Bètablokkers helpen de snelheid en kracht van uw hartslag te verminderen en verlagen tegelijkertijd uw bloeddruk. Ze werken door te voorkomen dat het hormoon adrenaline (epinefrine) zich bindt aan bèta-receptoren.
Zoals de meeste medicijnen kunnen bètablokkers bijwerkingen veroorzaken. Meestal schrijven artsen deze medicijnen voor omdat de risico's van een bepaalde aandoening opwegen tegen de bijwerkingen die bètablokkers kunnen veroorzaken.
Blijf lezen om meer te weten te komen over de mogelijke bijwerkingen en geneesmiddelinteracties van bètablokkers, evenals de te nemen voorzorgsmaatregelen.
Waar worden bètablokkers voor voorgeschreven?
Bètablokkers worden vaak voorgeschreven voor hartgerelateerde aandoeningen, waaronder:
- pijn op de borst (angina pectoris)
- congestief hartfalen
- hoge bloeddruk (hypertensie)
- onregelmatige hartslag (aritmie)
- posturaal tachycardiesyndroom (POTS)
- het voorkomen van hartaanvallen (myocardinfarct) bij mensen die al een hartaanval hebben gehad
Er zijn bèta-receptoren over je hele lichaam, niet alleen in je hart. Dientengevolge worden bètablokkers soms voorgeschreven voor andere aandoeningen, zoals migraine, angst en glaucoom.
Wat zijn de verschillende soorten bètablokkers?
Niet alle bètablokkers zijn gelijk gemaakt. Er zijn veel verschillende bètablokkers en elk werkt op een iets andere manier.
Artsen houden rekening met veel factoren bij het bepalen welke bètablokker moet worden voorgeschreven. Deze omvatten:
- de aandoening die wordt behandeld
- het risico op bijwerkingen
- andere voorwaarden die u heeft
- andere medicijnen die u gebruikt
Er zijn drie hoofdtypen bètablokkers, die elk hieronder in meer detail worden beschreven. Zij zijn:
- niet-selectief
- cardioselectief
- derde generatie
Niet-selectieve bètablokkers
Goedgekeurd in de jaren zestig, waren de eerste bètablokkers niet-selectief. Met andere woorden, ze werkten op alle bètareceptoren in uw lichaam, waaronder:
- bèta-1-receptoren (hart- en niercellen)
- bèta-2-receptoren (long-, bloedvat-, maag-, baarmoeder-, spier- en levercellen)
- bèta-3-receptoren (vetcellen)
Omdat deze bètablokkers geen onderscheid maken tussen de verschillende soorten bètareceptoren, vormen ze een iets hoger risico op bijwerkingen.
Dit geldt vooral voor mensen die roken of longaandoeningen hebben, zoals astma of chronische obstructieve longziekte (COPD).
Enkele veelvoorkomende niet-selectieve bètablokkers zijn:
- nadolol (Corgard)
- oxprenolol (Trasicor)
- pindolol (Visken)
- propranolol (Inderal, InnoPran XL)
- sotalol (Betapace)
Cardioselectieve bètablokkers
Meer recente bètablokkers waren ontworpen om alleen bèta-1-receptoren in de hartcellen te targeten. Ze hebben geen invloed op andere bèta-2-receptoren en zijn daarom veiliger voor mensen met longaandoeningen.
Enkele veel voorkomende cardioselectieve bètablokkers zijn:
- acebutolol (Sectraal)
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
Bètablokkers van de derde generatie
Bètablokkers van de derde generatie hebben aanvullende effecten die helpen de bloedvaten verder te ontspannen en de hoge bloeddruk te verlichten.
Enkele veelvoorkomende bètablokkers van de derde generatie zijn:
- carvedilol (Coreg)
- labetalol (Normodyne)
- nebivolol (Bystolic)
Er wordt onderzoek gedaan naar het gebruik van bètablokkers van de derde generatie. Sommige onderzoeken suggereren dat deze medicijnen een veilige optie kunnen zijn voor mensen met het metabool syndroom.
Volgens een overzicht van studies uit 2017 kan nebivolol bijvoorbeeld een geschikte behandelingsoptie zijn voor mensen met hoge bloeddruk samen met een verminderde suiker (glucose) en vetstofwisseling.
Een onderzoek uit 2019 bij muizen concludeerde dat carvedilol de glucosetolerantie en gevoeligheid voor insuline verhoogde. Dit zijn beide sleutelfactoren bij diabetes. Aanvullend onderzoek is nodig om te begrijpen of carvedilol dezelfde effecten heeft bij mensen.
Wat zijn de bijwerkingen?
Bètablokkers zijn relatief effectief, veilig en betaalbaar. Als gevolg hiervan zijn ze vaak de eerste behandelingslijn bij hartaandoeningen.
De meest voorkomende bijwerkingen van bètablokkers zijn:
- Vermoeidheid en duizeligheid. Bètablokkers vertragen uw hartslag. Dit kan symptomen veroorzaken die verband houden met lage bloeddruk (hypotensie).
- Slechte circulatie. Je hart klopt langzamer als je bètablokkers gebruikt. Dit maakt het voor bloed moeilijker om uw ledematen te bereiken. U kunt last krijgen van koude of tintelingen in handen en voeten.
- Gastro-intestinale symptomen. Deze omvatten maagklachten, misselijkheid en diarree of obstipatie. Het gebruik van bètablokkers met voedsel kan maagklachten helpen verlichten.
- Seksuele disfunctie. Sommige mensen melden erectiestoornissen wanneer ze bètablokkers gebruiken. Dit is een veel voorkomende bijwerking van medicijnen die de bloeddruk verlagen.
