. Dit kan gebeuren met:
- pericarditis
- een longembolie
- pleuritis
- longkanker
Waarom doet het pijn bij het slikken?
In sommige gevallen kunt u pijn voelen als u slikt.
Oorzaken van pijn op de borst en rug die pijn kunnen veroorzaken tijdens het slikken zijn onder meer pericarditis en aorta-aneurysma, als het aneurysma op de slokdarm drukt.
Waarom voel ik pijn als ik lig?
Is het je opgevallen dat je pijn erger wordt als je gaat liggen? Aandoeningen zoals pericarditis en brandend maagzuur kunnen de pijn op de borst en de rug verergeren als u gaat liggen.
Waarom doet het pijn als ik adem?
Vaak kunnen aandoeningen die het gebied rond het hart en de longen beïnvloeden, pijn veroorzaken wanneer u inademt, vooral als u diep ademhaalt. Enkele voorbeelden zijn:
- pericarditis
- longembolie
- pleuritis
- longkanker
Behandelingen
Welk type behandeling u krijgt voor uw borst- en rugpijn, hangt af van wat de pijn veroorzaakt. Hieronder zullen we enkele van de behandelingen onderzoeken die u mogelijk krijgt.
Medicijnen of drugs
In sommige gevallen kunnen medicijnen worden voorgeschreven om uw aandoening te behandelen. Enkele voorbeelden zijn:
- vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) om pijn en ontstekingen te helpen, zoals niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's)
- onmiddellijke behandelingen voor een hartaanval, zoals aspirine, nitroglycerine en stollingsremmende medicijnen
- behandelingen om de bloeddruk te verlagen of pijn op de borst en bloedstolsels te voorkomen, zoals ACE-remmers, bètablokkers en bloedverdunners
- bloedverdunners en stollingsremmende medicijnen om bloedstolsels te verbreken bij mensen met een longembolie
- antibiotica of antischimmelmiddelen om aandoeningen te behandelen die door een infectie kunnen worden veroorzaakt, zoals pericarditis en pleuritis
- medicijnen om brandend maagzuur te verlichten, waaronder maagzuurremmers, H2-blokkers en protonpompremmers
- zuuronderdrukkende medicijnen, vaak in combinatie met antibiotica, om maagzweren te behandelen
- medicijnen om galstenen op te lossen
- antivirale medicijnen om een uitbraak van gordelroos te behandelen
- chemotherapie om kankercellen te doden
Niet-chirurgische procedures
Niet-chirurgische procedures kunnen ook helpen bij het behandelen van aandoeningen die pijn op de borst en de rug veroorzaken. Voorbeelden zijn:
- percutane coronaire interventie (PCI) om een hartaanval of ongecontroleerde angina te behandelen
- procedures om vloeistof af te tappen die zich mogelijk heeft opgehoopt in een ontstoken gebied, zoals bij pericarditis of pleuritis
Chirurgie
Soms kan een operatie nodig zijn om een aandoening te behandelen die borst- of rugpijn veroorzaakt.
Deze kunnen zijn:
- hartomleidingschirurgie om een hartaanval of ongecontroleerde angina te behandelen
- chirurgische reparatie van aorta-aneurysma's, die kan worden gedaan door open-borstchirurgie of door endovasculaire chirurgie
- verwijdering van de galblaas als u terugkerende galstenen heeft
- een operatie om een hernia te behandelen, waaronder het verwijderen van een schijf
- verwijdering van kankerweefsel uit uw lichaam
Andere therapieën
In sommige gevallen kan fysiotherapie nodig zijn om de oorzaak van uw borst- of rugpijn te behandelen. Voorbeelden van wanneer dit nodig kan zijn, zijn wanneer u herstelt van een hernia of van een spierletsel.
Bovendien zijn chirurgie en chemotherapie niet de enige behandelingen die beschikbaar zijn voor kanker. Radiotherapie, gerichte therapie of immunotherapie kunnen worden aanbevolen.
Veranderingen in levensstijl
Veranderingen in levensstijl kunnen nuttig zijn bij het behandelen of voorkomen van bepaalde oorzaken van pijn op de borst en rug. Voorbeelden van veranderingen in levensstijl die deel kunnen uitmaken van uw behandelplan zijn:
- een hart-gezond dieet eten
- zorg ervoor dat u regelmatig aan lichaamsbeweging doet
- een gezond gewicht behouden
- het beheersen van uw stressniveaus
- het vermijden van sigaretten of andere tabaksproducten
- het beperken van de hoeveelheid alcohol die u consumeert
- proberen voedingsmiddelen te vermijden die aandoeningen zoals brandend maagzuur kunnen verstoren, zoals pittig, zuur en vet voedsel
Wanneer moet je naar een dokter?
U moet altijd onmiddellijk medische hulp inroepen als u de tekenen van een hartaanval ervaart.
Tekens om op te letten zijn onder meer:
- pijn op de borst of druk
- pijn die zich verspreidt naar uw armen, schouders, nek of kaak
- kortademigheid
- misselijkheid
- vermoeidheid
- duizelig of licht in het hoofd
- uitbreken in een koud zweet
Het is ook belangrijk om te onthouden dat een hartaanval soms milde of zelfs geen symptomen kan hebben. Zoek bij twijfel zorg.
U moet een afspraak maken met uw arts om uw symptomen te bespreken als u pijn op de borst en rug heeft die:
- gaat niet weg of wordt erger, ondanks het gebruik van OTC-medicijnen
- is aanhoudend of terugkerend
- verstoort uw dagelijkse activiteiten
het komt neer op
Er zijn veel mogelijke oorzaken van pijn op de borst en rug die samen voorkomen. Ze kunnen verband houden met het hart, de longen of andere delen van het lichaam.
Sommige oorzaken van dit soort pijn zijn niet ernstig. U moet pijn op de borst echter altijd serieus nemen. In sommige gevallen kan pijn op de borst een teken zijn van een levensbedreigende aandoening zoals een hartaanval.
Als u pijn op de borst krijgt die plotseling opkomt of denkt dat u een hartaanval krijgt, zoek dan medische noodhulp.
