Migraine-hoofdpijn is pijnlijk. Ze kunnen ook misselijkheid, braken, gevoeligheid voor licht en kloppende pijn in het hoofd veroorzaken. Mensen die migraine ervaren, vertrouwen vaak op verschillende soorten behandeling voor verlichting. Medicijnen zonder recept en op recept zijn een van de meest populaire behandelingen.
Te veel van het goede kan echter een slechte zaak zijn. Mensen die te vaak hoofdpijnmedicatie gebruiken, kunnen hun hoofdpijn zelfs verergeren en vaker voorkomen. Frequent gebruik van hoofdpijnmedicatie kan hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen (MOH) veroorzaken. MOH staat ook bekend als rebound-hoofdpijn. Uiteindelijk kunnen deze mensen chronische migraine ontwikkelen.
Wat veroorzaakt hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen?
Migraine-hoofdpijn treft ongeveer 13 procent van de mensen in de VS, dat zijn ongeveer 37 miljoen mensen. Wereldwijd treft MOH tussen 1-2 procent van de wereldbevolking.
Hoewel de exacte oorzaak van MOH nog niet volledig is begrepen, hebben onderzoekers het algemene patroon geïdentificeerd dat tot symptomen leidt. Personen met migrainehoofdpijn nemen medicijnen om de symptomen van migraine te verlichten. Naarmate de hoofdpijn terugkeert, nemen ze meer medicijnen. Na verloop van tijd is het medicijn niet meer nuttig en begint het schadelijk te worden.
Om een onbekende reden zet je lichaam het medicijn aan. Hoe meer medicijnen je gebruikt, hoe meer hoofdpijn je krijgt. Hoe meer hoofdpijn je krijgt, hoe meer medicijnen je inneemt.
Het duurt niet lang voordat u chronische migrainehoofdpijn krijgt als gevolg van uw medicijngebruik.
Welke medicijnen kunnen hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen veroorzaken?
Artsen schrijven gewoonlijk een of meer van deze pijnstillende medicijnen voor om migraine te behandelen:
- Pijnstillers (of eenvoudige pijnstillers): deze categorie omvat aspirine, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen en naproxen en pijnstillers zoals paracetamol (Tylenol).
- Ergots: deze combinatiegeneesmiddelen bevatten zowel cafeïne als de pijnstiller ergotamine.
- Triptanen: deze klasse geneesmiddelen vernauwt de bloedvaten en vermindert hoofdpijn.
- Combinatie-analgetica: deze geneesmiddelen bevatten doorgaans een combinatie van paracetamol, aspirine en cafeïne.
- Opioïde medicijnen: Opioïde medicijnen of verdovende middelen, zoals codeïne, kunnen verslavend zijn. Artsen schrijven ze vaak voor als een laatste redmiddel.
Al deze medicijnen kunnen MOH veroorzaken als ze te vaak worden ingenomen. Als u een van deze geneesmiddelen meer dan twee dagen per week gebruikt, vraag dan uw arts om hulp bij het vinden van een betere behandelingsoptie.
Hoe worden hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen gediagnosticeerd?
Uw arts houdt rekening met zowel uw fysieke symptomen als de medicijnen die u gebruikt. Uw arts zal proberen andere aandoeningen uit te sluiten die uw symptomen kunnen veroorzaken, en zal waarschijnlijk eerst controleren op een infectie of een neurologische aandoening.
Wees eerlijk tegen uw arts over uw medicijngebruik. Als u onderschat hoeveel medicijnen u gebruikt, kunt u een diagnose uitstellen. Dit kan uw toestand verergeren en mogelijk moeilijker te behandelen zijn.
Het diagnosticeren van MOH is moeilijk. Veel beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en artsen zijn niet bekend met deze aandoening. Dat betekent dat ze het vaak niet kunnen herkennen bij patiënten met veelvuldige hoofdpijn en migraine.
Hoe worden chronische migraine veroorzaakt door overmatig gebruik van medicatie behandeld?
De beste manier om chronische migraine veroorzaakt door hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen te behandelen, is door te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel. Verminder uw gebruik van deze geneesmiddelen en u kunt mogelijk de progressie van veelvuldige hoofdpijn vertragen en chronische migraine voorkomen.
Dit kan een moeilijke behandeling zijn. U zult gedurende enkele weken geen pijnstillers kunnen gebruiken terwijl uw lichaam door "ontgifting" gaat.
De resultaten zijn echter lonend. Mensen met migraine hebben veel succes met het stoppen van overmatig gebruik van medicijnen en hoofdpijn. Uit een Deens onderzoek bleek zelfs dat migrainepatiënten de hoofdpijnfrequentie met 67 procent verminderden tijdens een periode van twee maanden zonder medicijnen.
Voor mensen die vaak opioïden of voorgeschreven pijnstillers gebruiken, kan uw arts u vragen om naar een ziekenhuis te gaan terwijl u zich een weg baant door de ontgifting. Het doorbreken van een verslaving aan deze medicijnen kan extra problemen veroorzaken die medisch toezicht vereisen.
Zodra uw behandeling is voltooid, kunt u mogelijk opnieuw pijnstillers gaan gebruiken. Dit hangt af van hoe ernstig uw migraine is en hoe vaak ze voorkomen. Praat met uw arts over deze medicijnen en hoe u ze veilig kunt gebruiken.
Sommige artsen geven er de voorkeur aan de overgang van een patiënt van overmatig gebruik van medicatie te vergemakkelijken door aanvullende medicijnen voor te schrijven. Deze medicijnen zijn vaak ontworpen om migrainehoofdpijn en de behoefte aan pijnstillende medicijnen te voorkomen. Als u hoofdpijn kunt voorkomen, kunt u mogelijk uw afhankelijkheid van de medicatie verminderen.
Praat met uw arts
Als u meer hoofdpijn dan normaal heeft, overleg dan met uw arts over uw hoofdpijnmedicijngebruik. Mensen die meer dan twee keer per week pijnstillende medicatie gebruiken, lopen het risico om MOH te ontwikkelen.
Start een hoofdpijndagboek om je voor te bereiden op je afspraak. Noteer wanneer u hoofdpijn ervaart, welke medicijnen u gebruikt, hoeveel medicijnen u gebruikt en of hoofdpijn terugkeert. Als u meer medicijnen gebruikt als de hoofdpijn terugkeert, noteer die informatie dan ook. Uw arts kan deze informatie gebruiken om mogelijke triggers voor uw hoofdpijn te identificeren.
