Overzicht
Bij sommige vrouwen trekken de vaginale spieren onwillekeurig of aanhoudend samen wanneer ze vaginale penetratie proberen. Dit heet vaginisme. De weeën kunnen geslachtsgemeenschap voorkomen of erg pijnlijk maken.
Dit kan gebeuren:
- als de partner penetratie probeert
- wanneer een vrouw een tampon inbrengt
- wanneer een vrouw wordt aangeraakt in de buurt van het vaginale gebied
Vaginismus interfereert niet met seksuele opwinding, maar het kan penetratie voorkomen.
Een zacht bekkenonderzoek toont meestal geen oorzaak van de weeën. Geen lichamelijke afwijkingen dragen bij aan de aandoening.
Seksuele disfunctie kan zowel bij mannen als bij vrouwen voorkomen en kan meestal worden behandeld.
Het is niet jouw schuld en het is niets om je voor te schamen. Desalniettemin kunnen deze stoornissen uw relaties en uw kwaliteit van leven verstoren.
Deskundigen weten niet precies hoeveel vrouwen vaginisme hebben, maar de aandoening wordt als ongebruikelijk beschouwd.
Soorten vaginisme
Vaginismus is ingedeeld in twee typen:
- primair vaginisme: wanneer vaginale penetratie nooit is bereikt
- secundaire vaginisme: wanneer eenmaal vaginale penetratie was bereikt, maar niet meer mogelijk is, mogelijk als gevolg van factoren zoals gynaecologische chirurgie, trauma of bestraling
Sommige vrouwen ontwikkelen vaginisme na de menopauze. Wanneer de oestrogeenspiegels dalen, maakt een gebrek aan vaginale smering en elasticiteit geslachtsgemeenschap pijnlijk, stressvol of onmogelijk. Dit kan bij sommige vrouwen tot vaginisme leiden.
Dyspareunia
Dyspareunia is de medische term voor pijnlijke geslachtsgemeenschap. Het wordt vaak verward met vaginisme.
Dyspareunia kan echter te wijten zijn aan:
- cysten
- eileiderontsteking
- vaginale atrofie
Oorzaken van vaginisme
Er is niet altijd een reden voor vaginisme. De voorwaarde is gekoppeld aan:
- seksueel misbruik of trauma uit het verleden
- pijnlijke omgang in het verleden
- emotionele factoren
In sommige gevallen is er geen directe oorzaak te vinden.
Om een diagnose te stellen, zal uw arts een lichamelijk onderzoek doen en vragen stellen over uw medische en seksuele geschiedenis. Deze geschiedenissen kunnen helpen bij het geven van aanwijzingen voor de onderliggende oorzaak van de weeën.
Symptomen van vaginisme
Onvrijwillige aanscherping van de vaginale spieren is het belangrijkste symptoom van vaginisme, maar de ernst van de aandoening verschilt per vrouw. In alle gevallen maakt vernauwing van de vagina penetratie moeilijk of onmogelijk.
Als u vaginisme heeft, kunt u de contracties van uw vaginale spieren niet beheersen of stoppen.
Vaginisme kan aanvullende symptomen hebben, waaronder angst voor vaginale penetratie en verminderd seksueel verlangen in verband met penetratie.
Vrouwen met vaginisme melden vaak een brandende of stekende pijn wanneer er iets in de vagina wordt ingebracht.
Als je vaginisme hebt, betekent dit niet dat je helemaal niet meer zult genieten van seksuele activiteiten. Vrouwen die de aandoening hebben, kunnen nog steeds seksueel genot voelen en hunkeren en hebben orgasmes.
Bij veel seksuele activiteiten is penetratie niet nodig, waaronder:
- orale seks
- massage
- masturbatie
Diagnose van vaginisme
Diagnose van vaginisme begint meestal met het beschrijven van uw symptomen. Uw arts zal waarschijnlijk vragen:
- toen u voor het eerst een probleem opmerkte
- hoe vaak het voorkomt
- wat het lijkt te triggeren
Meestal zal uw arts ook vragen stellen over uw seksuele geschiedenis, waaronder mogelijk vragen of u ooit seksueel trauma of misbruik heeft meegemaakt.
