Supinatie en pronatie in de voet zijn termen die worden gebruikt om de mechanica te beschrijven van hoe je staat, loopt en rent. Idealiter moet uw gewicht tijdens het bewegen op uw voeten worden uitgebalanceerd. Je voeten mogen niet naar binnen (pronatie) of naar buiten (supinatie) leunen.
Bij een goede pas moet je voet van hiel tot teen naar voren rollen. Je pronatie moet neutraal zijn.
Als je naar de achterkant van je voet en been kijkt, moeten je hiel, enkel en knie een rechte lijn vormen.
Overmatige supinatie
Als u teveel supinatie heeft, veroorzaakt dit stress aan de buitenkant van uw voet wanneer u loopt of rent. Je schoen vertoont ongelijke slijtage aan de buitenkant van de zool.
Als u supineert, kan dit uw enkels overbelasten. Het kan leiden tot scheenbeenspalken, eeltplekken of eeltknobbels aan de buitenkant van uw voet en pijn in uw hielen en ballen van uw voeten.
Overmatige supinatie wordt ook onderpronatie genoemd.
Overtollige pronatie
Overmatige pronatie of overpronatie betekent dat terwijl u loopt, uw voet naar binnen rolt en uw boog de neiging heeft plat te worden. Je schoen vertoont ongelijke slijtage aan de binnenkant van de zool.
Overpronatie komt vaker voor dan onderpronatie.
Als u overproneert, kunt u pijn krijgen in uw:
- boog
- hiel-
- enkel
- scheenbeen
- knie
- heup
- terug
Oorzaken
Het is waarschijnlijk dat u bent geboren met voeten die de neiging hebben te overproneren of onderproneren. Dit kan zijn omdat uw boog te hoog is of uw beenlengtes niet gelijk zijn.
Maar het kan ook het gevolg zijn van letsel, overmatig gebruik of lopen of staan op harde oppervlakken. Overpronatie kan ook het gevolg zijn van obesitas of zwangerschap.
Mogelijke verwondingen
Als u een hardloper, krachtloper of atleet bent en uw pronatie niet neutraal is, is het een goed idee om een professional te raadplegen voor een beoordeling en behandeling van het lopen.
Orthesen of speciale schoenen kunnen u helpen voorkomen:
- enkelletsels
- hielspoor
- plantaire fasciitis
- metatarsalgie
- tendinitis
Uw arts, trainer of fysiotherapeut kan ook rekoefeningen en oefeningen voorstellen om u te helpen goed te lopen en rennen.
De onderarm
De onderarm is de onderste helft van je arm, van je ellebooggewricht tot je hand. Het bestaat uit twee lange botten: de ellepijp en de straal. De ellepijp blijft stabiel, terwijl de straal roteert om uw hand te supineren of te proneren.
Als je handpalm en onderarm naar boven wijzen, worden ze op de rug gehouden. Als ze naar beneden wijzen, worden ze geprononceerd.
Verwondingen
De onderarm is een veel voorkomende locatie voor letsel bij vallen, crashes en sport. Onderarmletsel komt vooral veel voor bij kinderen. Onderarmbreuken in een of beide botten zijn verantwoordelijk voor de meeste ledemaatfracturen.
Onderarmletsel komt veel voor bij sporten, vooral racket- of werpsporten. Overmatig gebruik en andere verwondingen van de onderarm die de zenuwen in de elleboog of pols aantasten, kunnen het pijnlijk maken om uw arm te proneren of te supineren.
Onderarm- en polsblessures kunnen ook het gevolg zijn van overmatig gebruik bij het bespelen van een muziekinstrument, naaien of ander repetitief werk met uw armen en handen.
Zowel het radiale tunnelsyndroom als het pronatorsyndroom zijn veelvoorkomende verwondingen door overmatig gebruik van de onderarm bij sporten waarbij sprake is van overmatige flexie van uw pols of pronatie-supinatiebeweging.
- Het Pronator-syndroom wordt veroorzaakt wanneer de spieren in uw onderarm de mediane zenuw in uw arm samendrukken. Het veroorzaakt pijn en gevoelloosheid in uw arm die zich tot aan uw handpalm kan uitstrekken. Het kan pijnlijk zijn om het OK-teken te maken.
- Het radiale tunnelsyndroom wordt veroorzaakt door het bekneld raken van de radiale zenuw.
De pols
Je pols is een verlengstuk van je onderarm. Het kan niet alleen supineren of proneren. Supinatie en pronatie van de arm komen voort uit armbeweging, niet uit polsbeweging.
Specifieke polsbewegingen omvatten flexie, extensie en zijwaartse beweging van de hand.
Polsblessures die verband houden met sport komen vaak voor. Ongeveer 25 procent van alle sportgerelateerde blessures betreft de pols of hand.
Polsblessures die de armbeweging kunnen beïnvloeden, zijn onder meer het carpaaltunnelsyndroom, dat wordt veroorzaakt door druk op de mediane zenuw in de pols.
