RA-symptomen in de voeten kunnen sterk variëren, waaronder:
- pijn of stijfheid in de teengewrichten of in de gewrichten en gewrichtsbanden door de hele voet
- aanhoudende pijn of pijn in de voeten, vooral na lang lopen, rennen of staan
- abnormale warmte in een of meer delen van de voet, zelfs als de rest van het lichaam relatief koel is
- zwelling, vooral in een of meer teengewrichten of in uw enkels
Na verloop van tijd kunnen deze symptomen ervoor zorgen dat uw voet steeds pijnlijker en moeilijker te gebruiken wordt. Een van deze langdurige symptomen staat bekend als gewrichtsvernietiging. Dit gebeurt wanneer het bot, het kraakbeen en ander gewrichtsweefsel afbreekt. Dit kan uw voetgewrichten zwakker en extreem pijnlijk maken om te gebruiken, en u kunt daardoor een verandering in uw voetvorm opmerken.
RA-symptomen verschijnen niet altijd meteen. De gemiddelde leeftijd waarop RA begint, ligt ergens tussen de 30 en 60 jaar, maar RA heeft de neiging perioden door te nemen waarin de symptomen ernstig worden - bekend als opflakkeringen - en periodes waarin u mogelijk minder opvallende symptomen of helemaal geen symptomen heeft - bekend als kwijtschelding.
Naarmate je ouder wordt, kunnen opflakkeringen ernstiger worden en perioden van remissies korter, maar je ervaring kan verschillen op basis van de behandelingen die je krijgt, hoe vaak je opstaat en je algehele gezondheid.
Musculoskeletale problemen
De volgende gewrichten in je voet worden het meest aangetast door RA:
- Interphalangeal (IP) gewrichten. Dit zijn de kleine gewrichten tussen de botten waaruit je tenen bestaan.
- Metatarsofalangeale (MP) gewrichten. Dit zijn de gewrichten die je teenbotten of vingerkootjes verbinden met de langere botten waaruit het grootste deel van je voet bestaat, de middenvoetsbeentjes.
- Subtalair gewricht. Dit gewricht zit ingeklemd tussen je hielbeenderen, of hielbeen, en het bot dat je voet verbindt met je beenbotten, het talbot.
- Enkelgewricht. Dit gewricht verbindt uw twee beenbotten - het scheenbeen en kuitbeen - met het talarbot.
Vanwege hoe vaak u uw voet elke dag gebruikt, kunnen pijn en zwelling in deze gewrichten uw dagelijkse activiteiten verstoren en het moeilijk maken om basistaken zoals lopen uit te voeren.
Wanneer uw symptomen oplaaien, probeer dan op uw voeten te blijven en de lichaamsbeweging te verminderen totdat uw symptomen beginnen te vervagen - te veel activiteit kan de pijn of stijfheid verergeren.
Een veel voorkomend symptoom van RA in je voet is bursitis. Dit gebeurt wanneer bursae, met vocht gevulde zakjes die voorkomen dat uw gewrichten tegen elkaar wrijven, ontstoken raken. Dit kan pijn of ongemak veroorzaken wanneer u op de voet drukt.
Knobbels op de huid, ook wel knobbeltjes genoemd, kunnen zich ook vormen op uw hiel, de achillespees en de bal van uw voet.
Na verloop van tijd kan onbehandelde RA ook het volgende veroorzaken:
- klauwtenen
- hamertenen
Huid- en nagelproblemen
Veranderingen in uw voetvorm kunnen ertoe leiden dat de druk zich ongelijkmatig over uw voet verspreidt terwijl u loopt. Overmatige druk kan huidaandoeningen veroorzaken:
- Bunions zijn dikke, benige bultjes die zich in het gewricht aan de basis van je grote teen of vijfde teen ontwikkelen.
- Likdoorns zijn dikke, verharde huidplekken die groter en minder gevoelig kunnen zijn dan de rest van uw voethuid.
Als ze niet worden behandeld, kunnen zowel eeltknobbels als likdoorns zich ontwikkelen tot zweren. Dit zijn open zweren die het gevolg zijn van huidafbraak door een gebrek aan bloedsomloop of weefselbeschadiging in de voet. Zweren kunnen geïnfecteerd raken en verdere voetpijn en schade veroorzaken.
Circulatieproblemen
Enkele veelvoorkomende problemen met de bloedsomloop in uw voeten die het gevolg kunnen zijn van RA zijn:
- Atherosclerose. Ook wel verharding van de bloedvaten genoemd, dit gebeurt wanneer uw bloedvaten smaller worden door opbouw van tandplak. Dit kan pijn en krampen in je onderbeenspieren veroorzaken.