Over het algemeen vereisen diagnose en behandeling van vaginisme een bekkenonderzoek.
Het komt vaak voor dat vrouwen met vaginisme nerveus of bang zijn voor bekkenonderzoeken. Als uw arts een bekkenonderzoek aanbeveelt, kunt u manieren bespreken om het examen voor u zo comfortabel mogelijk te maken.
Sommige vrouwen gebruiken liever geen stijgbeugels en proberen verschillende fysieke posities uit voor het examen. U kunt zich meer op uw gemak voelen als u een spiegel kunt gebruiken om te zien wat uw arts doet.
Wanneer een arts vaginisme vermoedt, voeren ze het onderzoek over het algemeen zo voorzichtig mogelijk uit.
Ze kunnen u aanraden om hun hand of medische instrumenten in uw vagina te brengen om de penetratie te vergemakkelijken. U kunt uw arts vragen om u tijdens het onderzoek elke stap van het examen uit te leggen.
Tijdens het onderzoek zoekt uw arts naar tekenen van infectie of littekens.
Bij vaginisme is er geen fysieke reden waarom de vaginale spieren samentrekken. Dat betekent dat als u vaginisme heeft, uw arts geen andere oorzaak voor uw symptomen zal vinden.
Behandelingsopties voor vaginisme
Vaginismus is een behandelbare aandoening. Behandeling omvat meestal onderwijs, counseling en oefeningen.
Sekstherapie en counseling
Onderwijs omvat meestal het leren over je anatomie en wat er gebeurt tijdens seksuele opwinding en geslachtsgemeenschap. Je krijgt ook informatie over de spieren die betrokken zijn bij vaginisme.
Dit kan u helpen begrijpen hoe de lichaamsdelen werken en hoe uw lichaam reageert.
Counseling kan u alleen of met uw partner betreffen. Werken met een hulpverlener die gespecialiseerd is in seksuele stoornissen kan nuttig zijn.
Ontspanningstechnieken en hypnose kunnen ook ontspanning bevorderen en u helpen om u prettiger te voelen bij geslachtsgemeenschap.
Vaginale dilatatoren
Uw arts of hulpverlener kan aanbevelen om onder toezicht van een professional te leren vaginale dilatatoren te gebruiken.
Plaats de kegelvormige dilatatoren in je vagina. De dilatatoren worden steeds groter. Dit helpt de vaginale spieren uit te rekken en flexibel te worden.
Laat uw partner u helpen de dilatatoren te plaatsen om de intimiteit te vergroten. Na het voltooien van de behandeling met een set dilatatoren, kunnen jij en je partner proberen om weer gemeenschap te hebben.
Fysiotherapie
Als u het moeilijk vindt om zelf dilatatoren te gebruiken, vraag dan een verwijzing naar een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in de bekkenbodem.
Ze kunnen je helpen:
- meer informatie over het gebruik van dilatatoren
- leer over diepe ontspanningstechnieken
Leven met vaginisme
Seksuele disfunctie kan een tol eisen van relaties. Proactief zijn en behandeld worden, kan cruciaal zijn bij het redden van een huwelijk of relatie.
Het is belangrijk om te onthouden dat je je nergens voor hoeft te schamen. Praten met je partner over je gevoelens en angsten over geslachtsgemeenschap kan je helpen om je meer ontspannen te voelen.
Uw arts of therapeut kan u manieren geven om vaginisme te overwinnen. Veel mensen herstellen en gaan een gelukkig seksleven leiden.
Behandelingssessies plannen met een sekstherapeut kan nuttig zijn. Het gebruik van smering of bepaalde seksuele posities kan helpen om geslachtsgemeenschap comfortabeler te maken.
Experimenteer en ontdek wat voor jou en je partner werkt.