Wat hebben Kim Kardashian, Sarah Jessica Parker, Neil Patrick Harris en Jimmy Fallon gemeen? Ze zijn allemaal beroemd - dat is waar. Maar ze hebben ook allemaal draagmoeders gebruikt om hun gezin te laten groeien.
Zoals deze beroemdheden weten, zijn er tegenwoordig veel manieren om kinderen te krijgen. En naarmate de technologie vordert, doen de opties dat ook. Steeds meer mensen wenden zich tot draagmoederschap.
Hoewel u deze praktijk kunt associëren met filmsterren en de rijken, kunt u dit - van het algemene proces tot de totale kosten - verwachten als u denkt dat deze route een goede match is voor uw gezin.
Waarom kiezen voor draagmoederschap?
Eerst komt de liefde, dan het huwelijk, dan komt de baby in een kinderwagen. Het oude lied laat zeker veel weg, nietwaar?
Welnu, draagmoederschap kan sommige van die details helpen invullen voor de 12 tot 15 procent van de paren die onvruchtbaarheidsproblemen ervaren - evenals voor anderen die biologische kinderen willen hebben en zich in andere situaties bevinden.
Er zijn veel redenen waarom mensen voor draagmoederschap kiezen:
- Gezondheidsproblemen voorkomen dat een vrouw zwanger wordt of zwanger wordt.
- Onvruchtbaarheidsproblemen voorkomen dat paren zwanger worden of blijven, zoals terugkerende miskramen.
- Koppels van hetzelfde geslacht willen kinderen. Dit kunnen twee mannen zijn, maar ook vrouwen vinden deze optie aantrekkelijk omdat het ei en het resulterende embryo van de ene partner kunnen worden overgebracht en gedragen door de andere partner.
- Alleenstaanden willen biologische kinderen krijgen.
Gerelateerd: alles wat u moet weten over onvruchtbaarheid
Soorten draagmoederschap
De term 'draagmoederschap' wordt over het algemeen gebruikt om een aantal verschillende scenario's te beschrijven.
- Een zwangerschapsdrager draagt een zwangerschap voor een individu of een stel met een ei dat niet de drager is. Het ei kan afkomstig zijn van de beoogde moeder of van een donor. Evenzo kan sperma afkomstig zijn van de beoogde vader of een donor. Zwangerschap wordt bereikt door in-vitrofertilisatie (IVF).
- Een traditionele surrogaat doneert zowel haar eigen ei als een zwangerschap voor een individu of een stel. De zwangerschap wordt meestal bereikt door intra-uteriene inseminatie (IUI) met sperma van de beoogde vader. Donorsperma kan ook worden gebruikt.
Volgens het Southern Surrogacy-bureau komen zwangerschapsdragers nu vaker voor dan traditionele draagmoeders. Waarom is dit? Aangezien een traditioneel draagmoeder haar eigen ei schenkt, is ze technisch gezien ook de biologische moeder van het kind.
Hoewel dit zeker prima kan werken, kan het complexe juridische en emotionele problemen veroorzaken. In feite hebben verschillende staten om deze redenen eigenlijk wetten tegen traditioneel draagmoederschap.
Hoe een surrogaat te vinden
Sommige mensen vinden een vriend of familielid die bereid is als surrogaat te dienen. Anderen wenden zich tot draagmoederschapsbureaus - in de Verenigde Staten of in het buitenland - om een goede match te vinden. Agentschappen screenen kandidaten eerst om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan de criteria die aan het proces zijn gekoppeld. Vervolgens matchen ze uw eigen wensen / behoeften om de beste situatie voor uw gezin te vinden.
Weet je niet waar je moet beginnen? Non-profitorganisatie Society for Ethics in Egg Donation and Surrogacy (SEEDS) is opgericht om ethische kwesties rond eiceldonatie en draagmoederschap te beoordelen en in stand te houden. De groep houdt een ledenlijst bij die u kan helpen bij het vinden van agentschappen in uw regio.
Criteria om surrogaat te worden
De kwalificaties om een draagmoeder te zijn, verschillen per instelling, maar omvatten zaken als:
- Leeftijd. Kandidaten moeten tussen de 21 en 45 jaar oud zijn. Nogmaals, het specifieke bereik verschilt per locatie.
