De quadriceps-pees bevestigt uw quadriceps-spieren aan uw knieschijf (patella). Het werkt om je knie te strekken, wat je helpt bij het lopen, springen en traplopen.
Als de pees ontstoken raakt, wordt dit quadriceps tendinitis of quadriceps tendinopathie genoemd. Het wordt soms ook gespeld als tendinitis.
Het is vaak het gevolg van repetitieve bewegingen zoals springen of knielen. Dit overmatig gebruik leidt tot kleine tranen, die pijn en zwelling veroorzaken.
De blessure treft vaak atleten, zoals volleybal- en basketbalspelers. Elke actieve persoon kan echter quadriceps tendinitis ontwikkelen. Het risico is groter als u plotseling uw fysieke activiteit verhoogt.
Lees verder om meer te weten te komen over de oorzaken en symptomen van tendinitis quadriceps en hoe het wordt behandeld.
Quadriceps tendinitis pijn en andere symptomen
Quadriceps tendinitis veroorzaakt pijn aan de voorkant van je knie, net boven de knieschijf. Meestal is de pijn dof en neemt in de loop van de tijd geleidelijk toe.
De pijn kan erger worden na te lang zitten of springen, hurken en rennen.
Bij sommige mensen kan de pijn tijdens activiteit verdwijnen en terugkeren wanneer beweging stopt.
Andere symptomen zijn onder meer:
- stijfheid, vooral 's ochtends
- zwelling
- tederheid
- zwakheid
- slechte mobiliteit
Oorzaken van quadriceps tendinitis
De meest voorkomende oorzaak van tendinitis quadriceps is overmatig gebruik. Dit gebeurt wanneer de pees herhaaldelijk op een specifieke manier beweegt, wat leidt tot kleine tranen.
Normaal gesproken probeert je lichaam deze tranen te herstellen. Maar als je dezelfde beweging blijft herhalen, zullen er meer tranen ontstaan.
Herhaalde acties kunnen ook quadriceps tendinitis veroorzaken, zoals:
- sport-
- trauma, zoals springen op een harde ondergrond
- plotselinge toename van fysieke activiteit
- slechte houding
- slechte wandelgewoonten
Risicofactoren voor quadriceps tendinitis
Elke actieve persoon kan quadriceps tendinitis krijgen. Maar het risico is groter bij atleten, vooral als u:
- lopen op harde oppervlakken
- spring sporten, zoals volleybal en basketbal
- oefenen zonder op te warmen
- oefenen zonder voldoende hersteltijd
- herhaaldelijk hurken of knielen
Andere factoren die uw risico verhogen, zijn onder meer:
- Leeftijd. Naarmate je ouder wordt, worden de pezen minder flexibel en meer vatbaar voor ontstekingen.
- Gewicht. Een te hoog lichaamsgewicht legt extra druk op de pezen.
- Strakke spieren. Strakke hamstrings en quadspieren verhogen de druk op je pezen.
- Chronische ziekte. Sommige ziekten, zoals lupus en diabetes, verminderen de bloedtoevoer naar de knie. Dit verzwakt de pezen en verhoogt het risico op tendinitis.
- Uitlijningsproblemen. Als uw gewrichten of botten niet goed zijn uitgelijnd, wordt één been meer belast. Spieronevenwichtigheden kunnen een vergelijkbaar effect hebben.
Diagnose van quadriceps tendinitis
Uw arts zal verschillende tests gebruiken om de tendinitis van de quadriceps te diagnosticeren. Dit kan zijn:
- Fysiek examen. Bij uw afspraak zal uw arts uw knie en de omliggende gebieden visueel inspecteren. Ze zullen controleren op gevoeligheid, zwelling en pijn.
- Medische geschiedenis. Dit helpt uw arts te begrijpen wat de verwonding heeft veroorzaakt.
- Beeldvormingstests. Mogelijk moet u een MRI of echografie laten maken. Bij deze tests worden gedetailleerde afbeeldingen van uw kniepezen gemaakt.
Behandeling van quadriceps tendinitis
Nadat uw arts de ernst van uw verwonding heeft vastgesteld, zullen zij een persoonlijk behandelplan opstellen. Meestal omvat de behandeling een combinatie van methoden.
Niet-chirurgische behandeling
De behandeling begint meestal met conservatieve methoden. Dit omvat niet-chirurgische behandelingen.
