Chronische nierziekte, ook wel CKD genoemd, is een vorm van langdurige schade aan de nieren. Het wordt gekenmerkt door permanente schade die zich op een schaal van vijf fasen voortzet.
Stadium 1 betekent dat u de minste hoeveelheid nierschade heeft, terwijl stadium 5 (eindstadium) betekent dat u nierfalen heeft gekregen. Een diagnose van stadium 2 CKD betekent dat u kleine schade heeft.
Het doel van diagnose en behandeling van CKD is het stoppen van de progressie van verdere nierschade. Hoewel u de schade in geen enkel stadium kunt terugdraaien, betekent het hebben van fase 2 CKD dat u nog steeds de mogelijkheid heeft om te voorkomen dat deze erger wordt.
Lees meer over de kenmerken van dit stadium van nierziekte en de stappen die u nu kunt nemen om te voorkomen dat uw toestand verder gaat dan stadium 2.
Diagnose van chronische nierziekte stadium 2
Om een nieraandoening te diagnosticeren, zal een arts een bloedtest uitvoeren, de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR). Dit meet de hoeveelheid creatine, een aminozuur, in uw bloed, die kan bepalen of uw nieren afval filteren.
Een abnormaal hoog creatininegehalte betekent dat uw nieren niet optimaal functioneren.
EGFR-metingen die 90 of hoger zijn, vinden plaats in stadium 1 CKD, waar sprake is van extreem milde nierschade. Nierfalen wordt gezien bij metingen van 15 of lager. Met fase 2 daalt uw eGFR-meting tussen 60 en 89.
Het maakt niet uit in welk stadium uw nierziekte is ingedeeld, het doel is om de algehele nierfunctie te verbeteren en verdere schade te voorkomen.
Regelmatige eGFR-screeningen kunnen een indicatie zijn of uw behandelplan werkt. Als u doorgaat naar fase 3, meten uw eGFR-metingen tussen 30 en 59.
Stadium 2 symptomen van nierziekte
EGFR-metingen in stadium 2 worden nog steeds beschouwd binnen een "normaal" nierfunctiebereik, dus het kan moeilijk zijn om deze vorm van chronische nierziekte te diagnosticeren.
Als u verhoogde eGFR-spiegels heeft, kunt u ook hoge creatininespiegels in uw urine hebben als u nierschade heeft.
Stadium 2 CKD is grotendeels asymptomatisch, en de meest opvallende symptomen verschijnen pas als uw toestand is gevorderd tot stadium 3.
Mogelijke symptomen zijn onder meer:
- donkerdere urine die in kleur kan variëren tussen geel, rood en oranje
- meer of minder plassen
- overmatige vermoeidheid
- hoge bloeddruk
- vochtretentie (oedeem)
- pijn in de onderrug
- spierkrampen 's nachts
- slapeloosheid
- droge of jeukende huid
Oorzaken van stadium 2 nierziekte
De nierziekte zelf wordt veroorzaakt door factoren die de nierfunctie verminderen, wat resulteert in schade aan de nieren. Wanneer deze belangrijke organen niet goed werken, kunnen ze geen afvalstoffen uit het bloed verwijderen en de juiste urineproductie produceren.
CKD wordt meestal niet gediagnosticeerd in stadium 1 omdat er zo weinig schade is dat er niet genoeg symptomen optreden om het te detecteren. Fase 1 kan overgaan naar fase 2 als de functie afneemt of als er sprake is van fysieke schade.
De meest voorkomende oorzaken van nierziekte zijn:
- hoge bloeddruk
- diabetes
- herhaalde urineweginfectie
- geschiedenis van nierstenen
- tumoren of cysten in de nieren en omgeving
- lupus
Hoe langer de bovenstaande aandoeningen onbehandeld blijven, hoe meer schade uw nieren kunnen oplopen.
Wanneer moet u naar een arts met nierziekte stadium 2
Aangezien milde nierziekte niet zoveel opvallende symptomen heeft als vergevorderde stadia, realiseer je je misschien pas dat je stadium 2 CKD hebt tot je jaarlijkse fysieke conditie.
De belangrijke boodschap hier is dat volwassenen een voortdurende relatie moeten hebben met een huisarts. Naast uw regelmatige controles, moet u ook uw arts raadplegen als u een van de bovengenoemde symptomen ervaart.
Een arts zal waarschijnlijk ook zorgvuldig uw niergezondheid controleren als u risicofactoren of een familiegeschiedenis van nieraandoeningen heeft.
Naast bloed- en urinetests kan een arts beeldvormende tests uitvoeren, zoals een nier-echografie. Deze tests helpen u om uw nieren beter te bekijken om de omvang van eventuele schade te beoordelen.