- Reproductieve achtergrond. Ze moeten ook ten minste één zwangerschap hebben gedragen - zonder complicaties - op termijn, maar hebben minder dan vijf vaginale bevallingen en twee keizersneden.
- Levensstijl. Surrogaten moeten in een ondersteunende thuisomgeving wonen, zoals bevestigd door een thuisstudie. Drugs- en alcoholmisbruik zijn andere overwegingen.
- Tests. Bovendien moeten potentiële surrogaten een screening op de geestelijke gezondheid ondergaan, een volledige fysieke - inclusief screening op seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's).
Beoogde ouders moeten ook aan bepaalde vereisten voldoen. Deze omvatten:
- het verstrekken van volledige gezondheidsgeschiedenissen
- het hebben van fysieke examens om ervoor te zorgen dat ze met succes door in vitro bevruchtingsopvangcycli kunnen gaan
- screening op infectieziekten
- testen op bepaalde genetische ziekten die aan een kind kunnen worden overgedragen
Geestelijke gezondheidstherapie wordt ook aanbevolen om zaken als verwachtingen van draagmoederschap, verslaving, misbruik en andere psychologische problemen te dekken.
Gerelateerd: de 30-daagse gids voor IVF-succes
Hoe het gebeurt, stap voor stap
Als je eenmaal een draagmoeder hebt gevonden, verschilt de zwangerschap afhankelijk van het type draagmoeder dat je gebruikt.
Bij zwangerschapsdragers ziet het proces er ongeveer zo uit:
- Kies een surrogaat, meestal via een bureau.
- Maak een juridisch contract en laat het nakijken.
- Doorloop het eierwinningsproces (als u de moedereieren gebruikt) of verkrijg donoreieren. Maak embryo's met het sperma van de vader of het donorsperma.
- Breng embryo's over naar de zwangerschapsdrager (surrogaat) en volg - als het blijft plakken - de zwangerschap. Als het niet lukt, kunnen de beoogde ouders en surrogaat een nieuwe IVF-cyclus volgen.
- Het kind wordt geboren en op dat moment krijgen de beoogde ouders de volledige voogdij zoals beschreven in de juridische overeenkomst.
Traditionele draagmoeders daarentegen doneren ook hun eieren, dus IVF is meestal niet betrokken bij het proces.
- Kies een surrogaat.
- Maak een juridisch contract en laat het nakijken.
- Doorloop het IUI-proces met behulp van het sperma van de beoogde vader of het donorsperma.
- Volg de zwangerschap of - als de eerste cyclus niet lukt - probeer het opnieuw.
- Het kind is geboren. De surrogaat moet mogelijk de ouderlijke rechten van het kind wettelijk beëindigen, en de beoogde ouders moeten mogelijk een stiefouderadoptie voltooien naast een wettelijk contract dat in eerdere fasen van het proces is opgesteld.
Dit proces kan natuurlijk iets anders zijn, afhankelijk van de staat waarin u woont.
Hoeveel gaat dit kosten?
De kosten in verband met draagmoederschap zijn afhankelijk van het type en waar u woont. Over het algemeen kunnen de kosten voor een draagzak ergens tussen de $ 90.000 en $ 130.000 vallen als u rekening houdt met de vergoeding, kosten voor gezondheidszorg, juridische kosten en andere situaties die zich kunnen voordoen.
Het West Coast Surrogacy Agency, gevestigd in heel Californië, somt zijn kosten gedetailleerd op zijn website op en legt uit dat deze vergoedingen zonder voorafgaande kennisgeving kunnen worden gewijzigd.
Algemene vergoeding
Het basissalaris is $ 50.000 voor nieuwe surrogaten en $ 60.000 voor ervaren surrogaten. Er kunnen ook extra kosten zijn. Bijvoorbeeld:
- $ 5.000 als de zwangerschap een tweeling oplevert
- $ 10.000 voor drielingen
- $ 3.000 voor een keizersnede
U kunt ook kosten maken (die variëren) voor zaken als:
- maandelijkse vergoedingen
- verloren loon
- ziektekostenverzekering
De kosten kunnen ook speciale omstandigheden omvatten, zoals geannuleerde IVF-cycli, verwijding en curettage, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, foetale reductie en andere onverwachte situaties.
