Alsof nieuwe moeders en vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt, niet genoeg hebben om mee om te gaan, leven velen van ons ook met een lekkende blaas.
Pas toen ik op een avond rondhing met een kamer met meerdere generaties vol vrouwen, realiseerde ik me hoe gewoon het is.
Verschillende vrouwen, waaronder enkele nieuwe moeders, deelden hun meest gênante momenten van lekken terwijl ze niezen, springen, lachen, hoesten - zelfs hikken!
Ik denk dat het voor velen van ons de eerste keer was dat we beseften dat we verre van alleen waren.
In één onderzoek onder vrouwen van 20 tot 80 jaar meldde 45 procent dat ze enige urine-incontinentie (UI) hadden. Of uw lekken nu verband houden met zwangerschap, bevalling of menopauze, ze mogen uw leven niet in de war brengen.
Om u te helpen grip te krijgen op uw lekkende blaas, hebben we enkele experts gevraagd om de meest voorkomende soorten blaaslekken uit te leggen, wat de oorzaak is en hoe u de dag door kunt komen zonder uw ondergoed te hoeven vervangen.
Met wat voor incontinentie heb je te maken?
Er zijn verschillende soorten blaaslekken. De twee meest voorkomende soorten blaaslekken zijn stressincontinentie en aandrangincontinentie, volgens dr. Michael Ingber, een uroloog die gecertificeerd is in de vrouwelijke bekkengeneeskunde en reconstructieve chirurgie in het Centrum voor Gespecialiseerde Gezondheid van Vrouwen.
Stressincontinentie
Stressincontinentie verwijst naar lekkage die ontstaat door hoesten, niezen, lachen of sporten. Met andere woorden, het lek wordt veroorzaakt door een soort buikkramp of inspanning.
Volgens het Office on Women's Health is dit het meest voorkomende type incontinentie. De reden dat dit gebeurt, zegt Ingber, is meestal het verlies van vaginale ondersteuning na zwangerschap of bevalling.
"Dit verlies van ondersteuning zorgt ervoor dat de urethra (de buis waar de plas doorheen komt) mobiel is en wanneer hij beweegt tijdens hoesten, niezen, sporten of andere activiteiten, lekt urine uit", zegt hij.
Dring incontinentie aan
Urge-incontinentie is een beetje anders. 'Dit gebeurt wanneer vrouwen de behoefte voelen om te plassen, maar voordat ze een toilet kunnen vinden, lekt de urine uit', zegt Ingber.
Mentale aspecten kunnen ook een rol spelen bij aandrangincontinentie.
'We horen vaak van vrouwen dat ze urine lekken als ze stromend water zien of horen, of als ze hun huissleutel in de deur steken. Ze voelen de drang om te plassen, maar voordat ze zelfs de sleutel kunnen omdraaien, lekt de urine ', legt Ingber uit.
Urge-incontinentie staat ook bekend als een overactieve blaas. Het komt vaak voor bij vrouwen die de menopauze doormaken, volgens Dr. Kecia Gaither, MPH, FACOG, een OB-GYN en maternale foetale geneeskunde-expert.
Dit begin van incontinentie kan te wijten zijn aan een dramatische daling van de oestrogeenspiegels die vrouwen ervaren tijdens de menopauze. De combinatie hiervan met veroudering in het algemeen kan leiden tot verzwakte blaasspieren.
Sommige vrouwen hebben tegelijkertijd zowel stress als aandrangincontinentie, volgens Dr. Jennifer Linehan, een uroloog aan het John Wayne Cancer Institute in het Providence Saint John's Health Center.
Veel vrouwen zullen hun levensstijl veranderen om het probleem te vermijden, zegt Linehan, wat een uitdaging kan zijn als ze graag sporten (stressincontinentie) en van reizen houden (aandrangincontinentie).
Hoe een lekkende blaas te behandelen
Ja, omgaan met de gebruikersinterface kan een ongemak zijn. Maar het goede nieuws is dat vrouwen veel opties hebben om met een lekkende blaas om te gaan.
Wijzigingen in levensstijl
In het gezondheidscentrum van Ingber beginnen ze meestal met eenvoudige interventies.
"Soms merken we dat mensen overdag een liter of meer koffie drinken, of te veel frisdrank en de zuurgraad en cafeïne een negatieve invloed kunnen hebben op de blaas, dus gewoonten zoals het verminderen van koffie kunnen helpen", legt hij uit.
Wijzigingen in levensstijl die kunnen helpen lekkage te verminderen, zijn onder meer:
- gewichtsverlies
- cafeïnehoudende en alcoholische dranken beperken
- stoppen met roken
- obstipatie management
- geplande blaaslediging
Pads en andere urine-incontinentieproducten voor dagelijks lekken
Een eenvoudige maar effectieve manier om een lekkende blaas te behandelen, is om overdag een beschermend kussen of voering te dragen.