- Raynaud's fenomenen. Dit gebeurt wanneer bloed gedeeltelijk of volledig wordt geblokkeerd om uw tenen te bereiken. Dit resulteert in spasmen van de bloedvaten die gevoelloosheid veroorzaken en abnormale kleurveranderingen in uw tenen van wit naar blauw naar rood. Door een verminderde doorbloeding kunnen de tenen koud aanvoelen.
- Vasculitis. Dit gebeurt wanneer uw bloedvaten ontstoken raken. Dit resulteert in huiduitslag en andere mogelijke symptomen zoals koorts, verlies van eetlust en vermoeidheid.
Behandelingen
RA kan niet volledig worden genezen, maar er zijn tal van behandelingen om de symptomen van een opflakkering te verlichten en om het aantal opflakkeringen te verminderen.
Hier zijn enkele van de meest voorkomende behandelingen voor RA in je voet:
- met behulp van de RICE-methode (rust, ijs, compressie, hoogte) om pijn en zwelling te verlichten
- voeten in warm water weken of warme kompressen gebruiken voor chronische ontstekingen
- het dragen van op maat gemaakte inlegzolen of orthesen in uw schoenen die de druk op uw voet helpen verminderen wanneer u een stap zet
- het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil), om pijn bij ontstekingen te helpen
- het dragen van beugels of gespecialiseerde laarzen om de druk op de gewrichten achter in uw voet te verlichten
- het injecteren van steroïden rechtstreeks in de gewrichten voor tijdelijke verlichting van ontstekingen
- het nemen van voorgeschreven medicijnen, zoals ziektemodificerende antireumatica (DMARD's), die pijn en ontsteking helpen stoppen, en een nieuwere vorm van een DMARD genaamd biologische geneesmiddelen, die bepaalde ontstekingsroutes aanpakken
- een operatie ondergaan om overtollig puin of ontstoken weefsel in het gewricht te verwijderen, beschadigd kraakbeen te verwijderen en twee botten samen te smelten of een gewricht volledig te vervangen
Lifestyle tips
Hier zijn een paar tips om RA-symptomen in uw voet te verlichten:
- Draag schoenen met open tenen. Deze voorkomen dat uw tenen en voeten te krap of ongemakkelijk worden.
- Blijf warm. Houd je gewrichten warm met dikke, comfortabele sokken of schoenen om stijfheid te verminderen.
- Neem een warm bad of spring in de jacuzzi. Warm water kan helpen om de stijfheid in je gewrichten los te maken en je voeten te laten rusten terwijl je in het bad ligt.
- Oefen niet als u een opflakkering heeft. Dit kan uw gewrichten extra belasten en belasten, waardoor de symptomen veel moeilijker te verdragen zijn.
- Probeer een ontstekingsremmend dieet. Een dieet van fruit, groenten, volle granen en omega-3 vetzuren uit vis kan ontstekingen helpen verminderen die RA-symptomen veroorzaken.
- Slaap regelmatig. Door voldoende rust te krijgen, ongeveer 6 tot 8 uur per nacht, krijgt uw lichaam de tijd om te ontspannen en zichzelf te genezen, wat kan helpen bij het verlichten van RA-symptomen.
- Stress verminderen. Stress kan ontstekingen veroorzaken die resulteren in opflakkeringen. Probeer te mediteren, naar muziek te luisteren, een dutje te doen of iets anders waardoor je je minder angstig voelt.
- Stoppen met roken. Als u rookt, praat dan met uw arts over een plan om te stoppen. Roken kan de ernst van RA-symptomen verhogen en kan het begin van RA veroorzaken.
Wanneer moet je naar een dokter?
Ga zo snel mogelijk naar uw arts als u een van de volgende symptomen van RA opmerkt in de voeten of elders in uw lichaam:
- zwelling in uw voeten of enkels
- voetpijn die na verloop van tijd erger wordt
- ernstige voetpijn die het moeilijk maakt om te lopen of activiteiten met uw voeten uit te voeren
- verlies van bewegingsvrijheid in uw voet of benen
- aanhoudende, ongemakkelijke tintelingen of gevoelloosheid in uw voeten
- koorts
- abnormaal gewichtsverlies
- aanhoudende, abnormale uitputting
het komt neer op
RA kan pijnlijke symptomen veroorzaken die elk deel van je voet aantasten.
Er bestaan veel behandelingen en medicijnen die deze symptomen kunnen helpen verlichten. Praat met uw arts als u voetpijn heeft. Vroegtijdig behandelen van RA kan opflakkeringen verminderen en de impact ervan op uw dagelijks leven minimaliseren.
