Wat is doorbraakbloeding?
Doorbraakbloeding is elke ongeplande bloeding die u ervaart tijdens het gebruik van orale anticonceptiva.
Doorbraakbloeding is een veel voorkomende bijwerking van anticonceptiepillen. Het komt vooral veel voor in de eerste drie maanden van het gebruik van hormonale anticonceptie. Het kan ook gebeuren nadat u bent overgestapt op een ander type anticonceptiemiddel of op een pil met een andere oestrogeendosis.
Doorbraakbloedingen zijn meestal geen reden tot bezorgdheid, maar soms kan het verband houden met een onderliggende medische aandoening. Lichtvlekken zijn niet zo zorgwekkend als zware of continue doorbraakbloedingen.
Let op hoeveel je bloedt, wanneer het gebeurt en hoe lang het duurt. Deze informatie kan belangrijke aanwijzingen geven om uw arts te helpen de oorzaak van uw bloeding vast te stellen.
Waarom gebeurt het?
Een paar factoren kunnen leiden tot doorbraakbloedingen wanneer u de pil gebruikt, waaronder het type pil dat u gebruikt en andere medicijnen die u mogelijk gebruikt.
Het type oraal anticonceptivum dat u gebruikt
Sommige soorten anticonceptie veroorzaken vaker dan andere doorbraakbloedingen.
Combinatie orale anticonceptiva
Combinatiepillen zijn het meest gebruikte type orale anticonceptie. Ze bevatten synthetische vormen van de hormonen progestageen en oestrogeen.
Deze pillen zijn verkrijgbaar in verschillende cycluslengtes die bepalen hoe vaak je ongesteld wordt. Cycli variëren van 28 dagen tot maanden, afhankelijk van het type dat je kiest.
Overal van 30 tot 50 procent van de mensen die gecombineerde anticonceptiepillen gebruiken, ervaren doorbraakbloedingen in de eerste drie tot zes maanden van gebruik. Dit daalt tot 10 tot 30 procent tegen de derde maand. Lagere doses oestrogeen gaan gepaard met meer bloedingsepisodes.
Pillen die alleen progestageen zijn
Pillen die alleen progestageen bevatten, ook wel de minipil genoemd, bevatten progestageen, maar geen oestrogeen. Ze worden meestal voorgeschreven aan mensen die om gezondheidsredenen geen oestrogeen kunnen gebruiken, zoals een voorgeschiedenis van diepe veneuze trombose (DVT), of mensen ouder dan 35 jaar die roken.
De minipil is continu, wat betekent dat deze alleen uit actieve pillen bestaat, dus er is geen pauze. U heeft misschien geen menstruatie tijdens het gebruik van deze pillen, maar sommige mensen doen dat wel.
Doorbraakbloeding is de meest voorkomende bijwerking van de minipil. Het patroon van ongeplande bloeding is ook onvoorspelbaarder met de minipil dan met de gecombineerde anticonceptiepil.
Het is waarschijnlijker dat u de pil niet elke dag op hetzelfde tijdstip inneemt. Als u uw pil slechts drie uur mist, neemt het risico op bloeding en het risico op zwangerschap aanzienlijk toe.
De cyclus van je pil
U heeft meer kans op doorbraakbloedingen bij continue anticonceptie. Continue anticonceptiepillen, zoals Yaz en Seasonale, bevatten alleen actieve pillen die drie maanden lang continu worden ingenomen of de minipil, die continu wordt ingenomen zonder pauze.
Hoe consequent neem je het op
Een gemiste dosis is een veelvoorkomende oorzaak van doorbraakbloedingen op de pil. Als u eraan denkt om uw pil elke dag in te nemen, kan dit episodes van doorbraakbloeding verminderen of voorkomen. Als je de minipil gebruikt, is het belangrijk om hem elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen.
Roken
Volgens de Mayo Clinic hebben mensen die roken een grotere doorbraakbloeding op de pil dan degenen die dat niet doen. Roken verhoogt ook aanzienlijk het risico op andere complicaties van de pil, zoals een hartaanval en beroerte.
Een nieuw medicijn of supplement starten
Het starten van een nieuw medicijn of supplement kan de anticonceptie verstoren en doorbraakbloedingen veroorzaken.
Praat altijd met uw arts voordat u met een nieuw medicijn of supplement begint. Dit is vooral belangrijk als u de pil gebruikt.
Braken of diarree
Aanhoudend braken of diarree kan voorkomen dat uw lichaam de hormonen in uw anticonceptiepil opneemt. Dit kan spotting veroorzaken of ervoor zorgen dat uw pil niet effectief is.
Deze symptomen komen vaker voor bij mensen met gastro-intestinale stoornissen zoals het prikkelbare darm syndroom (IBS) of inflammatoire darmziekte (IBD).
Hoe lang duurt het?
Doorbraakbloedingen aan de pil stoppen meestal binnen drie tot zes maanden na het starten van de pil. Afleveringen van bloedingen kunnen langer aanhouden als u een continue anticonceptiepil gebruikt of als u vaak vergeet uw pil in te nemen.
Kan het betekenen dat je zwanger bent?
Doorbraakbloeding aan de pil betekent niet dat uw anticonceptie niet effectief is. Zwangerschap is onwaarschijnlijk als u de pil consequent gebruikt zoals voorgeschreven. Als u een dosis heeft gemist of symptomen van zwangerschap heeft, kan uw arts een zwangerschapstest uitvoeren om dit uit te sluiten.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Doorbraakbloeding aan de pil komt vaak voor, maar kan soms een teken zijn van een onderliggende aandoening.
Anticonceptiepillen kunnen zeldzame maar ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals bloedstolsels en beroertes. Zoek medische noodhulp als u last krijgt van:
- aanzienlijke bloeding
- plotselinge hevige buikpijn
- ernstige of plotselinge hoofdpijn
- pijn in uw borst, lies of been - vooral uw kuit
- pijn, zwakte of gevoelloosheid in uw arm of been
- plotselinge kortademigheid
- plotselinge onduidelijke spraak
Kun je doorbraakbloedingen aan de pil stoppen?
De beste manier om doorbraakbloedingen aan de pil te stoppen, is door uw pil elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen. Voor de meeste mensen stopt de doorbraakbloeding na drie maanden pilgebruik zoals voorgeschreven.
Als u ongeplande bloeding blijft ervaren, overleg dan met uw arts over andere manieren om het spotten met de pil te stoppen. Uw arts kan u een laaggedoseerde pil of aanvullend oestrogeen voorschrijven.
het komt neer op
Doorbraakbloedingen aan de pil komen vaak voor, vooral in de eerste paar maanden van het gebruik van de pil. Het is een beetje ongemak, maar het is geen teken dat uw pil niet werkt en het mag u er niet van weerhouden om de pil te blijven slikken.
Ga naar uw arts als de vaginale bloeding aanhoudt, als dit gepaard gaat met andere symptomen, of als u een pil heeft gemist en denkt dat u mogelijk zwanger bent.