Behandelingen
Voet
Overmatige pronatie of overmatige supinatie in de voet is goed bestudeerd in de sportgeneeskunde. Het kan een onbalans in de uitlijning van uw lichaam veroorzaken, wat leidt tot pijn in uw:
- voeten
- poten
- knieën
- heupen
- terug
De behandeling is meestal conservatief en hangt af van de ernst van het probleem. Het doel is om de onbalans te corrigeren en blessures te voorkomen.
Een voetprofessional kan uw gang en de mate van uw overtollige pronatie of supinatie analyseren. Ze kunnen orthopedische inlegzolen voorstellen om uw verkeerde uitlijning of een hiellift voor één voet te corrigeren, als uw benen verschillende lengtes hebben. In sommige gevallen heeft u mogelijk speciaal schoeisel of spalken nodig.
Sommige soorten verwondingen, zoals plantaire fasciitis, reageren op kinesiologische taping.
De juiste schoenen
Het dragen van goed passende, ondersteunende schoenen is belangrijk. Mensen met overmatige supinatie of pronatie hebben schoenen nodig met de juiste demping en voldoende teenruimte. Gelukkig zijn er vandaag tal van sportschoenkeuzes.
Mensen met overmatige supinatie hebben demping, flexibiliteit en ondersteuning in de hiel nodig om de uitwendige rol van de voet in evenwicht te houden. Degenen met overmatige pronatie hebben een stabielere schoen nodig met een stevige tussenzool en demping van de hiel.
Als uw arts orthesen heeft aanbevolen, moet u een schoen vinden die bij u past en geschikt is voor de orthese.
Zoek een goede schoenenwinkel met een ervaren monteur om je te helpen. Of breng je nieuwe schoenen naar een podoloog of fysiotherapeut om ze te bekijken voordat je ze gaat dragen.
Fysiotherapie
Uw arts kan u doorverwijzen naar een fysiotherapeut voor ganganalyse en een rek- en oefeningsroutine die u thuis kunt doen. Manuele therapie kan ook nuttig zijn als u voet- of beenpijn heeft die verband houdt met uw supinatie of pronatie.
Onderarm en pols
De eerste behandelingslijn voor onderarm- en polsblessures is conservatief:
- bescherm of stabiliseer het gebied met een beugel of spalk, vooral 's nachts
- uw activiteiten aanpassen
- rust uit
- ijs het gebied
- hef uw arm op
- gebruik niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) om pijn en ontsteking te helpen
- werk met een fysiotherapeut aan rek- en versterkingsoefeningen
Een gezondheidswerker kan een instrument genaamd goniometer gebruiken om het bewegingsbereik van uw arm, inclusief supinatie en pronatie, voor en na behandeling en fysiotherapie te meten. Het doel is dat je het volledige bewegingsbereik terugkrijgt.
Als conservatieve behandeling niet voldoende is
Als u een onderarmfractuur of polsfractuur heeft, moeten de botfragmenten worden uitgelijnd om correct terug te groeien. Je arm wordt geïmmobiliseerd in een spalk, beugel, cast of slinger om te helpen bij genezing.
De arts kan fysiotherapie aanbevelen terwijl uw arm aan het genezen is. Nadat de spalk of het gips is verwijderd, zullen ze waarschijnlijk fysiotherapie voorstellen om u te helpen kracht en flexibiliteit in uw arm te herwinnen.
De zenuwen in uw arm kunnen ook gewond raken of bekneld raken door overmatig gebruik. Als conservatieve methoden de pijn niet verlichten, kan uw arts u voorstellen:
- een spalk om uw arm of pols te immobiliseren
- een corticosteroïdschot voor vermindering van pijn en ontsteking
- als laatste redmiddel kan uw arts een operatie aanbevelen
Wanneer moet je naar een dokter?
Het is een goed idee om een arts te raadplegen als u voetpijn heeft. Dit kan uw vaste arts zijn of een voetspecialist, ook wel podoloog genoemd. U kunt ook hulp krijgen van een fysiotherapeut, een sporttrainer of een chiropractor.
Een loopanalyse van een professional kan helpen:
- de manier waarop u loopt of rent te verbeteren
- schrijf orthesen voor om uw pronatie neutraal te maken
- adviseren over de beste schoenen
- geeft u rek- en versterkingsoefeningen om overmatige pronatie of supinatie tegen te gaan
Als u pijn heeft in uw onderarmen en polsen, kan een professional een spalk of brace voorschrijven om uw arm en pols te stabiliseren. Ze kunnen je ook specifieke oefeningen en rekoefeningen geven om je armen te versterken.
het komt neer op
Supinatie en pronatie zijn termen die worden gebruikt om de richting van uw hand, onderarm of voet te beschrijven.
Als uw voeten in ruglig of overdreven pronatie zijn, kan dit de uitlijning van uw lichaam verstoren en u kwetsbaar maken. Het is belangrijk om naar een arts te gaan en behandelingen te krijgen die u kunnen helpen uw houding te corrigeren.
Voor atleten of mensen die sporten met rackets of gooien, kan overmatig gebruik problemen veroorzaken met supinatie en pronatie van uw armen. Overmatig gebruik kan ook leiden tot zenuwbeschadiging, die moet worden behandeld.
