Wat is een COPD-verergering?
Een persoon met chronische obstructieve longziekte (COPD) ervaart langdurige, progressieve schade aan hun longen. Dit beïnvloedt de luchtstroom naar de longen. Artsen noemen deze aandoening soms emfyseem of chronische bronchitis.
Een persoon met COPD kan een periode ervaren waarin hun symptomen veel erger zijn dan normaal. Dit staat bekend als een acute verergering. Mogelijk moeten ze medische hulp zoeken in een ziekenhuis.
De gemiddelde persoon met COPD heeft tussen de 0,85 en 1,3 exacerbaties per jaar.
COPD-exacerbaties kunnen schadelijk zijn omdat ze verdere schade aan de longen kunnen veroorzaken. Als bij u de diagnose COPD is gesteld, kan het voorkomen van een verergering u helpen een gezonder leven te leiden en het risico op overlijden te verminderen.
Wat zijn de symptomen van een COPD-verergering?
Als u COPD heeft, zal fysieke activiteit u meestal kortademig maken. Mogelijk kunt u niet alle activiteiten uitvoeren die een persoon zonder COPD kan doen. Tijdens een verergering kunnen uw symptomen veel erger worden dan normaal.
Voorbeelden van symptomen van COPD-exacerbatie zijn:
- ademen in een snel en oppervlakkig patroon, alsof je net heel intensief hebt getraind
- hoesten
- kortademigheid ervaren in rust of met minimale activiteit, zoals lopen van de ene kamer naar de andere
- zich extreem slaperig of verward voelen
- met een lager zuurstofgehalte dan normaal
- het opmerken van toenemende hoeveelheden slijm, die vaak geel, groen, bruin of zelfs met bloed getint zijn
- meer piepen dan normaal
Welke COPD-exacerbatiesymptomen vereisen spoedeisende zorg?
Nadat je lichaam zuurstof heeft gebruikt, blijft er kooldioxide aan de binnenkant achter. Je longen zijn verantwoordelijk voor het uitwisselen van zuurstof met koolstofdioxide.
Een persoon met COPD heeft meer moeite met deze uitwisseling omdat zijn longen niet zo goed werken. Dit kan leiden tot een ophoping van kooldioxide en een verlaagd zuurstofgehalte.
Als koolstofdioxide zich ophoopt in uw lichaam of als het zuurstofniveau te laag wordt, kan dit dodelijk worden. Symptomen van te veel koolstofdioxide in je lichaam zijn onder meer:
- verwarring
- ernstige hoofdpijn
- moeilijk lopen zelfs korte afstanden
- het moeilijk vinden om op adem te komen
Als deze symptomen optreden, is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen.
Wat veroorzaakt een COPD-verergering?
Een COPD-exacerbatie wordt meestal veroorzaakt door een ontsteking in de longen.
Infectie of irriterende stoffen kunnen deze ontsteking veroorzaken. Voorbeelden hiervan zijn:
- longontsteking
- griep
- seizoensgebonden allergenen
- luchtvervuiling
- rook
Als u COPD heeft, is het belangrijk om elke mogelijke stap te nemen om longinfectie te voorkomen, zoals het jaarlijks krijgen van griepprikken. Je hebt ook het pneumokokkenvaccin nodig.
Ongeveer 33 procent van de COPD-exacerbaties heeft echter geen bekende oorzaak.
Kan een COPD-exacerbatie andere aandoeningen veroorzaken?
Omdat COPD een beperkte longfunctie veroorzaakt, kan het u ervan weerhouden zoveel te bewegen of te bewegen.
Door de beperkte longfunctie is de kans groter dat u een infectie krijgt. Als u COPD heeft, kan verkoudheid of griep gevaarlijker zijn en ernstigere symptomen veroorzaken.
Enkele van de bekende complicaties die verband houden met COPD zijn:
- depressie, omdat COPD uw vermogen kan beïnvloeden om dingen te doen die u leuk vindt
- hartproblemen, zoals hartaandoeningen en een verhoogd risico op een hartaanval
- pulmonale arteriële hypertensie of hoge bloeddruk in de slagaders van de longen
- longkanker, zoals mensen met COPD vaak rokers waren of zijn
Hoe worden COPD-exacerbaties behandeld?