Er zijn specifieke kussentjes beschikbaar voor blaaslekkage, die anders zijn dan die u tijdens de menstruatie zou dragen. Zo hebben Poise Ultra Thin-pads dunne, beschermende lagen die speciaal zijn gemaakt om urine te absorberen.
U kunt ook een in te brengen product proberen, zoals een pessarium. Dit is een klein, plastic apparaatje dat je in je vagina steekt om druk uit te oefenen op de urethra. Pessaria zijn niet gebruikelijk, maar ze hebben een laag risico en lage kosten in vergelijking met operaties en medicijnen.
De resultaten zijn redelijk onmiddellijk, maar deze apparaten zijn niet voor iedereen, met name die met bekkeninfectie, vaginale ulceraties, allergie voor productmaterialen of degenen die zich niet kunnen verplichten om ze regelmatig te gebruiken.
Wegwerp-inserts, die op tampons lijken, zijn een andere manier om lekkage te voorkomen. Poise maakt er een genaamd Impressa.
Er zijn ook herbruikbare onderbroeken die vergelijkbaar zijn met wegwerppads, maar je kunt ze meerdere keren wassen en dragen.
Bekkenbodemspiertraining of therapie
Oefeningen die de bekkenbodem versterken, algemeen bekend als Kegel-oefeningen, kunnen voor beide soorten gebruikersinterfaces uiterst effectief zijn.
Als Kegels niet genoeg zijn, zijn revalidatieprogramma's voor bekkenbodemspieren een andere veel voorkomende behandelingsoptie voor vrouwen met incontinentie.
Uit een onderzoekstudie bleek dat vrouwen met stress-incontinentie positief reageerden op bekkenbodemspiertraining (PFMT), met een afname van lekkage-episodes. PFMT omvat het vergroten van de kracht, uithoudingsvermogen, kracht en ontspanning van de bekkenbodemspieren.
Meestal hebben urologiebureaus speciaal opgeleid personeel, zoals een bekkenbodemfysiotherapeut of verpleegkundige. Deze medewerkers kunnen vrouwen leren hoe ze hun bekkenbodem kunnen versterken en incontinentie kunnen verminderen.
Medicijnen
Wanneer eenvoudigere oplossingen niet voldoende zijn en incontinentie uw dagelijkse leven aanzienlijk beïnvloedt, zegt Ingber dat u misschien medicatie wilt proberen.
Over het algemeen worden geneesmiddelen op recept gebruikt om de hoeveelheid urine die uw blaas kan bevatten te vergroten of om de blaasspieren te helpen ontspannen. Ingber zegt dat er acht of negen verschillende medicijnen beschikbaar zijn en dat er nog meer in ontwikkeling zijn.
Als u heeft geprobeerd uw levensstijl te veranderen en geen verbetering ziet, vraag dan uw arts of er een medicijn is dat zij voor u zouden aanbevelen.
Andere medische opties
Als medicijnen niet werken, zegt Ingber dat de volgende stap is om aanvullende medische opties te onderzoeken.
Chirurgische plaatsing van een midurethrale slinger, die onder de urethra doorgaat om deze te ondersteunen, is volgens Linehan de gouden standaard voor stressincontinentie.
In feite zegt het American College of Obstetricians and Gynecologists dat de midurethrale slinger het meest voorkomende type operatie is om stress-incontinentie te corrigeren. Dit is meestal een poliklinische procedure met een vrij snelle hersteltijd.
Behandelingsopties voor aandrangincontinentie, zegt Linehan, omvatten het inbrengen van een apparaat dat zenuwstimulatie levert. Deze behandelingen werken door elektrische impulsen af te geven aan zenuwen in de blaas om de manier waarop ze reageren te veranderen.
Botox-injecties zijn een andere medische therapie voor een overactieve blaas of aandrangincontinentie. Volgens de Food and Drug Administration (FDA) wordt Botox in de blaasspier geïnjecteerd om de blaas te ontspannen, wat het vermogen om urine op te slaan kan vergroten.
Er kunnen echter ernstige bijwerkingen aan deze procedure zijn verbonden, dus overleg met uw arts over de voor- en nadelen van Botox-injecties.
De afhaalmaaltijd
Leven met een lekkende blaas kan hinderlijk of een grote verstoring zijn. Maar je hoeft het niet te accepteren en te leven met vaak nat ondergoed.
"Onze algemene aanbeveling is dat als het zover komt dat het je leven beïnvloedt, er iets aan doet", legt Ingber uit.
Als u bijvoorbeeld overdag meer dan één pad moet gebruiken of als u een film van 2 uur niet kunt doorlopen zonder een deel ervan te missen, zegt Ingber om met uw arts te praten.
Van eenvoudige veranderingen in levensstijl, tot apparaten en pads, tot voorgeschreven medicatie, u kunt een oplossing vinden die voor u werkt.
