Dit artikel is op 29 april 2020 bijgewerkt met extra symptomen van het coronavirus van 2019.
COVID-19, dat wordt veroorzaakt door het nieuwe coronavirus, domineert de laatste tijd het nieuws. Het is echter mogelijk dat u voor het eerst bekend bent geraakt met de term coronavirus tijdens de uitbraak van het ernstige acute respiratoire syndroom (SARS) in 2003.
Zowel COVID-19 als SARS worden veroorzaakt door coronavirussen. Het virus dat SARS veroorzaakt, staat bekend als SARS-CoV, terwijl het virus dat COVID-19 veroorzaakt, bekend staat als SARS-CoV-2. Er zijn ook andere soorten menselijke coronavirussen.
Ondanks hun vergelijkbare naam zijn er verschillende verschillen tussen de coronavirussen die COVID-19 en SARS veroorzaken. Blijf lezen terwijl we coronavirussen onderzoeken en hoe ze zich met elkaar verhouden.
Wat is een coronavirus?
Coronavirussen vormen een zeer diverse familie van virussen. Ze hebben een groot aantal gastheren, waaronder mensen. De grootste diversiteit aan coronavirus wordt echter gezien bij vleermuizen.
Coronavirussen hebben stekelige uitsteeksels op hun oppervlak die op kronen lijken. Corona betekent 'kroon' in het Latijn - en zo kreeg deze familie van virussen hun naam.
Menselijke coronavirussen veroorzaken meestal milde aandoeningen van de luchtwegen, zoals verkoudheid. Vier soorten menselijke coronavirussen veroorzaken zelfs 10 tot 30 procent van de infecties van de bovenste luchtwegen bij volwassenen.
Een nieuw type coronavirus kan ontstaan wanneer een dierlijk coronavirus het vermogen ontwikkelt om een ziekte op mensen over te dragen. Wanneer ziektekiemen worden overgedragen van een dier op een mens, wordt dit zoönotische overdracht genoemd.
Coronavirussen die de sprong naar menselijke gastheren maken, kunnen een ernstige ziekte veroorzaken. Dit kan te wijten zijn aan verschillende factoren, met name het gebrek aan immuniteit van mensen voor het nieuwe virus. Hier zijn enkele voorbeelden van dergelijke coronavirussen:
- SARS-CoV, het virus dat SARS veroorzaakte, dat voor het eerst werd geïdentificeerd in 2003
- MERS-CoV, het virus dat het ademhalingssyndroom in het Midden-Oosten (MERS) veroorzaakte, dat voor het eerst werd geïdentificeerd in 2012
- SARS-CoV-2, het virus dat COVID-19 veroorzaakt, dat voor het eerst werd geïdentificeerd in 2019
Wat is SARS?
SARS is de naam van de luchtwegaandoening die wordt veroorzaakt door SARS-CoV. De afkorting SARS staat voor ernstig acuut ademhalingssyndroom.
De wereldwijde SARS-uitbraak duurde van eind 2002 tot medio 2003. Gedurende deze tijd werden meer dan 8.000 mensen ziek en stierven 774 mensen.
De oorsprong van SARS-CoV wordt verondersteld vleermuizen te zijn. Er wordt aangenomen dat het virus van vleermuizen is overgegaan op een tussengastheer, de civetkat, voordat het op mensen is gesprongen.
Koorts is een van de eerste symptomen van SARS. Dit kan gepaard gaan met andere symptomen, zoals:
- hoesten
- malaise of vermoeidheid
- pijn in het lichaam en pijn
Ademhalingssymptomen kunnen verergeren, wat leidt tot kortademigheid. Ernstige gevallen gaan snel vooruit, wat leidt tot longontsteking of ademnood.
Hoe verschilt COVID-19 van SARS?
