Artritis psoriatica (PsA) is een chronische inflammatoire aandoening die zich ontwikkelt bij sommige mensen met psoriasis. Patches van schilferige huid en pijnlijke gewrichten behoren tot de meest voorkomende symptomen van PsA.
Nekpijn kan ook voorkomen bij mensen met een type een specifiek type PsA genaamd psoriatische spondylitis. Onderzoek suggereert ook dat sommige mensen met PsA een aanzienlijke vermindering van het bewegingsbereik van hun nek kunnen ervaren.
Als PsA stijfheid en pijn in uw nek veroorzaakt, werk dan samen met uw arts om een geschikt behandelplan te bepalen. Deze behandelingen en oefeningen kunnen PsA-nekpijn helpen verlichten.
Waarom veroorzaakt PsA nekpijn?
PsA is een ontstekingsziekte die de gewrichten aantast en de plekken waar botten zich verbinden met pezen en ligamenten. Ontsteking in deze gebieden veroorzaakt zwelling, pijn en stijfheid.
Spondylitis is een van de vijf PsA-subtypen. Het wordt geassocieerd met een ontsteking in de schijven tussen uw ruggenwervels.
Spondylitis kan het moeilijk en pijnlijk maken om uw nek te bewegen. Het kan ook pijn en stijfheid in de onderrug of het bekken veroorzaken, en zelfs fusie in de sacro-iliacale gewrichten van het bekken.
Symptomen en diagnose van spondylitis
Spondylitis komt voor bij maximaal 20 procent van de mensen met PsA. Symptomen van spondylitis kunnen zijn:
- onder rug pijn
- rug- en nekpijn die erger wordt als u zittend bent
- rug- en nekpijn die uw slaap verstoren
- rug- en nekpijn die verbetert bij inspanning
- heup- en bilpijn door ontsteking in de sacro-iliacale gewrichten
- ochtendstijfheid in de rug die een half uur of langer aanhoudt en verbetert met een warme douche
Mensen met PsA kunnen deze symptomen tot 10 jaar ervaren voordat ze een diagnose van spondylitis krijgen. Vooral bij vrouwen is de diagnose vertraagd.
Artsen hebben verschillende manieren om psoriatische spondylitis te diagnosticeren:
- Bloedtesten. Uw arts kan uw bloed controleren om andere ziekten uit te sluiten die nekpijn kunnen veroorzaken, zoals reumatoïde artritis.
- Beeldvormingstests. Röntgenfoto's, MRI-scans en CT-scans kunnen artsen een kijkje geven in de botten en gewrichten van uw wervelkolom.
- Medische geschiedenis. Uw arts kan gedetailleerde vragen stellen over uw symptomen, familiegeschiedenis en medische geschiedenis om te bepalen of u spondylitis heeft.
- Fysiek examen. Uw arts kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te zoeken naar tekenen die verband houden met spondylitis, zoals uitslag of putjes in de nagel.
Behandelingen voor PsA-nekpijn
PsA is een levenslange aandoening zonder bekende remedie. Een aantal behandelingen kan de nekpijn geassocieerd met spondylitis helpen verbeteren door ontstekingen te verminderen of door een overreactief immuunsysteem aan te pakken.
Medicijnen die uw arts kan aanbevelen, zijn onder meer:
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
- ziektemodificerende antireumatica (DMARD's), zoals sulfasalazine, methotrexaat en JAK-remmers
- biologische geneesmiddelen, zoals TNF-blokkers, IL-17-remmers of IL-12/23-remmers
Veranderingen in levensstijl kunnen u ook helpen om PsA-nekpijn te beheersen. Hier zijn een paar dingen die je kunt proberen:
- Oefening. Het handhaven van een actieve levensstijl kan PsA-symptomen helpen verlichten. Artsen raden gewoonlijk oefeningen met een lage impact aan, zoals yoga, zwemmen of tai chi.
- Gebruik warme of koude therapie. Een warme douche, bad of verwarmingsmat direct na het ontwaken en vlak voor het slapengaan kan pijn en stijfheid verzachten. Het gebruik van een ijspak gedurende 10 minuten per keer kan ook helpen om ontstekingen te kalmeren en zenuwpijn te verminderen.