RIJST
De eerstelijnsbehandeling voor tendinitis quadriceps is een methode die RICE wordt genoemd. Deze behandeling omvat:
- Rust uit. Om het geblesseerde gebied te beschermen, moet je bewegingen beperken die je knieën overbelasten. Mogelijk hebt u een beugel nodig om uw knie te stabiliseren.
- Ijs. Het aanbrengen van ijs of een koud kompres kan zwelling en pijn verminderen.
- Compressie. Een compressieverband vermindert ook de zwelling.
- Verhoging. Om zwelling verder te minimaliseren, plaatst u uw geblesseerde knie op een verhoogd oppervlak.
Fysiotherapie
Zodra de zwelling beter wordt, kan uw arts u aanraden een fysiotherapeut te bezoeken. Ze kunnen behandelingen bieden zoals:
- massage therapie
- warme en koude behandelingen
- echografie (geluidsgolf) therapie
- persoonlijk oefenprogramma
Quadriceps tendinitis-oefeningen
Een fysiotherapeut kan u laten zien hoe u veilig quadriceps tendinitisoefeningen kunt doen.
Deze oefeningen omvatten bewegingen die uw hamstrings en heupen versterken, die uw kniepezen ondersteunen. Ze bevatten ook oefeningen om de flexibiliteit van uw quadriceps-pees en de omliggende spieren te vergroten.
Quadriceps tendinitis taping en bracing
Om de belasting van uw pees te verminderen, kan een fysiotherapeut of fysiotherapeut atletische tape op uw knie aanbrengen. Taping vermindert kniepijn door de knieschijf te stabiliseren.
Een andere optie is een kniebrace, die helpt bij het ontlasten van uw pees.
Orthesen
Orthopedische apparaten zijn schoeninzetstukken die de voet ondersteunen. Ze helpen bij het behandelen van tendinitis door de druk op uw kniepezen te verminderen.
Afhankelijk van uw symptomen, kan uw arts een in de winkel gekochte of op maat gemaakte orthopedische insert aanbevelen.
Ontstekingsremmende medicijnen
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zijn vrij verkrijgbare pijnstillers. U kunt de volgende NSAID's gebruiken om tendinitispijn te behandelen:
- ibuprofen
- naproxen
- aspirine
Bespreek met uw arts of het goed is dat u NSAID's gebruikt. Uw arts kan voorstellen om paracetamol te nemen in plaats van een NSAID.
Uw arts kan ook lokale injecties met corticosteroïden voorstellen, die uw arts in uw knie injecteert.
Quadriceps pees chirurgisch herstel
De meeste mensen met tendinitis quadriceps hebben geen operatie nodig. Maar als niet-chirurgische behandelingen niet werken of als uw letsel ernstig is, heeft u mogelijk een chirurgische reparatie nodig.
Tijdens de operatie verwijdert een chirurg het beschadigde deel van uw pees. Chirurgische opties omvatten de volgende procedures:
- Bij open chirurgie gaat het om één grote incisie.
- Bij artroscopische chirurgie worden kleine incisies, een kleine videocamera en mini-chirurgische instrumenten gebruikt. Het is minder ingrijpend dan open chirurgie.
- Percutaan ultrasoon peesdebridement gebruikt ultrasone energie om beschadigd weefsel te verwijderen.
Herstel en vooruitzichten
Het herstel van quadriceps tendinitis hangt af van verschillende factoren, waaronder uw:
- leeftijd
- algemene gezondheid
- ernst van het letsel
- behandelplan
Bij niet-chirurgische behandeling wordt milde tendinitis meestal binnen een paar weken beter. Op dit punt kunt u langzaam terugkeren naar fysieke activiteit.
Maar als je de blessure al een tijdje hebt, kan het 6 tot 12 weken duren voordat je je beter voelt.
Als u een operatie nodig heeft, kan het herstel 6 tot 9 maanden duren. U moet de eerste 6 weken geen gewichtdragende activiteiten vermijden. Naarmate uw mobiliteit verbetert, kunt u langzaam beginnen met het versterken van oefeningen. U zou na 7 maanden geleidelijk aan moeten kunnen terugkeren naar atletische activiteit.
Afhalen
Hoewel iedereen quadriceps tendinitis kan krijgen, hebben atleten een hoger risico. De herhaalde bewegingen van springen, rennen en hurken kunnen de pees van de quadriceps doen ontvlammen.
Quadriceps tendinitis wordt vaak binnen enkele weken beter. Voor het beste resultaat, rust veel en volg de aanbevelingen van een fysiotherapeut.