- Gewichtstoename. Dit is een bijwerking van sommige oudere, niet-selectieve bètablokkers. Artsen weten niet precies waarom dit gebeurt, maar het kan verband houden met hoe bètablokkers uw metabolisme beïnvloeden.
Andere minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- Moeilijk ademen. Bètablokkers kunnen longspierspasmen veroorzaken waardoor het moeilijk wordt om te ademen. Dit komt vaker voor bij mensen met longaandoeningen.
- Hoge bloedsuikerspiegel (hyperglycemie). Bètablokkers kunnen bij mensen met diabetes een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaken.
- Depressie, slapeloosheid en nachtmerries. Deze bijwerkingen komen vaker voor bij oudere, niet-selectieve bètablokkers.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende bijwerkingen ervaart tijdens het gebruik van bètablokkers:
- Tekenen van een hartprobleem: kortademigheid, een hoest die verergert bij inspanning, pijn op de borst, onregelmatige hartslag, gezwollen benen of enkels
- Tekenen van een longprobleem: kortademigheid, strakke borst, piepende ademhaling
- Tekenen van een leverprobleem: gele huid (geelzucht) en geel oogwit
Hebben bètablokkers een wisselwerking met andere medicijnen?
Ja, bètablokkers kunnen interageren met andere medicijnen. Enkele hiervan zijn:
- allergiemedicatie
- anesthetica
- medicijnen tegen maagzweren
- antidepressiva
- cholesterolverlagende medicijnen (statines)
- decongestiva en andere verkoudheidsmedicijnen
- insuline en andere diabetesmedicijnen
- medicijnen voor astma en COPD
- medicatie voor de ziekte van Parkinson (levodopa)
- spierverslappers
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), waaronder ibuprofen
- andere medicijnen die worden gebruikt om hoge bloeddruk, pijn op de borst en een onregelmatige hartslag te behandelen
- sommige antibiotica, waaronder rifampicine (rifampicine)
U moet uw arts vertellen over alle medicijnen en supplementen die u gebruikt.
Kun je alcohol drinken terwijl je bètablokkers gebruikt?
Het is het beste om geen alcohol te drinken als je bètablokkers gebruikt.
Zowel bètablokkers als alcohol kunnen uw bloeddruk verlagen. Door de twee te combineren, kan uw bloeddruk te snel dalen. Hierdoor kunt u zich zwak, duizelig of licht in het hoofd voelen. U kunt zelfs flauwvallen als u te snel opstaat.
Deze bijwerkingen zijn natuurlijk afhankelijk van zowel uw voorgeschreven dosis bètablokkers als hoeveel u drinkt. Hoewel er geen volledig veilige combinatie is, is het af en toe drinken van alcohol minder riskant. Maar u kunt het beste eerst uw arts raadplegen.
U moet ook met uw arts praten als het vermijden van alcohol moeilijk voor u is. Andere medicijnen zijn mogelijk beschikbaar.
Wie mag geen bètablokkers gebruiken?
Bètablokkers zijn niet voor iedereen. Ze kunnen een groter risico vormen voor mensen met de volgende aandoeningen:
- astma, COPD en andere longaandoeningen
- diabetes
- lage bloeddruk (hypotensie) of een trage hartslag (bradycardie)
- metabole acidose
- ernstige bloedsomloop, zoals het fenomeen van Raynaud
- ernstig congestief hartfalen
- ernstige perifere aderziekte
Als u een van de hierboven genoemde medische aandoeningen heeft, zal uw arts waarschijnlijk andere opties overwegen voordat hij een bètablokker voorschrijft.
Welke informatie is belangrijk om met uw arts te delen?
Praten met uw arts over uw gezondheid en eventuele medische aandoeningen kan u helpen negatieve bijwerkingen te voorkomen.
- Laat uw arts weten of u zwanger bent, probeert zwanger te worden of borstvoeding geeft.
- Om interacties tussen geneesmiddelen te voorkomen, moet u uw arts een lijst geven van alle medicijnen en supplementen die u gebruikt.
- Wees eerlijk over uw alcohol-, tabaks- en drugsgebruik. Deze stoffen kunnen een wisselwerking hebben met bètablokkers.
Is het veilig om te stoppen met het gebruik van bètablokkers?
Het is gevaarlijk om plotseling te stoppen met het innemen van bètablokkers, zelfs als u bijwerkingen ervaart.
Wanneer u bètablokkers gebruikt, went uw lichaam aan de langzamere snelheid van uw hart. Als u plotseling stopt met het gebruik ervan, kunt u het risico op een ernstig hartprobleem, zoals een hartaanval, vergroten.
Neem contact op met uw arts als u vervelende bijwerkingen krijgt met bètablokkers die langer dan een dag of twee aanhouden. Uw arts kan een ander type medicatie voorstellen, maar u moet uw dosis bètablokkers nog steeds langzaam afbouwen.
het komt neer op
Bètablokkers worden gebruikt om hartaandoeningen te behandelen. Zoals alle medicijnen lopen ze een risico op bijwerkingen en interacties.
Voordat u bètablokkers inneemt, is het belangrijk om met uw arts te praten over eventuele gezondheidsproblemen, eventuele medicijnen en supplementen die u gebruikt, evenals uw gebruik van alcohol, tabak en andere recreatieve drugs.
Als u lastige bijwerkingen ervaart, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts. Uw arts kan u helpen de bètablokkers veilig af te bouwen en een ander medicijn voor te stellen.
