Endometriose en het prikkelbare darm syndroom (IBS) zijn twee aandoeningen die vergelijkbare symptomen hebben. Het is mogelijk om beide aandoeningen te hebben. Uw arts kan de ene aandoening verkeerd diagnosticeren terwijl het eigenlijk de andere is. Artsen weten ook dat vrouwen met endometriose vaker IBS hebben.
Blijf lezen voor meer informatie over elke aandoening en hoe ze verband houden.
Wat is endometriose en wat is IBS?
Endometriose
Endometriose is een aandoening waarbij weefsel dat normaal alleen in de baarmoeder wordt aangetroffen, in andere delen van het lichaam begint te groeien.
Voorbeelden van deze gebieden zijn de eileiders en eierstokken. Endometriale weefsels kunnen ook in de darm groeien. Dit kan bijdragen aan IBS-achtige symptomen.
IBS
IBS veroorzaakt buikklachten. Deze omvatten obstipatie, diarree of beide. De aandoening beschadigt de darm van een persoon echter niet, zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn.
Vrouwen met endometriose hebben vaker IBS dan vrouwen zonder endometriose. Veel vrouwen met endometriose in de darm en andere nabijgelegen structuren krijgen vaak een verkeerde diagnose van IBS.
Wat zijn de symptomen?
Endometriose en IBS delen veelvoorkomende symptomen. Deze overlap kan een uitdaging vormen voor artsen die proberen de oorzaak van de pijn en het ongemak van een patiënt te achterhalen.
Een veel voorkomend symptoom van beide aandoeningen is viscerale gevoeligheid. Dit betekent dat iemand met een van beide aandoeningen een lagere pijntolerantie heeft voor buik- of bekkenpijn. Hun zenuwuiteinden kunnen bijzonder gevoelig zijn. Dit kan leiden tot een verhoogde reactie op pijn.
Vanwege deze gedeelde symptomen kunnen artsen moeite hebben met het diagnosticeren van endometriose of IBS.
Wat zijn de oorzaken?
Artsen weten niet wat endometriose precies veroorzaakt. Ze weten wel dat de aandoening een genetische component heeft, maar weinig anders over waarom sommigen de aandoening ontwikkelen en anderen niet.
IBS is een soortgelijk mysterie voor artsen. Ze weten dat een ontsteking kan leiden tot IBS. Sommige mensen krijgen ook IBS na een bacteriële of virale infectie, wat kan leiden tot chronische darmontsteking.
Hoe worden endometriose en IBS gediagnosticeerd?
Artsen hebben niet slechts één test die een van beide aandoeningen diagnosticeert. Bij het diagnosticeren van IBS proberen artsen vaak andere medische aandoeningen uit te sluiten die vergelijkbare symptomen veroorzaken. Deze omvatten:
- Gluten allergie
- infectieziekten
- inflammatoire darmaandoeningen, zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn
- lactose intolerantie
Een arts kan bloedonderzoek laten doen om te bepalen of een persoon ontstekingsstoffen heeft die kunnen wijzen op een gluten- of lactose-intolerantie. Ze kunnen ook om een ontlastingsmonster vragen om de ontlasting te testen op bloed of besmettelijke organismen.
Soms kan een arts een bovenste endoscopie of colonoscopie aanbevelen. Dit zijn testmethoden waarmee uw arts de bekleding van de slokdarm, maag en dikke darm kan bekijken om eventuele onregelmatigheden te identificeren.
Artsen kunnen verschillende benaderingen gebruiken om endometriose te diagnosticeren. Voorbeelden hiervan zijn:
- Bekkenonderzoek. Uw arts kan een bekkenonderzoek uitvoeren om te voelen voor gebieden met littekens.
- Beeldvormingstests. Een MRI of echografie kan uw arts helpen om te zien of er cysten of endometriose-achtige verdikking in de baarmoeder of andere gebieden zijn.
- Medicijnen. Uw arts kan hormonale medicijnen voorschrijven om de symptomen van endometriose te verminderen. Als uw symptomen verbeteren, is de aandoening waarschijnlijk endometriose.
