Slaapapneu is een groep slaapstoornissen die tijdens uw slaap vaak adempauzes veroorzaken. Het meest voorkomende type is obstructieve slaapapneu (OSA), die optreedt als gevolg van vernauwing van de keelspier.
Centrale slaapapneu ontstaat door een hersensignaalprobleem dat een goede ademhaling verhindert. Complex slaapapneu-syndroom komt minder vaak voor en het betekent dat u een combinatie van obstructieve en centrale slaapapneu heeft.
Deze slaapstoornissen zijn mogelijk levensbedreigend als ze niet worden behandeld.
Als u een diagnose van slaapapneu heeft, kan uw arts ademhalingsmachines aanbevelen om u te helpen de cruciale zuurstof te krijgen die u 's nachts mogelijk mist.
Deze machines zijn aangesloten op een masker dat u over uw neus en mond draagt. Ze leveren druk om je spieren te helpen ontspannen, zodat je kunt ademen. Dit wordt therapie met positieve luchtwegdruk (PAP) genoemd.
Er zijn drie hoofdtypen machines die worden gebruikt bij de behandeling van slaapapneu: APAP, CPAP en BiPAP.
Hier splitsen we de overeenkomsten en verschillen tussen elk type op, zodat u samen met uw arts kunt helpen bij het kiezen van de beste slaapapneu-therapie voor u.
Wat is APAP?
Een automatisch instelbare positieve luchtwegdruk (APAP) -machine staat vooral bekend om zijn vermogen om tijdens uw slaap verschillende druksnelheden aan te bieden, afhankelijk van hoe u inademt.
Het werkt op een bereik van 4 tot 20 drukpunten, wat flexibiliteit kan bieden om u te helpen uw ideale drukbereik te vinden.
APAP-machines werken het beste als u extra druk nodig heeft op basis van diepere slaapcycli, het gebruik van kalmerende middelen of slaaphoudingen die de luchtstroom verder verstoren, zoals slapen op uw buik.
Wat is CPAP?
De CPAP-eenheid (Continuous Positive Airway Pressure) is de meest voorgeschreven machine voor slaapapneu.
Zoals de naam al doet vermoeden, werkt CPAP door een constante druksnelheid te leveren voor zowel inademing als uitademing. In tegenstelling tot APAP, dat de druk aanpast op basis van uw inademing, levert CPAP de hele nacht één druksnelheid.
Hoewel de continue druksnelheid kan helpen, kan deze methode leiden tot ademhalingsproblemen.
Soms wordt de druk nog steeds afgegeven terwijl u probeert uit te ademen, waardoor u het gevoel krijgt dat u stikt. Een manier om dit te verhelpen, is door de druk te verlagen. Als dit nog steeds niet helpt, kan uw arts een APAP- of BiPAP-apparaat aanbevelen.
Wat is BiPAP?
Dezelfde druk in en uit werkt niet voor alle gevallen van slaapapneu. Dit is waar een bi-level positieve luchtwegdruk (BiPAP) -machine kan helpen. BiPAP werkt door verschillende druksnelheden te leveren voor inademing en uitademing.
BiPAP-machines hebben vergelijkbare lage drukzones als APAP en CPAP, maar ze bieden een hogere piekdrukstroom van 25. Deze machine is dus het beste als u matige tot hoge druk nodig heeft. BiPAP wordt meestal aanbevolen voor slaapapneu, evenals voor de ziekte van Parkinson en ALS.
Potentiële bijwerkingen van APAP, CPAP en BiPAP
Een van de meest voorkomende bijwerkingen van PAP-machines is dat ze het moeilijk kunnen maken om in slaap te vallen en in slaap te blijven.
Net als slaapapneu zelf, kan frequente slapeloosheid uw risico op metabole aandoeningen, evenals hartaandoeningen en stemmingsstoornissen vergroten.