Vertoningen
Aanstaande ouders zullen ook ongeveer $ 1.000 betalen voor screening op geestelijke gezondheid voor zichzelf, de surrogaat en de partner van de surrogaat. Criminele achtergrondcontroles voor beide partijen kosten tussen $ 100 en $ 400. Medische onderzoeken zijn afhankelijk van aanbevelingen van de IVF-kliniek.
Legale kosten
Er zijn eigenlijk nogal wat juridische kosten aan verbonden, van het opstellen en herzien van een draagmoederschapscontract (respectievelijk $ 2.500 en $ 1.000) tot ouderschap ($ 4.000 tot $ 7.000) tot accountbeheer ($ 1.250). Het algemene totaal is hier ergens tussen $ 8.750 en $ 11.750.
Andere kosten
Dit verschilt per kliniek en bureau. Als voorbeeld, West Coast Surrogacy beveelt psychologische counseling aan aan haar beoogde ouders en surrogaten met 90 minuten per maand en na verschillende mijlpalen, zoals embryotransfers. In totaal kosten deze sessies $ 2.500, maar deze ondersteuning wordt al dan niet aanbevolen door andere instanties.
Andere mogelijke kosten zijn de ziektekostenverzekering van het draagmoeder ($ 25.000), levensverzekering ($ 500) en hotelverblijven / reiskosten in verband met IVF-cycli ($ 1.500). Ouders kunnen ook zorgen voor verificatie van een particuliere ziektekostenverzekering ($ 275).
Nogmaals, er zijn andere diverse situaties, zoals IVF-medicatie en monitoring of verloren loon als gevolg van zwangerschapscomplicaties, die in kosten kunnen variëren.
Hoe zit het met traditionele surrogaten?
Uw kosten kunnen lager zijn bij traditioneel draagmoederschap omdat er geen IVF bij betrokken is. De kosten van IUI zijn lager en hebben doorgaans minder bijbehorende medische procedures.
Dekt de ziektekostenverzekering eventuele kosten?
Waarschijnlijk niet, maar het is ingewikkeld. Volgens het agentschap ConceiveAbilities bevat ongeveer 30 procent van de ziektekostenverzekeringen woorden die specifiek aangeven dat het geen kosten voor een vrouw voor draagmoederschap dekt. Ongeveer 5 procent biedt dekking, maar de andere 65 procent is een beetje louche.
Kortom: er zijn veel afspraken, procedures en dan de geboorte zelf om over na te denken. U wilt geen onverwachte en dure ziektekostenverzekering.
De meeste instanties zullen u helpen bij het beoordelen van het ziekteverzekeringsplan van het draagmoeder om de dekking te bepalen. Ze kunnen ook aanbevelen dat u een externe verzekering voor het draagmoeder afsluit met behulp van uitgebreide draagmoederschapsverzekeringsprogramma's via agentschappen zoals New Life of ART Risk Solutions.
Juridische kwesties om te overwegen
Er zijn geen federale wetten rond draagmoederschap. In plaats daarvan zijn de toepasselijke wetten afhankelijk van de staat waarin u woont. Juridische problemen kunnen ontstaan wanneer de ene ouder biologisch verwant is aan een kind en de andere niet - zelfs als de surrogaat niet biologisch verwant is.
Traditioneel draagmoederschap - wanneer het draagmoeder ook de biologische moeder is - kan bijzonder ingewikkeld zijn. Onder andere moet u mogelijk een zogeheten pre-geboortevolgorde beveiligen om als ouder op de geboorteakte te worden vermeld wanneer de baby wordt geboren. Sommige staten staan dit misschien niet toe, zelfs als ze geen wetten hebben tegen traditioneel draagmoederschap. Dit betekent dat de niet-biologische ouder (s) mogelijk een adoptieprocedure moeten doorlopen.
Ongeacht het scenario, het American College of Obstetricians and Gynecologists beveelt aan dat het surrogaat en de beoogde ouders zorgen voor onafhankelijke juridische vertegenwoordiging bij advocaten die ervaring hebben met draagmoederschap.