COVID-19 en SARS lijken in veel opzichten op elkaar. Bijvoorbeeld:
- zijn aandoeningen van de luchtwegen veroorzaakt door coronavirussen
- wordt verondersteld afkomstig te zijn van vleermuizen, die via een tussenliggende dierlijke gastheer op mensen springen
- worden verspreid door ademhalingsdruppeltjes die worden geproduceerd wanneer een persoon met het virus hoest of niest, of door contact met besmette voorwerpen of oppervlakken
- hebben een vergelijkbare stabiliteit in de lucht en op verschillende oppervlakken
- kan leiden tot een mogelijk ernstige ziekte, waarvoor soms zuurstof of mechanische ventilatie nodig is
- kan later in de ziekte verergerende symptomen hebben
- vergelijkbare risicogroepen hebben, zoals oudere volwassenen en mensen met onderliggende gezondheidsproblemen
- hebben geen specifieke behandelingen of vaccins
De twee ziekten en de virussen die ze veroorzaken, verschillen echter ook op verschillende belangrijke manieren. Laten we dat van dichterbij bekijken.
Symptomen
Over het algemeen zijn de symptomen van COVID-19 en SARS vergelijkbaar. Maar er zijn enkele subtiele verschillen.
| Symptomen | COVID-19 | SARS |
| Veel voorkomende symptomen | koorts, hoest, vermoeidheid, kortademigheid | koorts, hoest, malaise, pijn in het lichaam, hoofdpijn, kortademigheid |
| Minder vaak voorkomende symptomen | loopneus of verstopte neus, hoofdpijn, spierpijn en -pijn, keelpijn, misselijkheid, diarree, koude rillingen (met of zonder herhaaldelijk schudden), verlies van smaak, verlies van geur | diarree, koude rillingen |
Ernst
Naar schatting zal 20 procent van de mensen met COVID-19 voor behandeling in het ziekenhuis moeten worden opgenomen. Een kleiner percentage van deze groep heeft mechanische ventilatie nodig.
SARS-gevallen waren over het algemeen ernstiger. Naar schatting had 20 tot 30 procent van de mensen met SARS mechanische ventilatie nodig.
Schattingen van het sterftecijfer van COVID-19 variëren sterk, afhankelijk van factoren zoals locatie en de kenmerken van een populatie. Over het algemeen wordt geschat dat het sterftecijfer voor COVID-19 tussen 0,25 en 3 procent ligt.
SARS is veel dodelijker dan COVID-19. Het geschatte sterftecijfer is ongeveer 10 procent.
Overdragen
COVID-19 lijkt gemakkelijker te verzenden dan SARS. Een mogelijke verklaring is dat de hoeveelheid virus of virale lading het hoogst lijkt in de neus en keel van mensen met COVID-19 kort nadat de symptomen zich hebben ontwikkeld.
Dit staat in tegenstelling tot SARS, waarin de virale belasting veel later in de ziekte piekte. Dit geeft aan dat mensen met COVID-19 het virus mogelijk eerder in de loop van de infectie overdragen, net zoals hun symptomen zich ontwikkelen, maar voordat ze beginnen te verergeren.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suggereert enig onderzoek dat COVID-19 kan worden verspreid door mensen die geen symptomen vertonen.
Een ander verschil tussen de twee ziekten is het feit dat er geen gevallen van SARS-overdracht zijn gemeld voordat de symptomen zich ontwikkelden.
Moleculaire factoren
Een recent onderzoek naar de volledige genetische informatie (genoom) van SARS-CoV-2-monsters toonde aan dat het virus nauwer verwant was aan vleermuiscoronavirussen dan aan het SARS-virus. Het nieuwe coronavirus heeft een genetische gelijkenis van 79 procent met het SARS-virus.
De receptorbindingsplaats van SARS-CoV-2 werd ook vergeleken met andere coronavirussen. Onthoud dat om een cel binnen te gaan, een virus moet interageren met eiwitten op het celoppervlak (receptoren). Het virus doet dit via eiwitten op zijn eigen oppervlak.
Toen de eiwitsequentie van de SARS-CoV-2-receptorbindingsplaats werd geanalyseerd, werd een interessant resultaat gevonden. Hoewel SARS-CoV-2 in het algemeen meer lijkt op vleermuiscoronavirussen, leek de receptorbindingsplaats meer op SARS-CoV.