Behandeling voor nierziekte stadium 2
Zodra nierbeschadiging optreedt, kunt u deze niet meer ongedaan maken. U kunt echter verdere progressie voorkomen. Dit omvat een combinatie van veranderingen in levensstijl en medicijnen om de onderliggende oorzaken van stadium 2 CKD te helpen behandelen.
Stadium 2 nierziektedieet
Hoewel er geen enkel dieet beschikbaar is dat stadium 2 CKD kan "genezen", kan het helpen om de nierfunctie te verbeteren door u te concentreren op het juiste voedsel en anderen te vermijden.
Enkele van de slechtste voedingsmiddelen voor je nieren zijn:
- verwerkt, verpakt en fastfood
- voedingsmiddelen die veel natrium bevatten
- verzadigde vetten
- deli vlees
Een arts kan u ook aanraden om zowel dierlijke als plantaardige eiwitbronnen te verminderen als u te veel eet. Te veel eiwitten zijn hard voor de nieren.
In stadium 2 CKD hoeft u mogelijk niet enkele van de beperkingen te volgen die worden aanbevolen voor meer gevorderde nieraandoeningen, zoals het vermijden van kalium.
In plaats daarvan moet je je richten op het handhaven van een dieet van verse, hele voedingsmiddelen uit de volgende bronnen:
- volkoren
- bonen en peulvruchten
- mager gevogelte
- vis
- groenten en fruit
- plantaardige oliën
Huismiddeltjes
De volgende huismiddeltjes kunnen een gezonde voeding aanvullen voor het beheer van stadium 2 CKD:
- ijzersupplementen nemen om bloedarmoede te behandelen en vermoeidheid te verbeteren
- veel water drinken
- gedurende de dag kleinere maaltijden eten
- het oefenen van stressmanagement
- dagelijkse lichaamsbeweging krijgen
Medische behandeling
Het doel van medicijnen voor CKD stadium 2 is om de onderliggende aandoeningen te behandelen die kunnen bijdragen aan nierschade.
Als u diabetes heeft, moet u uw glucose zorgvuldig controleren.
Angiotensine II-receptorblokkers (ARB's) of angiotensineconverterende enzym (ACE) -remmers kunnen hoge bloeddruk behandelen die CKD veroorzaakt.
Leven met nierziekte stadium 2
Het voorkomen van verdere nierziekteprogressie kan een ontmoedigende taak zijn. Het is belangrijk om te weten dat de kleine keuzes die u dagelijks maakt, echt van invloed kunnen zijn op het grotere plaatje van uw algehele niergezondheid. Je kunt beginnen door:
- stoppen met roken (wat vaak moeilijk is, maar een arts kan een stopplan opstellen dat bij u past)
- alcohol wegsnijden (een arts kan ook hierbij helpen)
- technieken voor stressmanagement beoefenen, zoals yoga en meditatie
- elke dag minstens 30 minuten trainen
- gehydrateerd blijven
Kan stadium 2 nierziekte worden teruggedraaid?
Af en toe kan nierziekte worden veroorzaakt door een tijdelijk probleem, zoals een bijwerking van een geneesmiddel of een blokkade. Wanneer de oorzaak wordt vastgesteld, is het mogelijk dat de nierfunctie verbetert met de behandeling.
Er is geen remedie voor nierziekte die permanente schade heeft veroorzaakt, inclusief milde gevallen die zijn gediagnosticeerd als stadium 2. U kunt nu actie ondernemen om verdere progressie te voorkomen. Het is mogelijk om fase 2 CKD te hebben en te voorkomen dat deze doorgaat naar fase 3.
Stadium 2 levensverwachting van de nierziekte
Van mensen in stadium 2 nierziekte wordt nog steeds aangenomen dat ze een algehele gezonde nierfunctie hebben. De prognose is dus veel beter in vergelijking met meer geavanceerde stadia van CKD.
Het doel is dan om verdere voortgang te voorkomen. Naarmate CKD erger wordt, kan het ook levensbedreigende complicaties veroorzaken, zoals hartaandoeningen.
Afhalen
Stadium 2 CKD wordt beschouwd als een milde vorm van nierziekte en u merkt mogelijk helemaal geen symptomen. Maar dit kan deze fase ook moeilijk maken om te diagnosticeren en te behandelen.
Als vuistregel moet u ervoor zorgen dat u regelmatig bloed- en urinetests ondergaat als u onderliggende aandoeningen heeft of een familiegeschiedenis die uw risico op CKD verhoogt.
Zodra de diagnose CKD is gesteld, is het stoppen van de verdere progressie van nierschade afhankelijk van veranderingen in levensstijl. Praat met uw arts over hoe u aan de slag kunt gaan met diëten en sporten voor uw aandoening.