Andere bijwerkingen zijn onder meer:
- loopneus of verstopte neus
- sinus-infecties
- droge mond
- Tandgaatjes
- slechte adem
- huidirritatie door het masker
- gevoelens van een opgeblazen gevoel en misselijkheid door luchtdruk in uw maag
- ziektekiemen en daaropvolgende infecties door het apparaat niet goed schoon te maken
Positieve luchtwegdruktherapie is mogelijk niet geschikt als u een van de volgende aandoeningen heeft:
- bulleuze longziekte
- cerebrospinale vloeistof lekt
- frequente bloedneuzen
- pneumothorax (ingeklapte long)
Welke machine past bij jou?
CPAP is over het algemeen de eerste lijn van flowgeneratietherapie voor slaapapneu.
Als u echter wilt dat de machine de druk automatisch aanpast op basis van verschillende slaapinhalaties, is APAP wellicht een betere keuze. BiPAP werkt het beste als u andere gezondheidsproblemen heeft die de noodzaak van hogere drukbereiken rechtvaardigen om u te helpen in slaap te ademen.
De verzekeringsdekking kan variëren, waarbij de meeste bedrijven eerst CPAP-machines dekken. Dit komt omdat CPAP minder kost en nog steeds effectief is voor de meeste mensen.
Als CPAP niet aan uw behoeften voldoet, dekt uw verzekering mogelijk een van de twee andere machines. BiPAP is de duurste keuze vanwege de complexere functies.
Andere behandelingen voor slaapapneu
Zelfs als u een CPAP of een andere machine gebruikt, moet u mogelijk andere gewoonten aannemen om slaapapneu te behandelen. In sommige gevallen zijn meer invasieve behandelingen nodig.
Veranderingen in levensstijl
Naast het gebruik van een PAP-apparaat, kan een arts de volgende veranderingen in levensstijl aanbevelen:
- gewichtsverlies
- regelmatige lichaamsbeweging
- stoppen met roken, wat moeilijk kan zijn, maar een arts kan een plan opstellen dat voor u werkt
- alcoholvermindering of helemaal vermijden van drinken
- decongestiva gebruiken als u vaak last heeft van verstopte neus door allergieën
Je nachtelijke routine veranderen
Aangezien PAP-therapie het risico met zich meebrengt dat u uw slaap verstoort, is het belangrijk om de controle te nemen over andere factoren die het moeilijk kunnen maken om 's nachts in slaap te vallen. Overwegen:
- het verwijderen van elektronische apparaten uit uw slaapkamer
- een uur voor het slapengaan lezen, mediteren of andere rustige activiteiten doen
- een warm bad nemen voor het slapengaan
- het installeren van een luchtbevochtiger in uw slaapkamer om het ademen te vergemakkelijken
- slapen op je rug of zijkant (niet op je buik)
Chirurgie
Als alle therapieën en veranderingen in levensstijl geen significante impact hebben, kunt u een operatie overwegen. Het algemene doel van een operatie is om uw luchtwegen te openen, zodat u niet afhankelijk bent van drukmachines om 's nachts te ademen.
Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van uw slaapapneu, kan een operatie plaatsvinden in de vorm van:
- weefselkrimp van de bovenkant van de keel
- weefsel verwijdering
- zachte gehemelte-implantaten
- kaak herpositionering
- zenuwstimulatie om de tongbeweging te beheersen
- tracheostomie, die alleen in ernstige gevallen wordt gebruikt en waarbij een nieuwe luchtwegpassage in de keel wordt gecreëerd
Afhalen
APAP, CPAP en BiPAP zijn allemaal soorten stroomgeneratoren die kunnen worden voorgeschreven voor de behandeling van slaapapneu. Elk heeft vergelijkbare doelen, maar een APAP of BiPAP kan worden gebruikt als de gewone CPAP-machine niet werkt.
Afgezien van positieve luchtwegdruktherapie, is het belangrijk om het advies van uw arts te volgen over eventuele aanbevolen veranderingen in levensstijl. Slaapapneu kan levensbedreigend zijn, dus als u het nu behandelt, kunt u uw vooruitzichten aanzienlijk verbeteren en tegelijkertijd uw algehele kwaliteit van leven verbeteren.
