De eerstelijnsbehandeling voor uitgebreide stadium kleincellige longkanker (SCLC) is combinatiechemotherapie. Het initiële responspercentage voor dit soort kanker is goed, maar het recidiefpercentage is zeer hoog - meestal binnen een paar maanden.
Andere soorten kanker worden al geruime tijd behandeld met verschillende immunotherapieën. Pas de laatste paar jaar hebben artsen immunotherapie kunnen gebruiken om SCLC te behandelen.
Het is gemakkelijk om gestrest te voelen wanneer u behandelingsopties voor uw kanker krijgt aangeboden. Als u wat meer leert over immunotherapie, hoe het werkt en wat u kunt verwachten, zult u waarschijnlijk meer zelfvertrouwen krijgen in de toekomst.
In deze discussiegids geven we enkele vragen om u te helpen dit belangrijke gesprek met uw arts te beginnen.
Hoe behandelt immunotherapie SCLC met uitgebreide stadia?
Het is de taak van het immuunsysteem om gevaarlijke cellen te vernietigen zonder gezonde cellen te beschadigen. Kankercellen hebben stealth-capaciteiten. Ze leren hoe ze de controlepunten van het immuunsysteem kunnen gebruiken om detectie te omzeilen. Immunotherapie is een behandeling die uw immuunsysteem helpt kankercellen te herkennen en aan te vallen.
Geneesmiddelen die op deze ijkpunten zijn gericht, worden immuun-ijkpunt-remmers genoemd. Sommige immunotherapie-geneesmiddelen die worden gebruikt om SCLC in een gevorderd stadium te behandelen, zijn:
- atezolizumab (Tecentriq)
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
Uw arts kan meer informatie geven over hoe elk van deze geneesmiddelen werkt en welke optie voor u het beste is.
Wat is het doel van de behandeling?
Het is belangrijk om het doel van elke behandeling te begrijpen voordat u een keuze maakt. Is het om ziekteprogressie te vertragen? Of is het het doel om de symptomen te verlichten en je levenskwaliteit te verbeteren? Voordat u met een behandeling begint, moet u ervoor zorgen dat uw doelen en die van uw arts hetzelfde zijn.
Vraag waarom ze immunotherapie voor u aanbevelen of niet aanbevelen. Tijd kan een cruciale factor zijn, dus ontdek hoe snel u deze beslissing moet nemen.
Wat zijn de mogelijke bijwerkingen en risico's?
U kunt bijwerkingen verwachten van vrijwel elk type kankerbehandeling. Enkele veel voorkomende bijwerkingen, zoals vermoeidheid, misselijkheid en verminderde eetlust, zijn mild en draaglijk. Maar anderen zijn serieus en kunnen uw kwaliteit van leven negatief beïnvloeden.
Uw arts kan niet voorspellen welke bijwerkingen u krijgt en de ernst ervan, maar zij kunnen u een algemeen idee geven van wat u kunt verwachten.
Hier zijn enkele vragen die u kunt stellen:
- Wat zijn de typische bijwerkingen van deze behandeling?
- Wat zijn de gevaarlijkste bijwerkingen? Van welke waarschuwingssignalen moet ik op de hoogte zijn?
- Kunnen sommige van deze bijwerkingen worden beheerd? Hoe?
- Kan ik doorgaan met mijn normale dagelijkse bezigheden?
Heeft u ervaring met immunotherapie voor SCLC?
Als u wordt behandeld voor uitgebreide SCLC in het stadium, is het belangrijk om vertrouwen te hebben in uw zorgteam. Uw arts moet u wat achtergrondinformatie kunnen geven over hun eerdere ervaringen op dit gebied.
Als u zich zorgen maakt, aarzel dan niet om een second opinion te krijgen. Een goede oncoloog zal begrijpen dat u zeker wilt zijn voordat u met een nieuwe therapie begint.
Zijn er dingen die tijdens de behandeling moeten worden vermeden?
U wilt weten of er bepaalde voedingsmiddelen, activiteiten of andere medicijnen zijn die immunotherapie kunnen verstoren. Vertel uw arts over:
- uw gebruik van vitamines of andere voedingssupplementen
- alle voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) die u gebruikt
- behandeling die u krijgt van andere artsen
- de hoeveelheid fysieke activiteit die u gewoonlijk krijgt
- als u slaapproblemen heeft
- andere gediagnosticeerde medische aandoeningen
Krijg ik nog steeds chemotherapie of andere behandelingen?
Elk geval is anders. U kunt immunotherapie krijgen samen met combinatiechemotherapie, alleen of nadat u klaar bent met chemotherapie. Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in ondersteunende zorg voor specifieke symptomen.
Hoe en waar krijg ik deze behandeling?
Immunotherapie wordt gegeven via intraveneuze (IV) infusie. U wilt meer weten over de logistiek van behandelingen.
- Hoe lang duurt een enkele behandeling?
- Waar moet ik heen om de infusie te krijgen?
- Hoe vaak heb ik een infuus nodig?
- Moet ik iets doen om me voor te bereiden op het starten van de behandeling of voor elke behandeling?
Hoe weten we of het werkt?
Het kan moeilijk zijn om in te schatten hoe goed de behandeling werkt op basis van hoe u zich voelt of eruit ziet. Uw arts wil mogelijk periodiek lichamelijk onderzoek, beeldvormende tests of bloedonderzoek doen. Vragen:
- Welke vervolgtests heb ik nodig? Hoe vaak?
- Wat vertellen testresultaten ons?
- Hoe effectief is immunotherapie bij de behandeling van SCLC in uitgebreide stadia?
- Wat gaan we doen als immunotherapie niet werkt?
Afhalen
Oncologen begrijpen dat u vragen en zorgen heeft over uw kankerbehandeling. Ze maken tijd vrij voor deze discussie. Om het meeste uit uw afspraak te halen, brengt u een lijst met vragen mee, zodat u ze niet vergeet. Misschien wilt u ook iemand meenemen om aantekeningen te maken en als back-up te dienen als u iets niet meer weet.
Als je iets vergeet, is het prima om tussen de afspraken door naar je huisarts te bellen. Oncologiepraktijken hebben over het algemeen verpleegkundigen of personeel beschikbaar om de antwoorden te krijgen die u nodig heeft.