Receptor bindend
Er worden onderzoeken uitgevoerd om te zien hoe het nieuwe coronavirus zich bindt aan en cellen binnengaat in vergelijking met het SARS-virus. De resultaten zijn tot dusver gevarieerd. Het is ook belangrijk op te merken dat het onderstaande onderzoek alleen met eiwitten is uitgevoerd en niet in de context van een heel virus.
Een recent onderzoek heeft bevestigd dat zowel SARS-CoV-2 als SARS-CoV dezelfde gastheercelreceptor gebruiken. Het vond ook dat, voor beide virussen, de virale eiwitten die worden gebruikt voor het binnenkomen van de gastheercel met dezelfde dichtheid (affiniteit) aan de receptor binden.
Een andere recente studie vergeleek het specifieke gebied van het virale eiwit dat verantwoordelijk is voor binding aan de gastheercelreceptor. Er werd waargenomen dat de receptorbindingsplaats van SARS-CoV-2 aan de gastheercelreceptor bindt met een hogere affiniteit dan die van SARS-CoV.
Als het nieuwe coronavirus inderdaad een hogere bindingsaffiniteit heeft voor zijn gastheercelreceptor, zou dit ook kunnen verklaren waarom het zich gemakkelijker lijkt te verspreiden dan het SARS-virus.
Zal COVID-19 langer zijn dan SARS?
Er zijn sinds 2003 geen wereldwijde SARS-uitbraken geweest. De laatste gemelde gevallen waren in 2004 en werden verworven in een laboratorium. Sindsdien zijn er geen gevallen meer gemeld.
SARS is met succes ingeperkt dankzij maatregelen op het gebied van de volksgezondheid, zoals:
- vroege detectie en isolatie van gevallen
- contact tracering en isolatie
- social distancing
Zal het implementeren van dezelfde maatregelen helpen om COVID-19 te laten verdwijnen? In dit geval is het misschien moeilijker.
Enkele factoren die ertoe kunnen bijdragen dat COVID-19 langer bestaat, zijn onder meer:
- Ongeveer 80 procent van de mensen met COVID-19 heeft een milde ziekte. Sommigen weten misschien niet eens dat ze ziek zijn. Dit maakt het moeilijker om te bepalen wie besmet is en wie niet.
- Mensen met COVID-19 lijken het virus eerder in de loop van hun infectie te verspreiden dan mensen met SARS. Dit maakt het moeilijker om te detecteren wie het virus heeft en deze te isoleren voordat ze het naar anderen verspreiden.
- COVID-19 verspreidt zich nu gemakkelijk binnen gemeenschappen. Dit was niet het geval bij SARS, dat vaker werd verspreid in de gezondheidszorg.
- We zijn nog meer wereldwijd verbonden dan in 2003, waardoor het voor COVID-19 gemakkelijker wordt om zich te verspreiden tussen regio's en landen.
Sommige virussen, zoals griep en verkoudheid, volgen seizoenspatronen. Hierdoor is er de vraag of COVID-19 zal verdwijnen als het weer warmer wordt. Het is onduidelijk of dit zal gebeuren.
het komt neer op
COVID-19 en SARS worden beide veroorzaakt door coronavirussen. De virussen die deze ziekten veroorzaken, zijn waarschijnlijk afkomstig van dieren voordat ze door een tussengastheer op de mens werden overgedragen.
Er zijn veel overeenkomsten tussen COVID-19 en SARS. Er zijn echter ook belangrijke verschillen. COVID-19-gevallen kunnen variëren van mild tot ernstig, terwijl SARS-gevallen in het algemeen ernstiger waren. Maar COVID-19 verspreidt zich gemakkelijker. Er zijn ook enkele verschillen in symptomen tussen de twee ziekten.
Er is sinds 2004 geen gedocumenteerd geval van SARS geweest, omdat strikte volksgezondheidsmaatregelen zijn geïmplementeerd om de verspreiding ervan te beperken. COVID-19 kan moeilijker te bevatten zijn omdat het virus dat deze ziekte veroorzaakt zich gemakkelijker verspreidt en vaak milde symptomen veroorzaakt.