- Chirurgische laparoscopie. De enige definitieve manier om endometriose te bevestigen, is chirurgische laparoscopie. Dit omvat het verwijderen van een deel van mogelijk abnormaal weefsel en het testen in een laboratorium op de aanwezigheid van baarmoederweefsel.
Uw arts zal deze diagnostische methoden met u bespreken. Vervolgens gebruiken ze de resultaten om aanbevelingen voor behandelingen te doen.
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?
Endometriosebehandelingen zijn afhankelijk van waar de abnormale cellen zich in uw lichaam bevinden.
Als endometriose de darm aantast, kan uw arts u eerst hormoonbehandelingen voorschrijven. Deze omvatten anticonceptiepillen of een spiraaltje (spiraaltje). De extra hormonen kunnen mogelijk problemen zoals krampen en bloeding reguleren.
Als hormonen de symptomen niet verlichten, kan uw arts een operatie aanbevelen om de gebieden te verwijderen waar het endometriumweefsel groeit. Als u zich zorgen maakt over vruchtbaarheid, kan een operatie ook helpen.
Om IBS te behandelen, kan uw arts medicijnen voorschrijven, afhankelijk van uw symptomen. Voorbeelden hiervan zijn:
- Antidepressiva. Deze omvatten selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac) of sertraline (Zoloft), evenals tricyclische antidepressiva, zoals amitriptyline (Elavil).
- Antidiarrheals. Deze omvatten loperamide, rifaximin of eluxadoline (Viberzi).
- Medicijnen om constipatie te behandelen. Deze omvatten laxeermiddelen, lubiprostone (Amitiza), linaclotide (Linzess) of plecanatide (Trulance).
Naast voorgeschreven medicijnen kunnen artsen ook therapie aanbevelen als stress een trigger is voor IBS-opflakkeringen. Een therapeut kan benaderingen voorstellen die een persoon kunnen helpen beter op stress te reageren.
Huismiddeltjes
Thuisremedies voor endometriose houden meestal verband met verzachtende bekken- of buiksymptomen.
Vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen of paracetamol, kunnen pijn verlichten. Het toepassen van warmte of coldpacks op de onderbuik kan krampachtige symptomen helpen.
Het aanbrengen van enkele veranderingen in het dieet kan IBS helpen behandelen. Stel je de volgende situatie voor:
- Eet voedingsmiddelen die minder conserveringsmiddelen en kunstmatige smaak- en kleurstoffen bevatten. Deze aanpak maakt deel uit van een low-FODMAP-dieet.
- Voeg meer vezels toe aan uw dieet.
- Eet geen voedingsmiddelen die gluten bevatten.
- Neem probiotica om gezonde bacteriën in de darmen op te nemen.
Het nemen van stappen om stress te verminderen, kan sommige mensen met IBS ook helpen. Deze kunnen regelmatige lichaamsbeweging en meditatie omvatten.
Hoewel de symptomen van endometriose en IBS zelden medische noodsituaties zijn, kunnen ze ongelooflijk pijnlijk zijn en uw dagelijks leven verstoren. Daarom is het belangrijk om met uw arts te praten en eerder dan later te worden behandeld.
Wat zijn de vooruitzichten?
Hoewel endometriose en IBS geen huidige genezing hebben, kunnen beide aandoeningen met succes worden beheerd.
Naast het verband tussen endometriose en IBS, hebben artsen endometriose gekoppeld aan een hoger percentage andere medische aandoeningen. Deze omvatten:
- allergische reacties
- astma
- auto-immuunziekten, waaronder multiple sclerose en lupus
- kankers, zoals borst- of eierstokkanker
- chronisch vermoeidheidssyndroom
- fibromyalgie
Bespreek deze risico's en aandoeningen met uw arts als u endometriose heeft.
Afhalen
Als u endometriose en IBS heeft, bent u niet de enige. De Endometriosis Foundation of America schat dat 10 procent van de vrouwen in de Verenigde Staten endometriose heeft. Recent onderzoek schat ook dat vrouwen met endometriose 2,5 keer meer kans hebben op IBS.
Een behandeling zoeken voor een of beide aandoeningen kan uw kwaliteit van leven helpen verbeteren.