Behandelingen voor COPD-exacerbaties kunnen afhangen van de ernst van uw symptomen.
De meeste mensen met COPD zullen een patroon voor hun symptomen gaan opmerken. Als u merkt dat de symptomen van een verergering vroeg genoeg optreden, kunt u een behandeling krijgen voordat uw symptomen verergeren.
Thuisbehandelingen
Als uw symptomen niet ernstig zijn, kan uw arts behandelingen voorschrijven die u thuis kunt gebruiken. Voorbeelden hiervan zijn:
- Antibiotica: als bacteriën uw luchtweginfectie hebben veroorzaakt, kan het nemen van antibiotica helpen de infectie te vertragen of te voorkomen dat deze erger wordt.
- Inhalatoren: Wanneer de kleine, boomachtige delen van uw longen, bekend als longblaasjes, smal worden of zich vullen met slijm, is het moeilijker om te ademen. Er zijn twee soorten inhalatoren: luchtwegverwijders en steroïde inhalatoren. Bronchodilatoren helpen de luchtwegen te openen en maken het gemakkelijker om te ademen. Voorbeelden zijn ipratropium / albuterol (Combivent Respimat) en levalbuterol (Xopenex). Steroïde-inhalatoren verminderen longontsteking en worden soms gecombineerd, zoals fluticason / salmeterol (Advair).
- Steroïden: deze medicijnen zijn ontworpen om longontsteking te verminderen, wat leidt tot vernauwing en zwelling van de luchtwegen. Methylprednisolon (Medrol) is een voorbeeld.
Spoedeisende behandelingen
In een ziekenhuis kan uw arts aanvullende behandelingen geven om uw ademhaling te ondersteunen. Een voorbeeld is het gebruik van een apparaat met continue positieve luchtwegdruk (CPAP) om uw longen open te houden.
Uw arts kan u ook op een beademingsapparaat zetten om u te helpen ademen. In dit geval verblijft u op een intensive care-afdeling totdat uw infectie verdwijnt of uw longen minder ontstoken raken.
Kan een COPD-verergering worden voorkomen?
U kunt COPD-exacerbaties helpen voorkomen door bepaalde zelfzorgpraktijken toe te passen. Deze omvatten:
- het vermijden van blootstelling aan irriterende stoffen voor de longen, zoals petroleumkachels, in uw huis
- het vermijden van grote drukte tijdens het koude en griepseizoen om ziek worden te voorkomen
- veel drinken om te voorkomen dat het slijm te dik wordt
- een jaarlijkse griepprik krijgen om een luchtweginfectie te voorkomen
- regelmatige afspraken maken met uw zorgverlener, zoals uw longarts
- het waar mogelijk controleren van uw zuurstofniveaus, mogelijk met de gezondheid van een klein apparaat dat een pulsoximeter wordt genoemd
- het beoefenen van gezonde gewoonten, zoals 's nachts voldoende slapen en gezond eten
- een longontsteking of kinkhoest krijgen als uw arts dit aanbeveelt
- stoppen met roken of passief roken vermijden
- handen regelmatig wassen en handdesinfecterend middel gebruiken om de verspreiding van ziektekiemen te voorkomen
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met COPD-exacerbaties?
Artsen classificeren COPD in vier fasen, van groep A tot groep D. Groep A heeft minder symptomen en een laag risico op exacerbaties, terwijl groep D meer symptomen heeft en een hoger risico op exacerbaties.
Omdat de aandoening chronisch is, kunt u door elk van de fasen gaan. Dit gebeurt echter meestal gedurende vele jaren.
Deze exacerbaties kunnen dodelijk zijn. Als uw longen slecht functioneren, kunt u mogelijk niet ademen zonder een ventilator. Het is ook mogelijk dat een beademingsapparaat uw longen onvoldoende ondersteunt.
Preventieve zelfzorgmaatregelen zoals de eerder genoemde kunnen de kans op een verergering verminderen. Vraag uw arts naar aanvullende stappen die u kunt nemen om COPD-exacerbaties te voorkomen.