Zie ook: Rechtszaak aangespannen door draagmoeder roept nieuwe juridische, morele kwesties op
Onverwachte problemen met draagmoederschap
Bij het plannen van draagmoederschap lijkt alles vrij eenvoudig. Het is echter belangrijk op te merken dat er, zoals bij de meeste dingen in het leven, kansen zijn om problemen op te lossen en dingen lastig te maken.
Enkele overwegingen:
- IVF of IUI is geen garantie voor zwangerschap. Soms werken deze procedures niet bij de eerste of zelfs volgende pogingen. Mogelijk hebt u verschillende cycli nodig om zwanger te worden.
- We willen hier geen Debbie Downer zijn. Maar een andere overweging is dat zelfs als er zwangerschap optreedt, miskramen mogelijk zijn.
- Net als bij het traditionele pad van zwangerschap tot ouderschap, is er altijd een kans op gezondheidsproblemen met de baby of complicaties bij de surrogaat of daadwerkelijke geboorte.
- Zwangerschap met IVF en IUI kan resulteren in veelvouden - tweelingen of drielingen.
- Hoewel huisstudies en psychologische evaluaties deel uitmaken van het screeningproces, kunnen ze niet garanderen dat draagmoeders zich niet zullen bezighouden met gedrag dat u als riskant beschouwt. (Aan de andere kant dragen de meeste surrogaten baby's uit een verlangen om de vreugde van het ouderschap te brengen aan mensen die het anders niet zouden ervaren.)
Een opmerking voor degenen die overwegen een surrogaat te zijn
Er zijn verschillende manieren waarop surrogaat zijn zinvol kan zijn in uw levensstijl. Misschien vindt u het geld aantrekkelijk of voelt u zich voldaan als u een paar iets geeft dat ze misschien niet kunnen bereiken zonder uw hulp.
Toch is het een grote beslissing. Het Family Inceptions Agency schetst een paar dingen die u moet overwegen voordat u zich aanmeldt als surrogaat.
- U moet aan alle minimumvereisten voldoen, inclusief die met betrekking tot leeftijd, gezondheidsstatus, reproductieve geschiedenis en psychologische status, die per instelling kunnen verschillen.
- Je moet in orde zijn met het opgeven van de controle tijdens de zwangerschap. Hoewel het je lichaam is, is wat je tijdens de zwangerschap doet niet helemaal aan jou. Het gaat om zaken als testen die u misschien niet zelf kiest, maar die de beoogde ouders misschien willen ondergaan.
- Je moet ook nadenken over het proces zelf. Zwanger worden via IVF vereist een aantal procedures en medicijnen. Overweeg hoe u zich voelt over het gebruik van injecteerbare en orale medicijnen en hormonen.
- U zult moeten overwegen of uw eigen gezin compleet is. Wil je meer kinderen? Begrijp dat bij elke zwangerschap en met het ouder worden er meer risico's op complicaties kunnen ontstaan die van invloed kunnen zijn op uw vruchtbaarheid.
- U moet ook input krijgen van de rest van uw gezin. Hoe denkt uw partner over draagmoederschap? Hoe zit het met uw kinderen?
Er zijn niet per se goede of foute antwoorden op vragen die je jezelf moet stellen - dit zijn slechts dingen om te overwegen. Draagmoederschap kan een prachtig proces en geschenk zijn.
Verwant: Onvruchtbaarheid na het doneren van eieren
De afhaalmaaltijd
Hoewel draagmoederschap niet altijd eenvoudig of ongecompliceerd is, kiezen steeds meer mensen voor deze route.
In 1999 werden in de Verenigde Staten slechts 727 zwangerschapsdragers gemeld. In 2013 is dit aantal gestegen naar 3.432 en het blijft elk jaar stijgen.
Het is een ingewikkeld proces, maar zeker het onderzoeken waard. Als draagmoederschap lijkt alsof het geschikt is voor uw gezin, overweeg dan om contact op te nemen met een bureau bij u in de buurt om de tijdlijn, kosten en andere overwegingen te bespreken die specifiek kunnen zijn voor uw reis. Er zijn veel manieren om ouder te worden - en dit is er een van.