- Stop met sigaretten. Roken verhoogt het risico op PsA en kan de aandoening ernstiger maken. Stoppen kan uw symptomen helpen verbeteren en andere inflammatoire risicofactoren zoals hart- en vaatziekten verminderen.
- Zorg voor een gezond gewicht. Overgewicht kan uw gewrichten extra belasten en mogelijk uw pijn en lichaamsontsteking vergroten. Werk samen met uw arts om te bepalen of afvallen deel moet uitmaken van uw behandeling voor PsA-nekpijn.
- Maak je bed comfortabeler. De juiste matras en een kussen met goede neksteun kunnen uw lichaam de hele nacht in een comfortabele houding houden. Zoek naar een matras dat stevig en ondersteunend is, maar niet te hard.
- Schakel over naar een ergonomische stoel. Een stoel met hoge rugleuning met een stevige zitting, armleuningen en verstelbare rugleuning kan u helpen een goede houding te behouden en het gewicht van de wervelkolom te verlichten. Het is nog steeds een goed idee om tijdens de werkdag regelmatig op te staan en te strekken.
Oefeningen om te helpen bij nekpijn psoriatische artritis
Regelmatige lichaamsbeweging kan een sleutel zijn om PsA-nekpijn te beheersen. Voordat u met een oefenprogramma begint, moet u met uw arts overleggen of het veilig voor u is.
De volgende oefeningen kunnen helpen bij PsA-nekpijn:
Houding stretch
- Ga staan met je rug, schouders, billen en hakken tegen of dichtbij een muur.
- Steek je kin in en duw je hoofd naar achteren. Strek je lichaam lang zonder je hielen op te tillen.
- Til je armen langzaam naar de zijkanten en boven je hoofd. Raak de muur de hele tijd met de rug van je handen aan.
- Laat je armen langzaam zakken.
- Herhaal de oefening vijf keer.
Zijwaartse rek van de romp
- Ga tegen een muur staan.
- Leun naar de zijkant en schuif uw rechterarm zo ver mogelijk langs de buitenkant van uw rechterbeen totdat u een rek voelt. Houd je billen en schouders tegen het oppervlak.
- Laat voorzichtig los.
- Doe hetzelfde aan de andere kant.
- Herhaal de oefening vijf keer aan elke kant.
Nekrotatie
- Ga rechtop zitten in een stoel. Houd een goede houding, met uw voeten plat op de grond.
- Pak de randen van uw stoelstoel vast en draai uw hoofd om zo ver mogelijk naar één kant te kijken. Zorg ervoor dat uw schouders naar voren wijzen.
- Doe dezelfde oefening aan de andere kant.
- Herhaal drie keer.
Rugligging
- Ga op je rug liggen met je hoofd in een neutrale positie.
- Gebruik je vingers om je kin voorzichtig naar beneden te drukken en je hoofd in je rustoppervlak totdat je een rek in je nek voelt.
- Herhaal tot 10 keer.
Hoofdlift
- Ga met je gezicht naar beneden liggen met je onderarmen plat op de grond en je ellebogen gebogen in een hoek van 90 graden onder je schouders. Als je yoga doet, is deze positie vergelijkbaar met de sfinxhouding.
- Haal alle spanning uit je nek. Laat je hoofd hangen zodat je kin dichtbij je borst ligt.
- Hef je hoofd op terwijl je kin naar binnen steekt en probeer naar het plafond te kijken. Houd 5 seconden vast. Laat langzaam los.
Raadpleeg voor meer PsA-oefeningen voor nekpijn de gidsen van de North American Spine Association en de Canadian Spondylitis Association.
Afhalen
Nekpijn is een veel voorkomend symptoom van psoriatische spondylitis. Actief blijven en veranderingen in levensstijl aanbrengen, kan u helpen PsA-nekpijn te beheersen. Uw arts kan ook aanvullende behandelingen aanbevelen, waaronder medicatie voor uw PsA.
