Medicare Supplement Plan G is een van de 10 Medigap-opties die in de meeste staten beschikbaar zijn. Medigap kan worden gebruikt als aanvulling op uw oorspronkelijke Medicare-voordelen. Het helpt een deel van de zorgkosten te betalen die niet door de originele Medicare worden gedekt.
In tegenstelling tot de originele Medicare, die door de overheid wordt gesponsord, worden supplementenplannen van Medigap gekocht via particuliere verzekeringsmaatschappijen. Om in aanmerking te komen voor Medigap Plan G (of een ander Medigap-plan), moet u originele Medicare hebben. Original Medicare bestaat uit onderdelen A (ziekenhuisverzekering) en B (medische verzekering).
Wat dekt Medicare Supplement Plan G?
Medigap Plan G kan helpen bij het betalen van kosten die niet onder deel A of deel B van de oorspronkelijke Medicare vallen. Dit is hoe het werkt.
Wanneer u een medische behandeling krijgt, betaalt de oorspronkelijke Medicare eerst een deel van de kosten, het zogenaamde Medicare-goedgekeurde bedrag. Als u Medicare Supplement Plan G heeft gekocht, kunt u dit gebruiken om een deel van de kosten te dekken waarvoor de originele Medicare niet betaalt.
Dekking met Medicare Supplement Plan G omvat:
| Voordeel | Dekkingsbedrag |
|---|---|
| Deel A co-assurantie en ziekenhuiskosten tot 365 dagen nadat Medicare-voordelen zijn gebruikt | 100% |
| Deel A aftrekbaar | 100% |
| Deel A co-assurantie of medebetaling | 100% |
| bloed (eerste 3 pinten) | 100% |
| geschoolde zorgverzekering | 100% |
| Deel B co-assurantie of medebetaling | 100% |
| Deel B extra kosten | 100% |
| Deel B aftrekbaar | niet bedekt |
| buitenlandse reisuitwisseling | 80% |
| out-of-pocket limiet | geen |
Medicare Supplement Plan G dekt uw deel van enig medisch voordeel dat de originele Medicare dekt, behalve het aftrekbare deel B (poliklinisch).
Zijn er plannen die het eigen risico van deel B dekken?
De enige plannen die het eigen risico van Medicare Deel B dekken, zijn Medigap Plan C en Medigap Plan F. Vanaf januari 2020 zijn Medigap Plan C en Plan F alleen beschikbaar voor degenen die vóór 2020 bij Medicare waren ingeschreven. Als u zich aanmeldt voor Medicare voor het eerst kunt u Plan C of Plan F niet kopen.
Waarom kopen mensen Medicare Supplement Plan G?
Een van de redenen waarom mensen voor Medigap Plan G kiezen, is omdat het een van de slechts twee Medigap-abonnementen is die de extra kosten van deel B dekken. De andere is Medigap Plan F.
Wat zijn de extra kosten van deel B?
De extra kosten voor Medicare Deel B zijn het gevolg van het verschil tussen wat Medicare voor medische diensten betaalt en wat uw arts voor diezelfde service in rekening kan brengen.
Medicare stelt goedgekeurde betalingsbedragen vast voor gedekte medische diensten. Sommige artsen accepteren dit tarief voor volledige betaling, andere niet.
Als uw arts het tarief in het Medicare-vergoedingsschema niet accepteert als volledige betaling, mogen ze volgens de federale wetgeving tot 15 procent meer in rekening brengen dan het goedgekeurde tarief. Het bedrag boven het door Medicare goedgekeurde tarief is de toeslag. U bent verantwoordelijk voor het betalen van overtollige kosten.
Vallen recepten onder Medicare Plan G?
Medicare Plan G heeft geen betrekking op recepten voor ambulante detailhandel. Het dekt echter wel de co-assurantie op alle medicijnen van deel B. Deze voorschriften zijn meestal van toepassing op medicijnen die worden gebruikt voor behandeling binnen een klinische setting, zoals chemotherapie.
Als u dekking wilt voor poliklinische recepten, heeft u Medicare Part D nodig.
Wat Medigap Plan G niet dekt
Over het algemeen omvat het Medigap-beleid niet:
- oogonderzoeken, oogzorg of brillen
- tandheelkunde
- gehoorapparaten
- privéverpleging
- langdurige zorg
Bovendien dekt het Medigap-beleid slechts één persoon. U moet voor u en uw echtgenoot een afzonderlijke polis kopen.
Afhalen
Er zijn 10 verschillende Medicare Supplement-plannen (Medigap-polissen) die door particuliere bedrijven worden aangeboden om een deel van de zorgkosten te vergoeden die niet door de originele Medicare worden gedekt (delen A en B).
Een daarvan is Medicare Supplement Plan G. Medigap Plan G dekt uw deel voor de meeste medische voordelen die originele Medicare dekt, met uitzondering van het deel B aftrekbaar.
